李響玲

摘要：目的：實驗將針對冠心病合并心力衰竭患者實施多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式，進一步加強護理管理成果。方法：研究篩選出了一共126例冠心病合并心力衰竭患者為對象，都于2021年1月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組患者實行常規(guī)護理模式，觀察組應(yīng)用多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式，對比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組患者的心功能指標(biāo)改善效果較好，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，在不良事件發(fā)生率上，可見觀察組低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式對于冠心病合并心力衰竭患者的病情管控取得了一定成績，改善了心功能，防控了不良事件，值得在臨床中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式;冠心病;心力衰竭;護理效果

對于老年患者多伴有冠心病等常見心臟病，如果伴有心力衰竭，則病情嚴(yán)重程度更高，對于冠心病患者在疾病穩(wěn)定后往往采取的是居家治療，這就需要給予康復(fù)指導(dǎo)，醫(yī)護團隊?wèi)?yīng)當(dāng)致力于減少患者的在入院率，提升心功能指標(biāo)，達成較好的預(yù)后【1】。鑒于此，研究篩選出了一共126例冠心病合并心力衰竭患者為對象，于2021年1月至2021年12月進入本院治療，更好地為患者提供更強大的醫(yī)護團隊支持。結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出了一共126例冠心病合并心力衰竭患者為對象，于2021年1月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。對照組63例，包括33例男性，30例女性，年齡40～75歲，平均（57.30±13.09）歲;觀察組63例，包括35例男性，28例女性，年齡43～75歲，平均（58.21±14.10）歲客觀比較上述每組資料，達到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在表達、溝通、認(rèn)知等障礙;（2）近期接受藥物治療/其他研究試驗;（3）合并心理疾患、惡性腫瘤、肝腎功能不全等疾病。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規(guī)護理模式，以基礎(chǔ)護理為主，了解患者的病情變化，回答患者的治療疑問。

觀察組應(yīng)用多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式，成立專業(yè)團隊，成員包括醫(yī)師，康復(fù)師，責(zé)任護士，營養(yǎng)師，并針對各個成員的職責(zé)和分工進行劃分。心內(nèi)科主治醫(yī)師主要針對患者病情進行評估，開治療方案，責(zé)任護士則針對患者開展健康教育指導(dǎo)并整理患者日常病情變化進行反饋。康復(fù)師主要針對患者實施心臟康復(fù)訓(xùn)練，營養(yǎng)師則為其制定個性化的飲食方案。此外要對患者的健康信息進行記錄，要求患者家屬對康復(fù)計劃進行監(jiān)督和實施。在患者出院后則繼續(xù)進行隨訪調(diào)研，通過電話來關(guān)注患者病情動態(tài)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次實驗需要針對患者的心功能指標(biāo)的記錄，采用心臟彩超進行測定。隨后則是結(jié)合不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計進行原因分析。

1.4統(tǒng)計方法

用EXCEL 2007 for windows建立數(shù)據(jù)庫，患者的信息確認(rèn)無誤后，所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS22.0 for windows做統(tǒng)計描述以及統(tǒng)計分析。計數(shù)單位采用%進行表示，計量數(shù)據(jù)采用（）來進行表示。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者的心功能指標(biāo)改善效果較好，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

同時，在不良事件發(fā)生率上，可見觀察組為4.8%（3/63）低于對照組17.5%（11/63），具體涉及到心絞痛、嚴(yán)重心律失常，心肌梗死，對比可見差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

冠心病、心力衰竭都屬于常見的心內(nèi)科疾病，在治療中可以通過多學(xué)科團隊管理來增強對患者的個體培訓(xùn)，同時在成員共同努力下，可對工作職責(zé)和內(nèi)容進行分工，有助于制定出更科學(xué)的康復(fù)方案，幫助患者在院內(nèi)或出院后實施長期的疾病監(jiān)測和追蹤，達成較優(yōu)質(zhì)的康復(fù)治療結(jié)局【2】。

在多學(xué)科團隊管理下，能夠為家庭教育提供支持，家屬對患者的照顧水平提升，還有助于發(fā)揮監(jiān)督作用。除此外，多學(xué)科的協(xié)作，一定程度上提升對疾病治療的準(zhǔn)確性，改善心功能，降低心血管不良事件的發(fā)生率【3】。

綜上所述，采用多學(xué)科康復(fù)護理團隊管理模式對于冠心病合并心力衰竭患者的病情管控取得了一定成績，改善了心功能，防控了不良事件，值得在臨床中發(fā)展。

參考文獻：

[1]曹宏玲，羅敏，汪琦，彭淑華. 多學(xué)科團隊管理模式在冠心病患者干預(yù)中的應(yīng)用研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021，18（19）：164-168.

[2]張穎，張?zhí)O，黃匯平. 基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化照護模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護士（下旬刊），2021，28（09）：80-82.

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