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        阿爾茨海默病,早識、早治是關(guān)鍵

        2022-05-30 08:09:57王娜
        心理與健康 2022年12期
        關(guān)鍵詞:常識阿爾茨海默老太太

        王娜

        78歲的劉老太平時在家中一直是做飯能手,人人都夸她廚藝一流,誰曾想近半年來老太太經(jīng)常在炒菜時不是忘放鹽就是將糖當(dāng)成鹽來放,搞得家人哭笑不得。此外,家人還發(fā)現(xiàn)老太太剛說過的話或剛做過的事很快就忘記,經(jīng)常是一句話反復(fù)問,有次她剛問完女兒一件事,女兒也給了答復(fù)。不想5分鐘未到,老太太又問了同樣的問題,女兒有些奇怪,不過并未在意,以為老人年紀(jì)大了愛忘事,于是就又答了一遍。之后再三發(fā)生類似情況,女兒很奇怪,就問她:“剛才你不是問過了嗎,怎么還問?”可老太太感覺很委屈,非說自己沒問過。慢慢地,當(dāng)老太太在外出購物返家后多次出現(xiàn)忘記將購買的物品帶回,或是弄丟自己的隨身物品,包括一些貴重物品時,家人開始意識到情況不太對勁,才想到帶老太太到精神科專科醫(yī)院就診。當(dāng)醫(yī)生通過詢問病史、做相關(guān)評估和檢查后,給出老太太患上了早期阿爾茨海默病的診斷。

        阿爾茨海默病稱為阿爾茨海默病性癡呆,它屬于最常見的一種癡呆類型,是腦功能的一種退行性病變,目前病因尚未明確,國內(nèi)外專家仍認(rèn)為它是多種因素綜合作用的結(jié)果,但不屬于老年期的正常現(xiàn)象。該病在初期往往不易覺察,之后病情會持續(xù)緩慢進展,以致病人在記憶力、對事物的理解和判斷能力、方向感、常識、計算力等多個方面均會發(fā)生不同程度的受損。

        阿爾茨海默病的早期識別

        為了便于大家能早期識別阿爾茨海默病,專家提供了下列十條預(yù)警信號:

        ● 記憶減退,如經(jīng)常出現(xiàn)剛說過的話或剛做過的事情很快忘記,且事后又不能回憶,這也是該病早期的最常見表現(xiàn)之一;

        ● 難以完成日常事務(wù),不能完成既往熟悉的工作或事務(wù),如不記得做飯或穿衣的具體步驟;

        ● 言語表達異常,常忘記簡單的字詞或無法用常用詞句表達自己的意思;

        ● 無法正確辨識時間、地點,比如在熟悉的環(huán)境中迷路、弄不清具體的年月日、具體時間或分不清早晚;

        ● 判斷力異常,如失去常識,吃變質(zhì)的食物、過馬路時闖紅燈、夏天穿得厚而冬天穿得單薄,忘記正在做的事,或無法支付各種賬單;

        ● 理解力變差,如無法理解他人的講話或跟不上周圍人講話的進程,有時所答非所問;

        ● 將東西放錯地方,如將手機放進冰箱,將水果放入衣柜。

        ● 情緒或行為改變,如對人較前冷淡、缺少親情感或人情味,或無故出現(xiàn)情緒的快速轉(zhuǎn)變;

        ● 性格改變,如無端猜疑、害怕、糊涂或過分依賴家人;

        ● 缺少主動性,變得很消極、失去以前的愛好,整日無所事事或昏昏欲睡,如在電視機前長時間呆坐等。

        阿爾茨海默病的高?;疾∫蛩?/h3>

        與阿爾茨海默病關(guān)系密切的可能高危因素有:

        年齡:最大的危險因素之一;

        遺傳因素:家族中有阿爾茨海默病患者的人屬于該病的易患人群;

        頭部外傷:頭部撞擊會導(dǎo)致腦損傷,有可能增加今后患阿爾茨海默病的風(fēng)險;

        疾?。?/b>高血壓、糖尿病、高膽固醇、中風(fēng)、反復(fù)腦?;蚰X出血、心臟病、動脈粥樣硬化、高同型半胱氨酸、抑郁癥等;

        不良生活方式:吸煙、缺乏運動、肥胖、酗酒等。

        阿爾茨海默病的治療

        由于阿爾茨海默病的病因暫未查明,目前尚無特效治療藥物可逆轉(zhuǎn)該病的進展,但盡管如此,目前仍有幾類常用的癡呆治療藥物有望延緩疾病的進一步發(fā)展,而且越早治療阿爾茨海默病,藥物的治療效果相對會更好。因此,越早發(fā)現(xiàn)、越早診斷和越早治療阿爾茨海默病,不僅對病人今后生活質(zhì)量的提高、社會功能的保持具有積極意義,而且也能從很大程度上減輕照料者的負(fù)擔(dān)。如果您身邊有老人出現(xiàn)預(yù)警信號中的一些類似問題,請盡快帶其來綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神科門診做相應(yīng)的排查和及時診治。

        對阿爾茨海默病的理解誤區(qū)

        誤區(qū)1:家人患過阿爾茨海默病,我今后一定也會癡呆

        目前國內(nèi)外專家更認(rèn)可阿爾茨海默病是隨著年齡的增長,在多種因素共同作用下,部分老年人逐漸出現(xiàn)的包括記憶在內(nèi)的多方面腦功能退行性病變,而遺傳因素只是其中的一種可能病因,這并不意味著家中有阿爾茨海默病患者,其他家人最終一定會患同樣疾病,最多算是容易患病的高危人群。相反,家中近親屬未患過該病,也不意味著今后就一定不得病。

        誤區(qū)2:阿爾茨海默病等于死亡

        有些家屬對阿爾茨海默病存有誤解,他們以為病人會因為患這種疾病而致死。實際上,該病不會直接導(dǎo)致病人死亡,但是由于病人缺乏常識或正確的理解和判斷力,從而引發(fā)危險,如喝水過猛造成嗆咳,進食不知饑飽,吃飯狼吞虎咽而引發(fā)噎食;單獨外出時辨不清方向,造成迷路或走失;不懂安全常識而做出各種危險動作,如過馬路闖紅燈而被車撞傷甚至死亡,外出期間不懂遠離水源而不慎落水或走入水中,用手摸電門、將手指插入電源插頭內(nèi)等;因走路不穩(wěn),容易摔傷等。上述危險才是致死的直接原因。倘若照料者很細(xì)心,盡可能做好各項安全防護,就可以延長病人的壽命。

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