洪文靜，許湘華，諶永毅，肖海霞，徐湘冰，劉翔宇

據世界衛(wèi)生組織報告，癌癥已成為全球第二大死因[1]，是威脅人類健康的主要危險因素之一。降低腫瘤發(fā)生率、提高人民健康意識是健康促進的重要舉措。國務院提出應建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制[2]。融媒體能整合媒體資源，將傳統(tǒng)媒體與自媒體傳播鏈緊密結合，快速有效傳播腫瘤科普資源，為健康中國添磚加瓦。本研究以湖南省腫瘤醫(yī)院為例，闡述在融媒體環(huán)境下，通過開展和推廣腫瘤健康科普，提升居民健康素養(yǎng)、降低腫瘤發(fā)病率，為融媒體結合健康科普行動提供參考。

1 融媒體環(huán)境下開展腫瘤科普的必要性

隨著人民生活方式和環(huán)境的改變，癌癥的發(fā)病率逐年上升。據統(tǒng)計，2020年癌癥新發(fā)病例為1 930萬，死亡病例為1 100萬，2030—2040年全球癌癥人數將會增加約50%[3]。面對癌癥，預防至關重要[4]。為促進健康知識傳播，預防癌癥發(fā)生，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，應積極建設和規(guī)范健康欄目，利用新媒體拓展健康教育，提高全民健康素養(yǎng)?！督】抵袊袆樱?019—2030年）》強調，三級醫(yī)院要組建健康科普隊伍，制定健康科普工作計劃，建設微博微信新媒體健康科普平臺，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制[5-6]。為響應國家政策，醫(yī)院需承擔相應的社會責任，通過多種途徑進行腫瘤防治科普行動，以促進健康科普事業(yè)的發(fā)展。融媒體則是充分利用互聯網這個載體，把廣播、電視、報紙等不同媒體的優(yōu)勢在人力、內容、宣傳等方面進行全面整合，實現資源通融、內容兼融、宣傳互融、利益共融[7]。在互聯網普及率達70.4%的背景下，融媒體依托互聯網，融合主流媒體與自媒體平臺優(yōu)勢，打造專屬的科普傳播鏈，實現資源融合的最大化，打通了科普傳播的全流程[7-8]。通過整合衛(wèi)生行業(yè)和媒體資源，匯聚健康科普宣傳合力、擴大受眾覆蓋面，能幫助群眾更快地掌握?？浦R后采取恰當的防癌措施，掌握癌癥早期信號，爭取早發(fā)現、早診斷、早治療[9-10]。

2 融媒體環(huán)境下醫(yī)院腫瘤防治科普的實踐、方法與產出

2.1 建立科普專家團隊

湖南省腫瘤醫(yī)院作為湖南省科技廳“腫瘤防治科普基地”，為培養(yǎng)科普人才、打造醫(yī)院科普精銳團隊提供了堅實基礎。醫(yī)院的科普專家團隊約有200余人，人員構成多樣，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、心理咨詢師、營養(yǎng)師等，實現多學科合作。根據每位專家的專業(yè)方向以及職稱等建成科普小分隊，實現人員配置的專業(yè)化。醫(yī)院還通過腫瘤全病程管理平臺建成科普傳播團隊總隊1個、分隊10支，累計凝聚科普護士志愿者400人，實現資源配置智能化?？破諏＜覉F隊提供專業(yè)支撐、科普志愿者提供科普服務，已開展科普宣講活動24場，累計服務時長18 033小時，每年開展腫瘤防治科普講座400余場，義診、心理咨詢、中醫(yī)診療等活動20余次，每年覆蓋的受益人群超萬人，充分發(fā)揮專業(yè)化、智能化的優(yōu)勢，產生了良好的“粘合”效應。在科研方面，科普團隊共有20余項科普項課題，科研經費200余萬元，撰寫各類科普文章1 000余篇，拍攝科普視頻100余部，各類科普大賽中獲得科普獎勵30余項，編寫《腫瘤患者康復指南》《乳腺癌全病程管理》《老年健康問答》等一系列腫瘤防治科普書籍20余本。多元化的科普專家團隊，是湖南省腫瘤醫(yī)院科普活力的不竭源泉；多樣化的激勵，是湖南省腫瘤醫(yī)院提升科普傳播質量的核心。國家衛(wèi)健委提出將健康科普納入醫(yī)護人員職稱考核體系中。湖南省腫瘤醫(yī)院響應這一政策[11]，出臺了《湖南省腫瘤醫(yī)院科普獎勵制度》，促進良性競爭，凝聚專業(yè)性較高的防治腫瘤醫(yī)護團隊。

