王璐
【摘要】目的:觀察先兆流產(chǎn)者應(yīng)用集束化護理效果。方法:選擇2018年6月—2021年6月就診婦科患者80例,分成常規(guī)組和實驗組開展不同護理。結(jié)果:護理前,兩組不良心理狀況與睡眠質(zhì)量結(jié)果(P>0.05)。護理后,實驗組不良心理結(jié)果、睡眠質(zhì)量指標(biāo)低于常規(guī)組;護理滿意度和生活質(zhì)量高于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:集束化護理被應(yīng)用于先兆流產(chǎn)可以改善恢復(fù)狀態(tài),值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】集束化護理;先兆流產(chǎn);生活質(zhì)量;情緒
Observation on the effect of cluster nursing in the nursing of threatened abortion
WANG Lu
Shandong Shan County Maternal and child family planning service center, Heze, Shandong 274300, China
【Abstract】Objective:To observe the effect of cluster nursing on threatened abortion.Methods:80 gynecological patients from June 2018 to June 2021 were divided into routine group and experimental group to carry out different nursing. Results: before nursing, the results of adverse psychological status and sleep quality in the two groups were(P<0.05). After nursing, the adverse psychological results and sleep quality indexes in the experimental group were lower than those in the routine group; Nursing satisfaction and quality of life were higher than those in routine group(P<0.05). Conclusion: the application of cluster nursing in threatened abortion can improve the recovery state, which is worthy of application.
【Key?Words】Cluster nursing; Threatened abortion; Quality of life; Emotion
先兆流產(chǎn)主要是指產(chǎn)婦在正常妊娠過程中,在28周之前,陰道便出現(xiàn)了少量的流血癥狀,常常為暗紅色或是出現(xiàn)血性白帶,無妊娠囊排出,體現(xiàn)在對象身體上的體征便是腰背酸痛或是陣發(fā)性的下腹疼痛。很多病患接受臨床治療或是有效護理措施后,不適感可以得到很好的緩解并且多數(shù)良好情況下,依舊能夠繼續(xù)完成妊娠,只有少數(shù)孕婦的病情無法得到緩解,最終形成不良妊娠結(jié)局——流產(chǎn)。且先兆流產(chǎn)癥狀作為早期妊娠常見病,在臨床上的治療重視程度也較高,此疾病發(fā)生會受到多種因素影響,例如環(huán)境、父母雙方因素、胚胎染色體等,留可能造成先兆流產(chǎn),有些妊娠年齡高者、過于肥胖者也是發(fā)生先兆流產(chǎn)較高的人群[1-2]。因此為了改善多數(shù)患者的妊娠結(jié)局,醫(yī)療機構(gòu)開始站在護理角度針對先兆流產(chǎn)人群施以護理,來改善患者的生活質(zhì)量?;诖?,本文章圍繞集束化護理措施的實施效果進行統(tǒng)計,詳情可見如下。
1.1 一般資料
研究實驗對象為2018年6月—2021年6月期間我院臨床收診的先兆流產(chǎn)患者,共計80名整理資料且皆已經(jīng)確診為先兆流產(chǎn)象,在我院接受初步檢查后得以納入研究統(tǒng)計中。所有對象均已知情同意本次實驗研究,實驗過程中病患均保持穩(wěn)定體征。按照隨機分組法進行平均兩組分組后,得出常規(guī)組、實驗組每組40例對象,前、后組分別接受常規(guī)護理對策、集束化護理對策。醫(yī)護人員與患者家屬簽訂相關(guān)知情同意書后,已經(jīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)完成實驗配合。常規(guī)組,年齡22~42歲,平均年齡(30.2±1.8)歲,孕周4~23W,孕周時間(17.0±3.5)W;實驗組,年齡23~43歲,平均年齡(31.1±1.9)歲,孕周5~22W,平均孕周(17.2±3.6)W?;颊叩幕举Y料比照,結(jié)果可見有明顯差異性(P>0.05),無統(tǒng)計意義。納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者年齡均以超過18歲;②按照臨床先兆流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)患病病癥符合;③病人具有良好的溝通能力和理解能力;4.超聲檢查未見胚胎、妊娠物的排除。排除標(biāo)準(zhǔn):①患心臟、腎臟等靶器官功能代謝障礙癥狀;②患有精神疾病;③對常規(guī)用藥過敏者。
