戢艷麗

臨床發(fā)現(xiàn)，約有75%的腦梗患者在發(fā)作前出現(xiàn)過以下異常表現(xiàn)：

視力障礙 時(shí)常發(fā)生一過性眼前發(fā)黑，即眼前發(fā)黑持續(xù)幾秒后就恢復(fù)正常，且無其他不適感，就需警惕腦梗。因?yàn)槟X部血流突然出現(xiàn)改變，或者是視網(wǎng)膜動(dòng)脈有血栓經(jīng)過，會(huì)引起腦部暫時(shí)性缺血，導(dǎo)致眼前發(fā)黑。另外，出現(xiàn)不明原因的視物模糊、看不完整等現(xiàn)象，也要警惕。

頻繁打哈欠 約有80%的腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)頻繁打哈欠的先兆癥狀，一般在發(fā)病后的5～10日打哈欠癥狀更加明顯。這是因?yàn)榇竽X缺血、缺氧，影響到呼吸中樞，引發(fā)哈欠癥狀。打哈欠是生理本能，通過哈欠可以擴(kuò)張肺部，降低顱內(nèi)壓，增加靜脈回心血量和輸出血量，這樣就能增加血氧。

突然眩暈 大腦短暫性缺血時(shí)，可能會(huì)引起暫時(shí)性突發(fā)頭暈，很快就會(huì)恢復(fù)，所以很容易被忽視，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般一兩天內(nèi)反復(fù)發(fā)作短暫頭暈，就要警惕腦梗。

突然劇烈頭痛 若出現(xiàn)突然性的劇烈頭痛，并伴有嗜睡、抽搐以及昏迷現(xiàn)象，且近期存在頭部外傷史，并且頭痛的部位以及性質(zhì)均出現(xiàn)突然的變化，在用力咳嗽時(shí)頭痛會(huì)加重，在夜間會(huì)由于疼痛劇烈而痛醒等現(xiàn)象時(shí)，嚴(yán)重提示腦梗發(fā)生，需要及時(shí)就醫(yī)。

性格和語言改變 突然出現(xiàn)說話不清楚、說不出話等現(xiàn)象；突然無任何情緒、不愿說話，甚至對(duì)任何事、人都比較冷漠；突然出現(xiàn)不停地說話、異常煩躁等現(xiàn)象；或者智商下降、智力短時(shí)間障礙，都可能是腦梗前兆，要予以重視。

身體運(yùn)動(dòng)和感覺異常 日常生活中，感到自己身體有異常不適，例如出現(xiàn)手、腳麻木，接著癥狀蔓延至手臂、腿部，直到臉部、半邊身子都無法動(dòng)彈，出現(xiàn)嘴歪眼斜、唇舌麻木、口齒不清等癥狀，要警惕是側(cè)邊動(dòng)脈供血不足所致，及時(shí)到醫(yī)院診治。

血壓不穩(wěn) 高血壓患者本身就血壓不穩(wěn)，所以腦供血不足引起血壓變化時(shí)最容易被忽視。切記，如果高血壓患者血壓在短時(shí)間內(nèi)有很大幅度的變化，如血壓突然升高至200/120mmHg以上或者突然下降至80/50mmHg以下，均要警惕腦梗塞。

腦梗塞的高危因素有高血壓、血脂異常、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、長(zhǎng)期吸煙、酗酒及家族遺傳史等，具有這些危險(xiǎn)因素者若出現(xiàn)上述癥狀，一定要盡早就醫(yī)，做腦CT、心電圖、核磁共振等檢查及早發(fā)現(xiàn)病變，及早治療，以爭(zhēng)取最好的預(yù)后。

當(dāng)然，預(yù)防永遠(yuǎn)重于治療。腦梗高危人群在日常生活中應(yīng)該注意以下事項(xiàng)：保持規(guī)律的生活作息，保證睡眠充足，積極戒煙、戒酒；遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，控制血壓、血糖水平；加強(qiáng)飲食管理，多攝入富含維生素、纖維素的食物，降低富含膽固醇、動(dòng)物脂肪食物的攝入量，且要限制食鹽攝入量；積極進(jìn)行體力活動(dòng)、體育鍛煉，以消耗脂肪，降低膽固醇沉積，增強(qiáng)胰島素敏感性，進(jìn)而預(yù)防血栓形成，但注意不宜選擇登山、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，且注意控制好運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲勞為宜。