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        喹硫平治療癲癇性精神障礙患者的臨床效果及藥物安全性分析

        2022-05-27 14:42:11夏青
        中國(guó)典型病例大全 2022年14期
        關(guān)鍵詞:喹硫平效果

        夏青

        摘要:目的:探討喹硫平治療癲癇性精神障礙患者的臨床效果和藥物安全性。方法:甄選2020-6~2021-11收治的癲癇性精神障礙患者78例,對(duì)照組39例:常規(guī)藥物治療方案;實(shí)驗(yàn)組39例:增加喹硫平治療方案;比對(duì)不同方案的治療效果。結(jié)果:治療后實(shí)驗(yàn)組患者的PANSS量表的總分低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率10.26%低于對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%,(P<0.05)。結(jié)論:喹硫平在癲癇性精神障礙患者的治療中,效果明顯且不良反應(yīng)少,安全性高,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:喹硫平;癲癇性精神障礙;效果;藥物安全性

        【中圖分類號(hào)】? R749.1+7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)14--01

        癲癇性精神障礙是由癲癇導(dǎo)致的精神障礙,在生活中很常見[1]。癲癇病不分男女老少,甚至剛出生的嬰兒都有可能發(fā)病,對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),出現(xiàn)精神障礙也是很常見的一種情況[2]。癲癇性精神障礙的表現(xiàn)有抑郁、焦慮、幻聽、人格分裂甚至易激怒、躁狂等激烈行為,對(duì)患者本身以及身邊的家人都會(huì)造成一定的影響,帶來(lái)身體和心理上的傷害[3]。減少癲癇的反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生的焦慮、緊張情緒,可以有效的控制精神障礙的情況,所以癲癇性精神障礙的患者通常會(huì)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。因此,本文對(duì)癲癇性精神障礙患者采用不同的治療方案,分析喹硫平在癲癇性精神障礙患者的治療中的效果和安全性。

        1資料與方法

        1.1一般資料/基礎(chǔ)資料

        甄選2020-6~2021-11收治的癲癇性精神障礙患者78例,按照不同的治療方案平均分成兩個(gè)組。對(duì)照組39例,男20例,女19例,年齡25-72歲,平均年齡(48.53±0.47)歲;實(shí)驗(yàn)組39例,男20例,女19例,年齡26-71歲,平均年齡(48.52±0.46)歲;兩組患者基礎(chǔ)資料互比,無(wú)差異性,(P>0.05)。選入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者和家屬都對(duì)此研究知曉知情并自愿參加;②所有資料都完全者;剔除標(biāo)準(zhǔn):①腎臟、肝臟器官功能障礙者;②嚴(yán)重傳染性疾病。

        1.2方法

        對(duì)照組:常規(guī)藥物治療方案;給予丙戊酸鈉緩釋片(生產(chǎn)廠家:賽諾菲(杭州)制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010595)口服,每日20-30mg/kg,分1-2次服用。

        實(shí)驗(yàn)組:在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上,增加喹硫平(生產(chǎn)廠家:湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010117)的使用;口服,每日300-4500mg,分2次服用,飯前或飯后服用。

        1.3觀察指標(biāo)

        治療后的患者采用陽(yáng)性與陰性癥狀量表(Positive and Negative Syndrome Scale ,PANSS)評(píng)定精神癥狀的有無(wú)及各項(xiàng)癥狀的嚴(yán)重程度,從而分析不同方案的治療效果,將各項(xiàng)得分總和進(jìn)行對(duì)比,分?jǐn)?shù)越高代表越嚴(yán)重。記錄治療后兩組患者出現(xiàn)頭暈、口干、嗜睡等不良反應(yīng)的數(shù)據(jù),進(jìn)行比對(duì)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        計(jì)量資料以“x±s”表示,比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以“%”表示,比較采用χ2檢驗(yàn),采用SPSS 25.0軟件對(duì)本文處理,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 兩組PANSS比較

        治療后實(shí)驗(yàn)組患者的PANSS量表的總分低于對(duì)照組,(P<0.05)。具體見表1。

        2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

        治療后實(shí)驗(yàn)組頭暈、口干、嗜睡等不良反應(yīng)出現(xiàn)的總?cè)藬?shù)為4例(10.26%);對(duì)照組總?cè)藬?shù)為13例(33.33%)。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率10.26%低于對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.093,P=0.014<0.05)。

        3 討論

        癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,病因通常有遺傳因素、腦部疾病或者其他因素[4]。癲癇反復(fù)發(fā)作且較難控制,而且發(fā)作后會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮的情緒,持續(xù)性的發(fā)作導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神障礙。癲癇性精神障礙的患者可能會(huì)出現(xiàn)知覺(jué)障礙、記憶障礙、思想障礙、情感障礙等導(dǎo)致社會(huì)心理適應(yīng)障礙、人格改變等[5]。表現(xiàn)為抑郁、癡呆、人格分裂、躁狂等,不僅對(duì)患者的身體造成傷害還深深的影響著患者的心理健康,同時(shí)影響著家人的生活和工作。給予常規(guī)的丙戊酸鈉的治療效果不是很理想,且頭暈、口干、嗜睡等不良反應(yīng)較多,影響治療的效果。

        由于常規(guī)治療的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率不能有效的控制癲癇性精神障礙患者的癥狀,所以在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,增加喹硫平的使用,通過(guò)表1的比較,可以看出,喹硫平能夠更好的控制癲癇的發(fā)作次數(shù),降低發(fā)作時(shí)各項(xiàng)癥狀的程度,從而減輕緊張焦慮情緒的產(chǎn)生,避免患者出現(xiàn)幻聽、妄想以及思想妨礙、焦慮、易激怒、心情郁悶等情緒。長(zhǎng)期用藥可使患者的情緒長(zhǎng)期處于穩(wěn)定的狀態(tài),使患者可以逐漸恢復(fù)正常的生活,同過(guò)合理的心理疏導(dǎo)和適量的運(yùn)動(dòng)也能使患者更好的保持心情舒暢,進(jìn)一步幫助穩(wěn)定情緒。喹硫平的使用明顯減少頭暈、口干、嗜睡等副作用的發(fā)生,安全性高,提高患者的生活質(zhì)量,增加患者用藥依從性。用藥依從性好可以增強(qiáng)治療的效果,減少對(duì)家人生活和工作的影響 ,患者的生活也能更滿意。

        綜上所述:對(duì)癲癇性精神障礙患者使用喹硫平進(jìn)行治療,患者的癥狀得到更好的控制,不良反應(yīng)發(fā)生率低,安全性高,效果明顯,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 舒代明,李瓊,周勇軍,等. 喹硫平治療癲癇性精神障礙的療效及安全性[J]. 國(guó)際精神病學(xué)雜志,2020,47(1):98-100.

        [2] 何磊英,陳衛(wèi)紅,錢英杰. 認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物治療對(duì) 癲癇性精神障礙患者的臨床效果[J]. 大健康,2022(5):85-87.

        [3] 宋倩倩. 癲癇性精神障礙用藥進(jìn)展[J]. 智慧健康,2021,7(13):46-48.

        [4] 呂燕霞,王麗娟,王萍,等. 喹硫平緩釋片治療精神分裂癥的臨床效果[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2022,60(1):17-20.

        [5] 時(shí)麗款. 喹硫平治療雙相情感障礙的療效探討[J]. 特別健康,2021(24):10-11.

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