姜濤

摘要：目的：分析研究在老年性陰道炎患者的臨床治療中選用保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合用藥方式的效果和價(jià)值。方法：從2020年9月到2021年8月我院收治的老年陰道炎患者中，選取82例作為本次研究的對象。按照1-82的數(shù)字順序進(jìn)行隨機(jī)編號，1-41號患者作為參考組，采用雌激素軟膏單一用藥治療，42-82號患者作為研究組，采用保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合用藥，然后對比兩組患者治療前后的雌激素水平變化，主要臨床癥狀消失的時(shí)間以及最終的治療效果。結(jié)果：治療前，兩組患者激素水平差異不大，p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過治療，研究組患者雌激素水平改善明顯優(yōu)于參考組患者，各主要癥狀消失的時(shí)間明顯快于參考組患者，治療的有效率97.56%（40/41）明顯高于參考組患者的82.93%（34/41），差異顯著，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在老年性陰道炎患者的臨床治療中，選用保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合用藥的方式，能夠更加高效地治療陰道炎癥，見效快，改善雌激素水平明顯，臨床效果理想，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：效果價(jià)值

引言：

臨床婦科疾病中，陰道炎十分常見，是一種高發(fā)疾病，尤其是在老年群體中，伴隨著異味、瘙癢、異常分泌以及刺痛等癥狀，容易反復(fù)發(fā)作。老年女性卵巢功能衰退，陰道的抵抗力、雌激素水平明顯下降，因此受到細(xì)菌侵襲的幾率就大大增高，而老年女性的藥物耐受程度低，這無形中也增加了治療的難度。因此，臨床中對于老年陰道炎的治療，要合理優(yōu)化用藥措施，保證治療的效果，降低復(fù)發(fā)的幾率。

1、資料和方法

1.1一般資料

從2020年9月到2021年8月我院收治的老年陰道炎患者中，選取82例作為本次研究的對象。按照1-82的數(shù)字順序進(jìn)行隨機(jī)編號，1-41號患者作為參考組，42-82號患者作為研究組。對兩組患者的一般臨床資料按照性別、年齡以及病程的分類進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p>0.05，后續(xù)的研究可行且結(jié)果具有參考價(jià)值。

1.2方法

參考組患者：采用雌激素軟膏（生產(chǎn)廠家：新疆新姿源生物制藥有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051718）單一用藥治療。具體用法為，陰道內(nèi)給藥，0.5g/次。每天晚上睡覺前，清洗干凈陰道，借助給藥器，取適量軟膏，送進(jìn)陰道深處，適當(dāng)抬起臀部，將藥膏留在陰道內(nèi)部，治療2周。

研究組患者：采用保婦康栓（生產(chǎn)廠家：海南碧凱藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z46020058）與雌激素軟膏聯(lián)合用藥。雌激素軟膏的用法上同參考組患者，保婦康栓的具體用法為，每天晚上睡覺前，清晰干凈外陰，取1粒藥品塞入引導(dǎo)深部，治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在治療前后，檢測兩組患者的雌激素水平變化情況，包括E2（雌二醇）與FSH（促卵泡生成素）這兩個(gè)指標(biāo);

（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者主要臨床癥狀消失的時(shí)間;

（3）治療后，對兩組患者的效果進(jìn)行評估，包括顯效（各主要癥狀基本消失、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，且陰道的清潔度達(dá)到了I度）、有效（各主要癥狀明顯改善、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，且陰道的清潔度達(dá)到了I或者Ⅱ度）和無效（各主要癥狀沒有顯著變化、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為陽性，且陰道的清潔度還在Ⅲ度以上）三級，并計(jì)算有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集并統(tǒng)計(jì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件分析處理，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料分別用X2、t檢驗(yàn)，如果p<0.05，就說明兩組組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比可見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有參考價(jià)值。

2、結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者雌激素水平的變化情況對比

治療前，兩組患者的E2水平均在13 pg/ml左右，F(xiàn)SH水平均在89 IU/L左右，同一維度下，對比兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，p>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。經(jīng)過治療，研究組患者的E2水平比參考組患者高5 pg/ml左右，F(xiàn)SH水平比參考組患者低15 IU/L左右，同一維度下，對比兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.2 兩組患者主要臨床癥狀消失的時(shí)間對比

研究組患者外陰瘙癢、陰道分泌物增多以及陰道粘膜充血這幾個(gè)主要癥狀消失的時(shí)間分別比參考組患者快8天左右、6天左右、2天左右，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.3 兩組患者治療的效果對比

研究組患者治療有效率比參考組患者高15%左右，p<0.05，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3、討論

老年陰道炎的發(fā)病原因包括患者體內(nèi)雌激素分泌不足、卵巢功能衰退以及生殖道感染等，因此，在臨床上進(jìn)行治療時(shí)，要針對這三種因素進(jìn)行針對性治療，即補(bǔ)充雌激素、提高陰道抵抗力以及抑制細(xì)菌感染等，以此為依據(jù)來選擇合適的藥物。雌激素軟膏里面的硫酸孕酮、硫酸雌酮等成分，可以有效減少分泌物、提高雌激素水平和免疫力，保婦康栓的主要成分莪術(shù)油則在消炎抑菌方面有著顯著療效，二者結(jié)合用藥，能夠改善陰道內(nèi)部的環(huán)境，取得理想的治療效果。

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