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        大咯血患者使用垂體后葉素的療效及護(hù)理要點(diǎn)

        2022-05-27 14:42:11周欣星
        中國(guó)典型病例大全 2022年14期

        周欣星

        摘要:目的:觀察垂體后葉素治療大咯血的臨床效果以及護(hù)理要點(diǎn)。方法:篩選我院收治的大咯血患者作為研究對(duì)象(2021年1月-2021年12月),25例患者均開展垂體后葉素治療,對(duì)患者開展針對(duì)性臨床護(hù)理,觀察患者護(hù)理效果,計(jì)算有效率。結(jié)果:患者治療有效率96.00%,療效顯著,且患者身體癥狀得到顯著改善。結(jié)論:垂體后葉素對(duì)大咯血患者治療效果較為顯著,可有效改善患者臨床癥狀,促使患者癥狀得到改善,以促使患者及早恢復(fù)健康,臨床應(yīng)用價(jià)值教較高。

        關(guān)鍵詞:垂體后葉素;護(hù)理要點(diǎn);大咯血;

        【中圖分類號(hào)】? R441.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)14--01

        大咯血是臨床上一種較為嚴(yán)重的病癥,該病癥可見于多種疾病,如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,嚴(yán)重影響患者身體健康,需要及時(shí)治療,以保證患者生命安全。臨床上將患者一次咯血量超過(guò)300ml或者24小時(shí)之內(nèi)咯血量超過(guò)500ml定義為大咯血,值得強(qiáng)調(diào)咯血患的病癥嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者實(shí)際情況判斷,不能單純以患者咯血量作為判斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)而保證其準(zhǔn)確性,如可以根據(jù)患者面色、脈搏、呼吸、血壓、營(yíng)養(yǎng)情況等進(jìn)行綜合性判斷,如年弱體衰、體弱多病患者即使咯血量較少也可能導(dǎo)致患者死亡,需要加強(qiáng)重視力度,以便于患者及早治療,以保證患者生命安全[1]。本次研究將以醫(yī)院收治的25例大咯血患者為對(duì)象,分析垂體后葉素的臨床應(yīng)用效果以及臨床護(hù)理要點(diǎn):

        1資料與方法

        1.1一般資料

        篩選我院(2021年1月-2021年12月)收治的大咯血患者作為研究對(duì)象,25例患者均開展垂體后葉素治療,對(duì)患者開展針對(duì)性臨床護(hù)理,男女比例(12:13)(男12例/女26例),年齡跨度23-70歲,年齡均值(55.45±2.15)歲,患者咯血原因:過(guò)度勞累6例,劇烈咳嗽6例,精神刺激10例,3例其他類患者,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)全部患者均>18歲;(2)患者無(wú)惡性腫瘤;(3)思想認(rèn)知清楚且與研究人員達(dá)成研究協(xié)議;(4)患者病例資料完整;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者存在精神障礙或既往精神病史;(2)患者肝腎功能不全或存在惡性腫瘤;(3)患者中途退出研究;患者的一般資料數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異性(P>0.05),符合研究要求。

        1.2方法

        給予患者常規(guī)抗感染治療與止血治療。

        患者開展垂體后葉素治療,給予患者垂體后葉素,12個(gè)單位-24個(gè)單位,加0.9%氯化鈉注射液50ml,2-5ml每小時(shí)泵入治療,如果患者咯血量較大則可以根據(jù)實(shí)際情況提升給藥速度。

