陳興

近幾年來，在我國出現(xiàn)幾起較為嚴重的院內(nèi)感染事件，使醫(yī)院感染在醫(yī)學(xué)界當(dāng)中受到了廣泛關(guān)注。隨著治療手段以及抗菌藥物種類的增加，抗菌藥物的不規(guī)范、不合理使用促使院內(nèi)感染發(fā)生率進一步增加，所以醫(yī)院感染離我們并不遙遠。為了避免醫(yī)院感染對我們的身體健康造成損害，如何做好院內(nèi)感染的預(yù)防措施呢？下面對醫(yī)院感染的相關(guān)知識進行詳細介紹。

什么是醫(yī)院感染

醫(yī)院感染主要指的是住院患者在住院48 h后所獲得的感染，主要包括在醫(yī)院內(nèi)獲得而在出院后出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)的感染以及在住院期間所出現(xiàn)的感染，而醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也被稱之為院內(nèi)感染。

依據(jù)病原體感染來源的差異，醫(yī)院感染通常分為外源性感染和內(nèi)源性感染。內(nèi)源性感染也被稱之為自身感染，主要是指患者因為受到多種因素影響在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)與自身遭受原有病原體侵襲而出現(xiàn)的感染，病原體主要在體內(nèi)正常菌群中寄居，通常情況下是不會致病的，而當(dāng)機體營養(yǎng)狀況欠佳、免疫功能受損以及抵抗力下降時就會成為條件致病菌，導(dǎo)致感染產(chǎn)生。外源性感染也被稱之為交叉感染，是指患者在住院期間因為各種原因遭受除自身原有病原體侵襲后而產(chǎn)生的感染，病原體通常來自于身體以外的個體、物體以及環(huán)境當(dāng)中，包括個體直接傳播感染以及通過接觸物體、環(huán)境后所造成的間接感染。

院內(nèi)感染的類型較多，例如有明確潛伏期，并且從入院開始已經(jīng)超過平均潛伏期后出現(xiàn)的感染，此次出現(xiàn)的感染與上次住院經(jīng)歷存在直接關(guān)聯(lián)、在原有感染基礎(chǔ)上又在其他部位出現(xiàn)感染、由于診療措施而使?jié)撛谛圆【せ疃斐傻母腥疽约霸诜置溥^程中、產(chǎn)后新生兒所獲得的感染等都屬于院內(nèi)感染。

哪些人群易出現(xiàn)院內(nèi)感染？傳播途徑有哪些

醫(yī)院感染傳播過程主要包括3個環(huán)節(jié)：感染源、易感人群以及傳播途徑。3個環(huán)節(jié)缺一不可。

易感人群

醫(yī)院感染常見的危險因素有住院時間長、侵襲性治療操作、開展新診療技術(shù)、慢性基礎(chǔ)性疾病以及長期使用廣譜抗生素治療等。嬰幼兒與老年患者、手術(shù)時間與住院時間較長的患者、機體免疫機能嚴重受損患者、營養(yǎng)不良患者、接受免疫制劑治療與接受放化療治療患者、接受侵襲性操作治療的患者以及長期接受廣譜抗菌藥物治療患者均屬于院內(nèi)感染易感人群。

感染途徑

醫(yī)院感染的主要途徑有空氣傳播、飛沫傳播以及接觸傳播，其中作為常見的感染方式就是接觸感染，主要包括直接和間接接觸感染兩種類型。

直接接觸感染就是通過與感染源相接觸后，病原體會直接傳染給接觸者，如患者之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)患之間，均能夠通過手部的接觸而感染病原體;患者自身存在感染也被認為是自身直接接觸感染，如切口感染后的病原體以及糞便中病原體都能夠傳遞到身體其他部位，繼而出現(xiàn)感染癥狀。

間接接觸感染主要是指感染源將病原體排出體外后，經(jīng)過某種或某些感染媒介傳播給易感人群，例如醫(yī)務(wù)人員的手、病房內(nèi)的物品以及醫(yī)療器械設(shè)備等，其中手傳播在院內(nèi)感染中發(fā)揮著重要作用。

感染源

感染源主要是指能夠自然生存、繁殖以及從宿主身體中排出的病原微生物，常見的感染源有已經(jīng)感染的患者、自身感染者或者攜帶病菌者以及環(huán)境中的貯菌源。

如何做好院內(nèi)感染預(yù)防措施

為了避免院內(nèi)感染對我們的健康造成嚴重影響，采取積極合理的預(yù)防措施，降低院內(nèi)感染率就尤為重要，那么又該如何做好預(yù)防措施呢？

患者的防護措施

患者在住院治療期間應(yīng)當(dāng)積極配合相關(guān)治療，不能夠私自亂用藥物，尤其是抗生素，一定要遵醫(yī)囑合理用藥。注意合理飲食，加強營養(yǎng)，使自身抵抗力得到顯著增強，縮短住院時間，降低感染率。住院期間要遵守院內(nèi)規(guī)定，不要到別的病房中走動，盡量少接觸其他患者的物品，接觸后需要認真清洗雙手;盡量到醫(yī)院飯廳吃飯，不在病房內(nèi)吃飯，餐具、水杯以及洗臉盆等物品要保證專人專用，并經(jīng)常使用消毒液進行消毒，保證飯前便后要洗手。講究個人衛(wèi)生，勤洗澡、勤更換衣物、勤剪指甲，注意保持病房內(nèi)的清潔、衛(wèi)生，不隨地亂扔垃圾，不隨地吐痰，保持地面衛(wèi)生，使用消毒水噴灑地面，經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。

家屬的防護措施

視患者病情進行陪護，家屬不要陪護傳染病的患者，若是患者病情需要陪護的情況下，需要嚴格遵守陪護制度，與患者接觸后需要仔細清洗雙手，不要在病房內(nèi)吃東西，清理完患者的大小便后要認真洗手;患者在醫(yī)院使用的物品在未經(jīng)過清洗、消毒的情況下不要帶回家;嚴禁孩子去醫(yī)院探視患者，由于孩子年齡小，抵抗力較差，容易遭受感染。若是去醫(yī)院就醫(yī)的情況下，也需要戴好口罩，不要在醫(yī)院內(nèi)隨意走動;家屬在陪護或探視患者時，盡量不要坐在患者的病床上，也不要隨意觸摸醫(yī)院物品，在完成探視后需要洗手，并盡量更換衣物進行清洗。

總結(jié)

現(xiàn)今，醫(yī)院內(nèi)感染已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題，不僅會延長住院時間，增加住院患者的痛苦以及不必要的經(jīng)濟負擔(dān)，而且對社會人群的健康造成嚴重威脅。醫(yī)院是患者十分集中的場所，雖然醫(yī)院通過采取合理的管理措施，能夠有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率，但是我們?nèi)匀恍枰岣呔?，通過了解醫(yī)院感染知識后，在醫(yī)院接受治療期間就能夠提高警惕，避免出現(xiàn)交叉感染，不僅有利于保障自身健康，對保障家人健康也是十分有益的。