徐堅　杜春枝　戚丹丹

摘要：目的：分析供應(yīng)室護理質(zhì)量控制對降低院內(nèi)感染的效果。方法：選擇我院2020年7月—2021年7月在供應(yīng)室實施護理質(zhì)量監(jiān)控的30例醫(yī)護人員為研究組，選同期未在供應(yīng)室實行護理質(zhì)量監(jiān)控的醫(yī)護人員30例為對照組，將兩組實施效果比對研究，分析兩組在院內(nèi)發(fā)生的感染率和護士的工作質(zhì)量評測。結(jié)果：總感染率對照組是30.00%（9/30）比研究組10%（3/30）高，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：供應(yīng)室中護理質(zhì)量監(jiān)控可減少院內(nèi)發(fā)生感染概率。

關(guān)鍵詞：護理;供應(yīng)室;質(zhì)量控制;感染;效果

醫(yī)院中供應(yīng)室的工作質(zhì)量和院內(nèi)整體的醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量的表現(xiàn)存在緊密關(guān)系。供應(yīng)室內(nèi)護理質(zhì)量優(yōu)劣在院內(nèi)感染中的控制影響最為重要，且對病患的身心健康、生命安全存在重要影響，因此供應(yīng)室良好護理質(zhì)量的控制對院內(nèi)感染的減少存在積極效應(yīng)。故該院取2020年7月—2021年7月在供應(yīng)室實施護理質(zhì)量監(jiān)控的30例醫(yī)護人員為研究組，選同期未在供應(yīng)室實行護理質(zhì)量監(jiān)控的醫(yī)護人員30例為對照組，著重研究在供應(yīng)室應(yīng)用護理質(zhì)量監(jiān)控對減少院內(nèi)感染的影響分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

1.1一般資料

選擇該院2020年7月—2021年7月在供應(yīng)施護理質(zhì)量監(jiān)控的30例醫(yī)護人員為研究組，選同期未在供應(yīng)室實行護理質(zhì)量監(jiān)控的醫(yī)護人員30例為對照組;在對照組內(nèi)男15例，女15例;年齡26～56歲，平均（38.52±3.30）歲;中專-大專8例，本科-碩士15例，碩士以上7例;在研究組內(nèi)男16例，女14例;年齡27～57歲，平均（39.60±3.53）歲;中專-大專8例，本科-碩士16例，碩士以上6例;在基線資料中的2組比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

重視加強監(jiān)測院內(nèi)供應(yīng)室的滅菌消毒力度，對滅菌柜實施定時檢測，且實施空鍋BD試驗。對空氣質(zhì)量、生物及化學(xué)實施實時監(jiān)測。嚴格監(jiān)管使用高壓滅菌后的總體質(zhì)量，對消毒技術(shù)進行嚴格把控，在消毒裝載過程中嚴密監(jiān)督，將敷料置于上層，而金屬器械則是置于下層的。對滅菌用品進行嚴格的包裝，預(yù)防包裝過松或過緊，對包裝問題及時反饋糾正處理。對滅菌物品特點進行認真研究，控制好滅菌的時間、壓力、溫度等，注意儀表運轉(zhuǎn)狀況，若有異常，則認真及時處理。在無菌器械中實施隨機抽樣及生物檢測，培養(yǎng)細菌，確保滅菌物品質(zhì)量;注意控制消毒、清洗等各個環(huán)節(jié)，確保其符合質(zhì)量標準。對消毒后滅菌區(qū)域和未消毒的滅菌區(qū)域?qū)嵤﹪栏駞^(qū)分;對治療巾、孔巾等有關(guān)布料進行認真整理和清洗，核對好使用期限及治療包名稱后再進行包裝使用，同時認真檢查器械配套及包裝完整性。確保針柄長短及斜面大小準確性。建立、完善質(zhì)量監(jiān)測有關(guān)制度，且監(jiān)督醫(yī)護人員認真執(zhí)行，以滿足臨床器械、物品使用要求，減少在院內(nèi)發(fā)生感染的概率。

1.3觀察指標以該院內(nèi)自制量表實施院內(nèi)感染及護士在工作中質(zhì)量評測;院內(nèi)感染主要從器械消毒、滅菌規(guī)范性、病房內(nèi)清潔度實施感染率判定。護士的護理工作總體質(zhì)量從安全管理、包裝區(qū)的管理、無菌區(qū)的管理、污染區(qū)的管理及環(huán)境管理等方面實施分值評定，每項100分，分數(shù)愈高，質(zhì)量護理則愈好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法探究數(shù)據(jù)，由SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件解析處理，計數(shù)資料經(jīng)[n（%）]，而組間對比經(jīng)表達，計量資料由（x±s）表達，在組間比經(jīng)t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組院內(nèi)感染比較情況

在滅菌規(guī)范度、器械消毒和病房清潔方面研究組相比對對照組更好，總感染率對照組比研究組更高（χ2=15.5446，P<0.05），詳見表1。

3討論

供應(yīng)室處于醫(yī)院中重要地位，其負責(zé)任務(wù)主要為院內(nèi)各類醫(yī)療器械、物品的清洗消毒、包裝供應(yīng)及發(fā)放等，在院內(nèi)醫(yī)療及護理工作的展開存在積極保障作用。且在同時，供應(yīng)室中工作很大程度中風(fēng)對院內(nèi)感染出現(xiàn)率存在重要關(guān)系，若清潔消毒及包裝等工作不到位，則會使供應(yīng)室中存在大量細菌的同時給臨床病患造成一定危害，從而會引發(fā)全院感染。故在供應(yīng)室中實施護理工作的質(zhì)量控制則尤為關(guān)鍵，在護理部中人員需定時在供應(yīng)室中實施相應(yīng)的工作質(zhì)量的指導(dǎo)及檢查，從而減少院中感染出現(xiàn)。

在兩組院內(nèi)出現(xiàn)感染情況比較中，滅菌規(guī)范度、器械消毒和病房清潔方面研究組相比對對照組好，研究組出現(xiàn)感染率是10.00%（3/30），對照組30.00%（9/30），總感染率對照組比研究組更高，表明供應(yīng)室內(nèi)實施護理質(zhì)量的監(jiān)控能減少院內(nèi)出現(xiàn)感染總概率，考慮為：該院供應(yīng)室中護理人員根據(jù)臨床的需要，實施器械包、治療包等無菌包的全面制作及消毒滅菌任務(wù);每日定時為院內(nèi)各科室污染器械實施下收下放的同時確保醫(yī)護人員使用的物品為無菌供應(yīng)。在供應(yīng)室中開展各類工作狀態(tài)時，需一定的水資源才能使滅菌的效果達到最佳，且室內(nèi)水源主要是無菌的蒸餾水，以水龍頭進行全程的自動性控制，同發(fā)生率，有利于促進患者的高血壓達標率的提升。建議臨床上廣泛使用這種護理管理的模式幫助患者盡快恢復(fù)身體健康。

參考文獻：

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