        對(duì)患者開展護(hù)理干預(yù):(1)對(duì)患者開展心理護(hù)理,患者患病后由于咯血現(xiàn)象較為明顯,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理焦慮抑郁情緒,對(duì)病癥產(chǎn)生恐懼感,進(jìn)而影響患者自身治療效果,應(yīng)合理地開展心理護(hù)理干預(yù),指導(dǎo)患者了解相關(guān)的病癥,明確疾病原因,進(jìn)而放松自身的情緒。通過(guò)講解治療成功案例來(lái)引導(dǎo)患者消除焦慮抑郁情緒,也可以引導(dǎo)患者開展病友間交流,促使患者逐漸降低自身的壓力,主動(dòng)配合治療,提升治療效果。(2)開展健康指導(dǎo),對(duì)患者大咯血情況進(jìn)行指導(dǎo),促使患者了解大咯血原因,講解垂體后葉素的治療原理與治療效果,對(duì)患者及家屬進(jìn)行答疑解惑,以促使患者了解疾病。(3)開展基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù),觀察患者臨床癥狀,預(yù)測(cè)患者是否可能出現(xiàn)咯血情況,如果患者出現(xiàn)緊張、大汗等情況則可能為咯血前兆,需要及時(shí)給予護(hù)理,并避免患者出現(xiàn)窒息情況。當(dāng)患者出現(xiàn)咯血時(shí),需要立即通知醫(yī)生,對(duì)患者及時(shí)處理,清除呼吸道淤血,采取有效的體位促使血液流出,并建立靜脈通路,保證垂體后葉素持續(xù)供給,同時(shí)避免藥物滲出。(4)指導(dǎo)患者頭部偏向一側(cè),進(jìn)而避免出現(xiàn)劇烈咳嗽情況,指導(dǎo)患者保持呼吸,保持自身的呼吸韻律,進(jìn)而保證呼吸道暢通。觀察患者不良反應(yīng)情況,及時(shí)記錄患者各項(xiàng)指標(biāo)變化。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察患者治療效果,包括顯效、有效、無(wú)效,顯效患者經(jīng)過(guò)治療后(24h),患者咯血情況立即停止,或患者存在痰中帶血情況,咯血在5日內(nèi)完全停止;有效,患者經(jīng)過(guò)治療后咯血量與科學(xué)次數(shù)明顯降低,患者在72h內(nèi)咯血基本停止,7日內(nèi)完全無(wú)痰中帶血;患者經(jīng)過(guò)治療后7日后仍舊存在痰中帶血情況,計(jì)算治療有效率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS24.0統(tǒng)計(jì)處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)計(jì)量,以t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)價(jià)值;以數(shù)(n)或率(%)計(jì)數(shù),以x2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)價(jià)值,P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)差異。

        2結(jié)果

        患者治療有效率96.00%,療效顯著,見表1。

        3討論

        近年來(lái)大咯血病癥發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì),嚴(yán)重威脅人們生命健康,需要加強(qiáng)重視力度,及時(shí)給予治療,以保證患者生命安全[2]。垂體后葉素是治療該病癥的常見藥物,可以有效控制患者病情進(jìn)展,并及時(shí)止血[3],改善患者臨床癥狀,同時(shí)聯(lián)合護(hù)理干預(yù)還可以降低患者不良反應(yīng),減少咯血量并避免出現(xiàn)窒息情況,保持呼吸道暢通,促使患者及早康復(fù)[4]。

        本次研究結(jié)果中,患者治療有效率96.00%,療效顯著,說(shuō)明該治療方式可有效改善患者臨床癥狀,及時(shí)控制病癥,以促使患者及早恢復(fù)健康。

        綜上所述,大咯血患者使用垂體后葉素治療效果較為顯著,可有效改善患者咯血情況,提升患者生活質(zhì)量,改善患者自身狀態(tài),以保證患者生命安全,同時(shí)聯(lián)合護(hù)理干預(yù)可以降低不良反應(yīng),以促使患者及早康復(fù),值得應(yīng)用推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]鐘學(xué)智.垂體后葉素聯(lián)合鹽酸消旋山莨菪堿注射液持續(xù)靜脈泵入治療大咯血在基層醫(yī)院的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2020,21(11):19-20.

        [2]閆學(xué)民.普魯卡因、垂體后葉素、立止血聯(lián)合治療肺結(jié)核大咯血患者療效觀察及價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(24):64.

        [3]陳航遠(yuǎn),譚其平,區(qū)方.普魯卡因、垂體后葉素、立止血聯(lián)合治療肺結(jié)核大咯血患者療效觀察[J].內(nèi)科,2017,12(03):372-373+430.

        [4]朱時(shí)寶,李勛光,陳沖.注射用血凝酶與垂體后葉素聯(lián)合治療支氣管擴(kuò)張大咯血的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(29):36-37.

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