2.2 利用融媒體全方位推進腫瘤防治科普傳播

2.2.1 發(fā)揮主流媒體優(yōu)勢

根據議程設置理論，人們感知到的周遭是經媒體選擇性呈現和塑造的“擬態(tài)環(huán)境”，人的認知會隨著媒體的引導而改變[12]。主流新聞網站、官方微博作為網絡輿論的主陣地和主渠道，其權威性、傳播影響力都比其他自媒體高。湖南省腫瘤醫(yī)院圍繞十大高發(fā)腫瘤制作系列科普視頻，在華聲在線新聞網站、湖南在線新聞網站、新湖南客戶端以及人民日報網、新華網、網易新聞、央視頻等媒體刊發(fā)，充分發(fā)揮媒體影響力，相關科普視頻在網絡上快速傳播，新華網上的單篇科普視頻閱讀量已達19萬，獲得了較大的影響力。

2.2.2 融合醫(yī)院多途徑信息化平臺的優(yōu)勢

利用新媒體傳播科普信息，打造科普腫瘤信息平臺是增加醫(yī)院關注量、擴大科普影響力的有效手段。醫(yī)院信息化平臺聚焦腫瘤“防、篩、診、治、康、寧”全病程管理，通過全病程管理平臺、新媒體端傳播等形式充分發(fā)揮信息化平臺方便、快捷、便利、智能等優(yōu)勢?；颊咦≡汉?，掃碼進入醫(yī)院全病程管理平臺，根據?？铺攸c，將護理科普知識有計劃地貫穿于腫瘤患者門診就診、疾病檢查、診斷、治療、護理、營養(yǎng)、康復和出院后延續(xù)指導。醫(yī)院還借助微信、微博、公眾號等互聯網多渠道傳播腫瘤防治科普知識。見表1。

表1 湖南省腫瘤醫(yī)院的腫瘤科普信息發(fā)布情況

2.2.3 構建基于信息化平臺的健康教育體系

腫瘤科普教育的關鍵技術點是建立“腫瘤康復數字化科普知識數據庫”，利用文字、圖片、視頻等形式呈現腫瘤科普的核心內容[13]。健康教育體系具有多病種、全過程、覆蓋廣的特點，能借教育緩解醫(yī)患矛盾、打造健康品牌[14]。醫(yī)院全病程管理平臺包括腫瘤預防、腫瘤篩查與診斷、手術健康宣教、放化療健康宣教、?？乒δ芸祻湾憻?、安寧療護等系列視頻、腫瘤常見并發(fā)癥預防電子手冊、通俗易懂護理順口溜等。動漫類、講解類、表演類等一系列健康生活與腫瘤預防科普視頻200個，具體分布情況為康復護理類作品80個(40%)、預防主題作品75個 (37.5%)、內科治療主題29個(14.5%)、早診早治主題作品10個(5%)、營養(yǎng)主題作品6個(3%)。腫瘤科普數據庫細化了各專科知識，便于資源共建共享，提高資源利用率，為健康傳播提供驅動力。

