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        頸肩腰腿痛 查因巧應(yīng)對

        2022-05-30 17:25:27翁淑賢
        保健與生活 2022年19期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        翁淑賢

        提起頸肩腰腿痛,很多人或多或少“領(lǐng)教”過其“威力”,甚至因反復(fù)發(fā)作而深受困擾,尤其是膝關(guān)節(jié)炎和頸椎病,早已不是中老年人的“專利”。如何及早預(yù)防,遠(yuǎn)離困擾?

        人老腿先老,膝關(guān)節(jié)炎“偏愛”這些人

        骨關(guān)節(jié)炎是一種與年齡相關(guān)的退行性疾病,是因關(guān)節(jié)的保護(hù)層關(guān)節(jié)軟骨退化、磨損,繼而發(fā)生骨質(zhì)增生所致的疾病,其中,膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病率最高。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主任盧偉杰提醒,以下這幾類高危人群尤應(yīng)警惕:年齡在40歲及以上者,女性,肥胖或超重者,有關(guān)節(jié)損傷或外傷史者,長期從事負(fù)重勞動者,過度使用關(guān)節(jié)的運(yùn)動者,膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮者,需要長期跪、蹲、屈膝者。

        上述高危人群如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹,活動時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音,或膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等,建議及早就醫(yī)排查,一般做X線檢查或磁共振(MRI)可診斷。另外,日常生活中應(yīng)避免長途疲勞行走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良的體位姿勢如長久站立和蹲等。

        肥胖者應(yīng)合理減重、控制好體重;有膝關(guān)節(jié)不適的女性應(yīng)避免穿高跟鞋,改穿較軟、有彈性的運(yùn)動鞋,選用適合的鞋墊;有必要的還可以戴護(hù)膝。癥狀加重期可使用手杖、助行器等減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷。平時(shí)還應(yīng)科學(xué)合理地進(jìn)行鍛煉,多做太極拳、八段錦之類的有氧運(yùn)動,也可在非負(fù)重狀態(tài)下做屈伸活動,并適當(dāng)鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉?!叭绻リP(guān)節(jié)炎已到晚期,可考慮選擇膝關(guān)節(jié)單髁或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)?!北R偉杰說。

        頸痛手麻莫大意,切忌盲目推拿

        長時(shí)間使用電腦、伏案工作,或者經(jīng)常低頭使用手機(jī),易致頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、壓迫頸叢神經(jīng)根,出現(xiàn)頸痛、手麻的癥狀。

        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師劉琦強(qiáng)調(diào),當(dāng)出現(xiàn)頸痛、手麻,甚至四肢乏力癥狀時(shí),千萬別去不正規(guī)的“診所”“按摩院”等接受理療推拿,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如果神經(jīng)、脊髓受壓嚴(yán)重,有手術(shù)指征的應(yīng)考慮手術(shù)治療。

        劉琦說,隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,目前采用微創(chuàng)技術(shù)實(shí)施頸椎前路的椎間盤摘除、植骨融合內(nèi)固定手術(shù),手術(shù)好像繡花一樣精細(xì),切口只有2厘米左右長,創(chuàng)傷小,整個手術(shù)出血不超過10毫升。術(shù)后疼痛輕微,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,愈合之后幾乎看不出有瘢痕。手術(shù)過程中還有專人進(jìn)行脊髓誘發(fā)電位監(jiān)測,安裝在患者身上的電極與監(jiān)測電腦相連?!巴ㄋc(diǎn)講,就是給患者安裝了一個‘報(bào)警器?!眲㈢忉屨f,當(dāng)手術(shù)對脊髓有所“騷擾”時(shí),“報(bào)警器”就會提醒醫(yī)生注意保護(hù),將誤傷的可能性降至最低。

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