我今年71歲，經(jīng)常腰痛、腿痛、動(dòng)作遲緩，一直按照腰椎間盤突出癥在治療，結(jié)果到大醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是患了帕金森病。請(qǐng)問，帕金森病的早期信號(hào)有哪些？

湖南長(zhǎng)沙 李云霞

帕金森病是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，最典型癥狀就“慢”“硬”“抖”“摔”。慢：即動(dòng)作緩慢，例如行走時(shí)一側(cè)手?jǐn)[動(dòng)的幅度變小，走路速度慢，步幅小，抬腿困難，似乎有點(diǎn)粘在地板上的感覺。硬：即肌肉變得緊繃，四肢活動(dòng)時(shí)感到僵硬、沉重、不靈活。面部眨眼減少，表情呆板等。抖：即指靜止時(shí)手、胳膊、小腿、下頜、唇、舌以及頭部等部位不由自主地抖動(dòng)。摔：即因肌張力增高，姿勢(shì)控制欠佳，動(dòng)作變慢，行走時(shí)容易摔倒。

這些身體信號(hào)可以潛伏10多年。

非運(yùn)動(dòng)癥狀往往較帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)得早，甚至10年前就開始出現(xiàn)。

睡眠覺醒障礙 主要包括失眠、日間過度嗜睡、快速眼動(dòng)睡眠行為障礙。快速眼動(dòng)睡眠行為障礙可先于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)10多年。主要表現(xiàn)為睡夢(mèng)中大喊大叫、手舞足蹈。高達(dá)80%的孤立性快速眼動(dòng)睡眠行為障礙患者最終將發(fā)展為帕金森病。

自主神經(jīng)功能障礙 包括體位性低血壓、多汗、便秘、泌尿功能障礙、勃起功能障礙、進(jìn)食減少、流涎等。

神經(jīng)精神癥狀 包括抑郁、焦慮、淡漠、精神異常、幻覺等。隨著疾病進(jìn)展到晚期，情感淡漠、幻覺和精神癥狀越來越普遍。

值得注意的是，疼痛也是帕金森病常見的早期癥狀之一。

帕金森病可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此早期明確診斷并對(duì)患者進(jìn)行治療尤為重要。帕金森病的主要治療藥物有多巴胺，即左旋多巴、卡比多巴或芐絲肼。

除規(guī)律的藥物治療以外，在日常生活中進(jìn)行康復(fù)鍛煉來訓(xùn)練各肌群的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，也至關(guān)重要。

北京小湯山康復(fù)醫(yī)院

隋瑞嶠