2.3 成立安寧療護特色科普專題

安寧療護面對的是生命終末期患者，是腫瘤健康科普鏈“防、篩、診、治、康、寧”中的最后一個環(huán)節(jié)。健康科普對提高患者生命末期的生活質量具有舉足輕重的作用。湖南省腫瘤醫(yī)院作為全省安寧療護技術培訓與指導基地、湖南省護理學會安寧療護專委會主委單位，不僅要承擔安寧療護?？频娜瞬排囵B(yǎng)，還需向社會推廣安寧療護的相關知識，提高人們對安寧療護的關注。醫(yī)院成立了安寧療護科普專題，以“守護生命，我心安然”主題為切入點，制作“攜手安寧療護，共創(chuàng)無痛人生”專科科普視頻展播，并在省級刊物設立安寧療護采訪專欄，盡可能地增加安寧療護的普及度。湖南省腫瘤醫(yī)院還舉辦了移動照相館、懷親之旅等特色項目，引導患者進行生命回顧，認識自我生命的價值，幫助家屬走出傷痛。除此之外，醫(yī)院建立了安寧療護智能化延續(xù)護理平臺，依托數據通信系統(tǒng)及數據管理技術，提供出院指導、照顧計劃、健康知識宣教、在線問診與咨詢等服務，實現了全生命周期無縫隙管理。

3 小結

3.1 做好頂層設計，發(fā)揮融媒體傳播優(yōu)勢

腫瘤健康科普的開展需要頂層設計，以及自上而下的落實和支持。湖南省腫瘤醫(yī)院從領導到科室對科普工作認知程度和重視程度都很高，從2014年開始有專職部門統(tǒng)籌策劃健康科普工作。醫(yī)院建立了一支包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、心理咨詢師、營養(yǎng)治療師等在內的技術過硬、專業(yè)知識豐富、演講表達能力強的專家隊伍，開設了微信、微博、抖音、今日頭條等自媒體平臺的官方賬號，進行統(tǒng)一管理賬號，規(guī)劃發(fā)布內容和持續(xù)性的輸出，實現同類信息的多渠道傳播，提升了腫瘤科普傳播影響力。同時，考慮到醫(yī)院自身的專業(yè)性質、受眾人群等方面，突出腫瘤防治的優(yōu)勢，找準科普方向，設立了特色鮮明的科普專題，提高了醫(yī)院的辨識度，如“愛在安寧”視頻閱讀量超過10萬，吸引了媒體的跟蹤報道與專訪，進一步擴大了醫(yī)院科普影響力。

3.2 激發(fā)傳播動力，加速科普人才培養(yǎng)

科普的長期性與公益性需要投入更多的精力去經營，構建協(xié)同科普體系[15]。醫(yī)護人員投身科普事業(yè)最主要的影響因素是職稱、職務晉升方面的具體鼓勵政策[16]。醫(yī)院需要完善相關的科普激勵政策，比如將科普納入職稱考核晉升中，或設立科普相關研究基金、舉辦科普大賽等，從各種渠道激發(fā)醫(yī)護人員參與科普工作的積極性，加速科普人才的培養(yǎng)。除此之外，跨學科交流也是培養(yǎng)科普人才的重要方式，它能增強醫(yī)護人員交流溝通與角色理解能力[17]。這要求醫(yī)護人員積極學習融媒體相關知識，從科普內容、科普傳播方式上進行創(chuàng)新，吸引更多的群眾，增加科普影響力。

3.3 實現多元融合，構建融媒體科普傳播體系

融媒體內容呈現的特征是能夠綜合各種感官的需要，將聲、圖、像多元化整合輸出，這使其非常適合作為科學傳播平臺[18]。與傳統(tǒng)的發(fā)放小冊子、張貼海報、舉辦線下講座相比，以新媒體為載體的融媒體科普傳播體系能實現科普內容的多種變化，文字、圖片、視頻、動畫、漫畫、音頻等多種形式更能生動形象地表達科普內容、吸引觀眾、增加粉絲粘性。此外，在線下開展的講座類、實操類、表演類等科普活動也能通過融媒體報道的形式擴大科普影響力，實現線上線下的資源互補，擴大傳播范圍，打造優(yōu)質、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的科普傳播鏈，樹立醫(yī)院科普宣傳品牌，構建融媒體科普傳播體系。

腫瘤健康科普能夠幫助群眾提高腫瘤預防意識、增強健康素養(yǎng)。融媒體為腫瘤防治科普的傳播提供了廣闊的平臺，賦予了腫瘤科普新的傳播形式與傳播途徑。醫(yī)院需要深入了解群眾的健康科普需求與對傳播形式的喜好，利用融媒體實現從“知識補缺型”向“素質提升型”共享的轉型升級。