張寶華
眾所周知,女性在月經周期的黃體期很容易發(fā)生黃體囊腫。然而,女性在懷孕后也會出現(xiàn)黃體囊腫,醫(yī)學上稱為妊娠黃體囊腫。這是因為當卵子受精后,黃體在人絨毛膜促性腺激素作用下增大,轉變?yōu)槿焉稂S體,分泌雌孕激素維持妊娠,通常為2~3厘米。若黃體內有大量液體,可使妊娠黃體變大;若大于3厘米,即稱為孕期黃體囊腫。
孕期引起黃體囊腫的原因比較復雜。有可能是雌激素分泌異常,以及孕激素分泌比較快,或內分泌失調,這些雌、孕激素在體內會刺激黃體的生長發(fā)育,導致黃體囊腫。一般來說,黃體囊腫會在懷孕六個月時逐漸退化,發(fā)生萎縮,可自行消失。因此,孕婦囊腫只要不超過5厘米,便無須特殊治療。
妊娠黃體囊腫也可能是供應卵巢黃體的淋巴系統(tǒng)和血管系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,垂體促性腺激素平衡失調所致。促性腺激素過度分泌會致使黃體過度的發(fā)育增大。如果黃體腔增大直徑超過2厘米,就形成了黃體囊腫。
此外,懷孕期間受自主神經系統(tǒng)的影響,可導致卵巢功能發(fā)生變化,凝血機制障礙,比較容易出血。當黃體出血過多時,就會使黃體發(fā)生血腫;血液被吸收后清液滯留在黃體腔內,增大了黃體直徑,發(fā)生黃體囊腫。
妊娠黃體囊腫大部分屬于生理性囊腫,并且會在2—3個月逐漸自行吸收及消失,不會對孕婦和胎兒的健康造成不良影響。但如果患者在生活中不注意,如劇烈運動等,就會形成病理性黃體囊腫。囊腫較大或生長速度過快,易發(fā)生蒂扭轉,出現(xiàn)急腹癥或在分娩時引起難產,應及時到醫(yī)院就醫(yī)。有的孕婦還可能出現(xiàn)腹部疼痛、不思飲食、惡心、嘔吐、體重下降等癥狀,有時還會引發(fā)以下危害。
1.身體水腫。有一定重量的囊腫,會隨著身體的運動和大腸蠕動,在盆腔中來回移動,容易牽扯到盆腔韌帶,使患者出現(xiàn)下腹墜脹和疼痛感,還容易出現(xiàn)腹部及四肢水腫。
2.引發(fā)流產。如果黃體囊腫持續(xù)增大,有可能流產;如果到孕中期或孕晚期黃體囊腫還沒有自行消退,則有可能影響正常分娩。此外,嚴重的可能引發(fā)出血,危及孕婦生命。
3.內分泌失調。如果黃體囊腫長期沒有消退,容易造成內分泌失調,引發(fā)一些婦科病,導致機體早衰。如果囊腫不斷增大,則容易感染細菌,發(fā)生出血、爆裂等各種意外,甚至增加癌癥的發(fā)病概率。
1.不做劇烈活動。平時要多到戶外進行適當?shù)挠醒蹂憻?,呼吸新鮮空氣,促進血液循環(huán)。但不能進行劇烈的運動和重體力勞動,不可快步走太遠的路,也不可搬動重物,尤其要保護好腹部不受外力撞擊。如果活動劇烈,或對腹部有壓迫、撞擊等,有可能會造成黃體囊腫破裂或者黃體囊腫扭轉,給孕婦及胎兒帶來意外傷害。
2.注意適當休息。懷孕早期一定要注意多臥床休息,不要長時間坐著不活動,盡量少看電視,少玩電腦、手機,避免過度勞累。睡覺時要調整睡姿,保證每天睡眠8小時。
3.盡量不同房。孕期的前三個月內不可過性生活,因為此時是胎兒著床發(fā)育到官腔內的最初時期,容易受到外界的不利因素刺激,引起先兆流產或胚胎停止發(fā)育。三個月后過性生活時一定要輕柔,否則可能會使黃體囊腫破裂。
4.合理飲食。應適當增加營養(yǎng),來滿足孕婦自身營養(yǎng)和胎兒生長發(fā)育的需要。食物要多樣化,適當多吃些新鮮蔬菜和水果,以及高蛋白、高維生素食物,注意營養(yǎng)搭配均衡,多喝溫開水。不吃燒烤、海產品和辛辣刺激性強以及富含激素的食物。戒煙戒酒,不吃太冷、太熱、變質過期的食物。
5.生活要有規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習慣,按時起居,勞逸結合。保持樂觀積極的心態(tài),避免精神緊張。注意個人衛(wèi)生,尤其是會陰部的清潔。定期孕檢。一旦出現(xiàn)腹痛癥狀,要及時就醫(yī)。