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        人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭22例療效觀察

        2022-05-27 14:42:11周登平魏林志陳麗娜
        中國典型病例大全 2022年14期
        關(guān)鍵詞:肝衰竭療效

        周登平 魏林志 陳麗娜

        摘要:目的:研究人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭的療效。方法:選取2017年-2021年收治的肝衰竭患者22例,隨機分成對照組和觀察組,每組11例。對照組采取常規(guī)治療,觀察組采取人工肝支持系統(tǒng)治療。比較兩組的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果:在治療效果方面,觀察組總有效率為100.00%,高于對照組的54.55%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在不良反應(yīng)方面,觀察組總發(fā)生率為9.09%,低于對照組的63.64%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在肝衰竭的治療中,采用人工肝支持系統(tǒng)治療,能夠提高治療效果,減少不良反應(yīng),應(yīng)用價值較高。

        關(guān)鍵詞:人工肝支持系統(tǒng);肝衰竭;療效

        【中圖分類號】? R575.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01

        在人體組織器官中,肝臟發(fā)揮著重要的作用,對免疫防御、分泌、轉(zhuǎn)化、代謝、合成等均有影響。而肝臟在各種內(nèi)外因素的刺激下,可能會發(fā)生肝衰竭的疾病,出現(xiàn)黃疸、腹水、凝血功能障礙等癥狀。各種肝病不斷進展都有可能轉(zhuǎn)化為肝衰竭,死亡率比較高[1]。在臨床治療中,常規(guī)治療效果比較一般,需要更有效的支持手段加以治療,以提高患者的存活率?;诖?,本文選取2017年-2021年收治的肝衰竭患者22例,研究了人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭的療效。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2017年-2021年收治的肝衰竭患者22例,隨機分成對照組和觀察組,每組11例。在對照組中,患者性別為男7例、女4例,年齡為最小45歲、最大76歲,平均(58.62±3.23)歲;在觀察組中,患者性別為男6例、女5例,年齡為最小44歲、最大75歲,平均(58.60±3.26)歲。在上述指標(biāo)方面兩組患者對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):均符合肝衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),均采取藥物保守治療,對本研究知情同意,醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):有嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)的患者,有藥物綜合征的患者,臨床資料不全的患者,有禁忌癥的患者。

        1.2方法

        1.2.1對照組

        對照組采取常規(guī)治療。常規(guī)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果使用保肝藥物、促肝細胞再生藥物治療,同時使用白蛋白、血漿、能量合劑等進行綜合支持治療。

        1.2.2觀察組

        觀察組采取人工肝支持系統(tǒng)治療。在常規(guī)治療的同時,使用人工肝治療儀、血漿分離器等設(shè)備進行治療。根據(jù)患者病情情況及各項指標(biāo)檢查結(jié)果,選擇1種或多種人工肝替代方法治療。治療1-3次之后,對患者肝功能、凝血酶原時間進行檢查,并根據(jù)患者實際情況,對治療方案做出靈活調(diào)整。在治療期間,嚴(yán)格督促患者戒除吸煙飲酒、暴飲暴食等不良生活習(xí)慣,以免影響治療效果或?qū)е虏∏榧又亍?/p>

        1.3評價指標(biāo)

        比較兩組的治療效果和不良反應(yīng)。治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)為:顯效:癥狀基本消失,肝功能恢復(fù)正常;有效:癥狀有所緩解,肝功能有所改善;無效:癥狀未緩解,肝功能未好轉(zhuǎn)。不良反應(yīng)指標(biāo)包括寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢、過敏性皮疹。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料和計數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率表示。采用t檢驗和x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1在治療效果上兩組的對比

        在治療效果方面,觀察組總有效率為100.00%,高于對照組的54.55%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2在不良反應(yīng)上兩組的對比

        在不良反應(yīng)方面,觀察組總發(fā)生率為9.09%,低于對照組的63.64%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        肝臟對人體而言是非常關(guān)鍵的,很多人體所需物質(zhì)的合成場所都是在肝臟內(nèi)。同時,肝臟也可對體內(nèi)各種有毒有害物質(zhì)進行解毒和代謝,對人體健康安全至關(guān)重要。一旦患者發(fā)生肝臟疾病,治療控制不當(dāng)近戰(zhàn)位肝衰竭,就會導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重損害或喪失,人體就會發(fā)生嚴(yán)重的機體代謝紊亂,大量代謝性毒物在人體中聚集,最終威脅人們的身體健康和生命安全[2]。另外,由于肝功能部分或完全喪失,人體內(nèi)多余藥物也無法經(jīng)由肝臟代謝,會在體內(nèi)發(fā)生堆積,導(dǎo)致治療效果下降,不良反應(yīng)增加,甚至對疾病治療產(chǎn)生反作用。人工肝治療系統(tǒng)是一種比較有效的替代療法,通過采取血漿灌流、血液置換等方法替代肝臟原有的作用。在治療過程中,可以隨時根據(jù)患者的病情情況、身體狀況等做出調(diào)整,保證了治療的靈活性和針對性,發(fā)揮了較好的聯(lián)合治療作用。盡管在治療中對人工肝支持系統(tǒng)的應(yīng)用方式有所差異,但是治療的原理和重點,都能夠按照患者癥狀做到相應(yīng)調(diào)整,進而是患者的臨床癥狀得到充分改善,實現(xiàn)治療效果的提升[3]。本文研究結(jié)果顯示,在治療效果方面,觀察組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在不良反應(yīng)方面,觀察組總發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,無論是療效還是安全性,人工肝支持系統(tǒng)的效果都十分理想。

        綜上所述,在肝衰竭的治療中,采用人工肝支持系統(tǒng)治療,能夠提高治療效果,減少不良反應(yīng),應(yīng)用價值較高。

        參考文獻:

        [1]王艷紅,朱翔,馮定云,等.人工肝支持慢加急性肝衰竭合并Ⅲ~Ⅳ期肝性腦病患者成功完成肝移植14例分析[J].中華肝臟病雜志,2018,26(9):154-155.

        [2]劉春濤,武瑞,俞海燕,等.雙重血漿分子吸附模式人工肝治療乙肝相關(guān)慢加急性肝衰竭的療效觀察[J].浙江醫(yī)學(xué),2019,41(2):124-126.

        [3]郭希菊,魏云華,郭維博,等.三種人工肝治療慢加急性肝功能衰竭療效及對患者炎癥指標(biāo)的影響研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2019,48(9):104-107.

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