戢艷麗

臨床發(fā)現(xiàn)，約有75%的腦?；颊咴诎l(fā)作前出現(xiàn)過以下異常表現(xiàn)：

視力障礙 時常發(fā)生一過性眼前發(fā)黑，即眼前發(fā)黑持續(xù)幾秒后就恢復正常，且無其他不適感，就需警惕腦梗。因為腦部血流突然出現(xiàn)改變，或者是視網(wǎng)膜動脈有血栓經(jīng)過，會引起腦部暫時性缺血，導致眼前發(fā)黑。另外，出現(xiàn)不明原因的視物模糊、看不完整等現(xiàn)象，也要警惕。

頻繁打哈欠 約有80%的腦梗塞患者會出現(xiàn)頻繁打哈欠的先兆癥狀，一般在發(fā)病后的5～10日打哈欠癥狀更加明顯。這是因為大腦缺血、缺氧，影響到呼吸中樞，引發(fā)哈欠癥狀。打哈欠是生理本能，通過哈欠可以擴張肺部，降低顱內壓，增加靜脈回心血量和輸出血量，這樣就能增加血氧。

突然眩暈 大腦短暫性缺血時，可能會引起暫時性突發(fā)頭暈，很快就會恢復，所以很容易被忽視，嚴重時還會引起頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般一兩天內反復發(fā)作短暫頭暈，就要警惕腦梗。

突然劇烈頭痛 若出現(xiàn)突然性的劇烈頭痛，并伴有嗜睡、抽搐以及昏迷現(xiàn)象，且近期存在頭部外傷史，并且頭痛的部位以及性質均出現(xiàn)突然的變化，在用力咳嗽時頭痛會加重，在夜間會由于疼痛劇烈而痛醒等現(xiàn)象時，嚴重提示腦梗發(fā)生，需要及時就醫(yī)。

性格和語言改變 突然出現(xiàn)說話不清楚、說不出話等現(xiàn)象；突然無任何情緒、不愿說話，甚至對任何事、人都比較冷漠；突然出現(xiàn)不停地說話、異常煩躁等現(xiàn)象；或者智商下降、智力短時間障礙，都可能是腦梗前兆，要予以重視。

身體運動和感覺異常 日常生活中，感到自己身體有異常不適，例如出現(xiàn)手、腳麻木，接著癥狀蔓延至手臂、腿部，直到臉部、半邊身子都無法動彈，出現(xiàn)嘴歪眼斜、唇舌麻木、口齒不清等癥狀，要警惕是側邊動脈供血不足所致，及時到醫(yī)院診治。

血壓不穩(wěn) 高血壓患者本身就血壓不穩(wěn)，所以腦供血不足引起血壓變化時最容易被忽視。切記，如果高血壓患者血壓在短時間內有很大幅度的變化，如血壓突然升高至200/120mmHg以上或者突然下降至80/50mmHg以下，均要警惕腦梗塞。

腦梗塞的高危因素有高血壓、血脂異常、糖尿病、動脈粥樣硬化、長期吸煙、酗酒及家族遺傳史等，具有這些危險因素者若出現(xiàn)上述癥狀，一定要盡早就醫(yī)，做腦CT、心電圖、核磁共振等檢查及早發(fā)現(xiàn)病變，及早治療，以爭取最好的預后。

當然，預防永遠重于治療。腦梗高危人群在日常生活中應該注意以下事項：保持規(guī)律的生活作息，保證睡眠充足，積極戒煙、戒酒；遵醫(yī)囑堅持用藥，控制血壓、血糖水平；加強飲食管理，多攝入富含維生素、纖維素的食物，降低富含膽固醇、動物脂肪食物的攝入量，且要限制食鹽攝入量；積極進行體力活動、體育鍛煉，以消耗脂肪，降低膽固醇沉積，增強胰島素敏感性，進而預防血栓形成，但注意不宜選擇登山、跑步等劇烈運動，且注意控制好運動量，以不感到疲勞為宜。