1.2 方法
1.2.1 常規(guī)組:需要對患者做定期的疾病檢查,先兆流產(chǎn)在很多產(chǎn)婦身上可見,因此護理人員要求應(yīng)該向患者講解醫(yī)囑的內(nèi)容,并叮囑配合醫(yī)囑的重要性,為患者開設(shè)的藥劑使用也應(yīng)該告知患者正確的用藥方法,
1.2.2 實驗組:(1)健康教育。護理人員可以選擇每天在清晨為患者做健康教育,家屬從旁聆聽也可掌握些患者的疾病信息。例如向患者或其家屬講解發(fā)生先兆流產(chǎn)的誘發(fā)因素、治療方法以及注意事項等。了解患者和其家屬的想法,及時糾正其對先兆流產(chǎn)的錯誤認(rèn)知。并且告知其應(yīng)該怎樣建立正確的治療心理,樹立信心;(2)心理護理。患者不良情緒的產(chǎn)生原因,護理人員要及時察覺,并且針對性的對于恐懼,焦慮不安等情緒進行疏導(dǎo)。讓患者能更好的依從臨床治療與護理,提升治療效果;(3)行為引導(dǎo)。先兆流產(chǎn)的患者在飲食上需要控制與調(diào)劑,從而加強身體質(zhì)量。并且要告知患者調(diào)節(jié)自身情緒來改善睡眠的重要性,以免患者休息不夠。教會患者如何完成放松療法,然后幫助患者選擇舒適的體位,讓身體的大部分肌肉放松,盡量保證睡眠上的充足;(4)飲食護理。制定飲食計劃,保證營養(yǎng)充足、食材清淡,且禁止食用清淡的食物、避免飲食過于油膩。幫助患者增加刺激性食物的攝取,少食多餐。
1.3 觀察指標(biāo)
同類型對象進行統(tǒng)計后,兩組對比護理前后不良心理狀況(SAS、強迫癥化等)和睡眠質(zhì)量指標(biāo)、生活質(zhì)量、護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 護理前后不良心理狀況和睡眠質(zhì)量
護理前組間比較的不良心理、睡眠質(zhì)量指數(shù)差異無意義(P>0.05)。護理后實驗組的睡眠質(zhì)量和心理狀況相較于常規(guī)組更優(yōu),差異有意義(P<0.05),見表1。
2.2 生活質(zhì)量
每組40例患者研究調(diào)查顯示,實驗組患者的生活質(zhì)量為(89.65±3.29)分,常規(guī)組患者的生活質(zhì)量評分則為(70.12±3.22)分,對比結(jié)果顯示,t=26.831,P<0.05有統(tǒng)計意義,表達實驗組對象生活質(zhì)量更好。
2.3 護理滿意度
每組40例調(diào)查顯示,常規(guī)組中非常滿意21例、滿意10例、不滿意9例,總滿意度77.5%。實驗組中非常滿意30例、滿意8例、不滿意2例,總滿意度95.0%??梢妼嶒灲M護理滿意度更高,比較2χ=5.164,有統(tǒng)計意義(P<0.05)。
先兆流產(chǎn)會導(dǎo)致胎兒出生率降低,嚴(yán)重情況下也會對女性身體健康造成一定影響,故而為滿足對象的健康需求便應(yīng)開展集束化護理,其主要護理工作模式的落實對于患者而言是具有創(chuàng)造性和針對性的,因此應(yīng)用效果良好。集束化護理是針對患者疾病,集合具有循證基礎(chǔ)的護理措施的一種新型護理模式。集束化護理的每一項干預(yù)措施均是建立在改善患者身體質(zhì)量的基礎(chǔ)之上,旨在為患者提供細(xì)致、全面、個性化的護理服務(wù),確?;颊叩靡粤己玫淖o理體驗。從這個角度來說,集束化護理與先兆流產(chǎn)疾病之間具有較強的適應(yīng)性,臨床上也有多項研究證明集束化護理在先兆流產(chǎn)患者的護理工作之中能夠起到確切的效果[3-4]。秉承著以患者為中心的護理理念,并能按照個體患者癥狀來調(diào)節(jié)實際工作情況。護理內(nèi)容較為傾向于調(diào)整患者的生理和心理,通過主動溝通方式提高患者與護理人員溝通的意向,然后再疏導(dǎo)不良情緒后便能提升患者的行為配合度。為其講解疾病注意事項、健康基本知識內(nèi)容等,拉進護患之間的關(guān)系后方便也讓家屬配合完成日常護理,為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)[5]。在飲食約束的條件下,患者身體營養(yǎng)攝取效果理想,來總體改善患者的生活質(zhì)量。
結(jié)果可見,護理前兩組對象的不良心理狀況、睡眠質(zhì)量對比差異(P>0.05)。護理后實驗組不良心理結(jié)果、睡眠質(zhì)量指標(biāo)低于常規(guī)組;護理滿意度和生活質(zhì)量高于常規(guī)組,對比差異(P<0.05)。
綜上所述,先兆流產(chǎn)的護理中用集束化護理執(zhí)行后,患者生活質(zhì)量得到改善,同時易建立和諧的護患關(guān)系,值得臨床推廣執(zhí)行。
參考文獻
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