冉淑珍 梁曉雁

摘要：目的：在中職內(nèi)科護理專業(yè)學生教學中，探究病例引導的討論式教學法的教學效果。方法：選擇在2018.09～2019.06期間的護理專業(yè)的學生74人，按照教學手段的不同，將學生分為兩組，病例引導的討論式教學法（觀察），常規(guī)教學法（對照組），然后探究兩組學生教學滿意率，論證教學優(yōu)勢。結果：觀察組的學生實習成績較為優(yōu)異，觀察組理論成績、實操成績?yōu)椋?2.21±2.36）、（93.68±2.47），對照組為（72.36±2.39）、（81.73±2.01），差異P<0.05。比較組學生教學滿意率，觀察組為34（91.89%），對照組為27（72.97%），差異P<0.05。結論：在內(nèi)科護理專業(yè)學生教學中，對學生使用病例引導的討論式教學法可以明顯提高教學效果，培養(yǎng)學生臨床思維，提高團隊協(xié)作能力。

關鍵詞：病例引導的討論式教學法;內(nèi)科護理教學;應用嘗試

【中圖分類號】? R473.5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

在內(nèi)科護理教學中需要老師與學生共同努力完成教學目標，老師的目的是提高學生的護理經(jīng)驗，使學生了解更多的相關知識。通過引導提高學生的學習興趣。病例引導的討論式教學法能夠?qū)崿F(xiàn)師生及學生之間的互動，增加學生與老師之間的交流，營造輕松、積極的教學氛圍，提高教學趣味性，將傳統(tǒng)的灌注式教學變成以學生為主導的教學模式。為確定教學效果，本次對74例內(nèi)科護理專業(yè)學生教學經(jīng)驗進行總結分析，探究教學工作的改善方向。

1.資料與方法

1.1基線資料

在2018.09～2019.06月的護理專業(yè)學生中，選擇74位學生觀察，觀察組學生37位，年齡在（16～18歲）歲之間。對照組學生37位，年齡在（16～19歲）之間。學生選取的標準為：

①學生均知曉研究內(nèi)容，并同意參與研究。

1.2教學方式

對照組使用常規(guī)教學，按照課程內(nèi)容逐步教學，老師以講授為主，并解答學生的問題。

觀察組通過病例引導的方式對學生采取討論式教學，具體的教學內(nèi)容為以下：

①預習引入，首先學生在正式學習下一階段內(nèi)容前，老師需要準備實際臨床案例的護理資料，并在上課前發(fā)放給學生，使學生可以在課余時間研究案例內(nèi)容，通過互相討論、網(wǎng)絡查找相關資料，也可以通過詢問老師的方式，了解案例中的護理重點，預習與內(nèi)容相關的基礎知識。

②教學指導，老師在正式上課時，對學生講解相關知識，然后根據(jù)授課內(nèi)容，將學生分為若干個小組，為學生提供實際案例，要求學生制定相應的護理計劃以及護理診斷依據(jù)。在完成討論后，各小組進行總結發(fā)言，然后由老師對學生的方案內(nèi)容進行點評。

1.3評價方式

觀察兩組學生教學效果，對比學生的教學滿意率以及考核成績等指標。

1.4統(tǒng)計學處理

觀察兩組學生的具體數(shù)據(jù)，采用計數(shù)軟件處理數(shù)據(jù)，使用百分比計算定量數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)通過卡方檢驗后，P<0.05，統(tǒng)計學差異明顯。以均數(shù)標準差作為正態(tài)分布數(shù)據(jù)的表現(xiàn)方式，P<0.05，統(tǒng)計學差異明顯。

2.結果

2.1 學生教學滿意率對比

對比兩組學生的教學滿意率，觀察組十分滿意的學生有17位，基本滿意學生例數(shù)為17位，不滿意的學生例數(shù)為3位，教學滿意率為34（91.89%）。對照組十分滿意的學生人數(shù)有15位，基本滿意學生例數(shù)為12位，不滿意的學生例數(shù)為10位，教學滿意率27（72.97%）。數(shù)據(jù)差異p<0.05，統(tǒng)計表格數(shù)據(jù)為以下：

2.2學生考核成績對比

對比學生理論考核成績以及實操考核成績，觀察組（92.21±2.36）、（93.68±2.47），對照組為（72.36±2.39）、（81.73±2.01），數(shù)據(jù)差異明顯，p<0.05。根據(jù)兩組互相之間的結果對比，可以獲得以下詳細數(shù)據(jù)，具體數(shù)據(jù)分析內(nèi)容如下表：

3.結論

將實際病例作為引導方向的討論式教學，能夠有效提高學生的學習效果，通過實際病例，可以使學生的學習興趣提高，增強學生解決問題的能力，培養(yǎng)學生的臨床思維，通過學生之間的討論，使學生的團隊協(xié)作能力提高。與傳統(tǒng)教學模式相比，可以改變教師灌輸教學現(xiàn)狀。

病例引導的討論式教學，通過更加生動的教學方式，為學生提供多角度思考方向，使學生可以暢所欲言，課堂學習氛圍更加愉快。而且病例都是來源于實際案例，可以使學生更容易理解。將臨床實踐內(nèi)容與教學內(nèi)容相結合，提高學生解決實際問題的能力。

自高等教育改革以來，如何提高學生的臨床思維能力以及決策能力已經(jīng)成為護理教學的重點，學生臨床思維的培養(yǎng)主要依靠教師的培養(yǎng)，將病例作為引導方向的教學模式，能夠使學生成為討論問題的主體，為學生提供更廣闊的發(fā)展空間，能夠主動收集相關資料，并結合自身觀點進行學習，在得出結論后，與小組成員互相討論印證，使學生創(chuàng)新性思維得到培養(yǎng)，在討論過程中，需要學生互相啟發(fā)，補充彼此的不足之處，既能夠培養(yǎng)學生的交流能力也可能使學生養(yǎng)成獨立鉆研的習慣。病例引導的討論式教學對老師的綜合素質(zhì)有著較高的要求，需要教師具有充足的護理理論知識，以及豐富的護理教學經(jīng)驗，能夠?qū)⒔?jīng)驗與教學相融合。

綜上，在內(nèi)科護理專業(yè)教學中，可以對學生采取病例引導的討論式教學法，提高教學滿意率的同時，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作以及交流能力，可以進一步在內(nèi)科護理教學中應用。

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