李宏茹

摘要：目的：探究在治療急性乙型病毒性肝炎中使用抗病毒療法的臨床意義。方法：參加此次試驗(yàn)的60例受試患者，是在2021年2月到2021年10月之間收治的。將以上受試患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為研究組，研究對象為30人，使用普通乙肝病毒治療方法，對照組研究對象為30人，使用抗病毒療法，回顧以上研究對象應(yīng)用不同干預(yù)療法后的治療效果。結(jié)果：兩組四項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)相比較，研究組的研究對象其各項(xiàng)指標(biāo)更佳，數(shù)據(jù)比對P值<0.05。結(jié)論：與普通療法相比，實(shí)施抗病毒治療更能提升疾病治療效果，患者實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢測指標(biāo)更趨于正常值。

關(guān)鍵詞：抗病毒治療;急性乙型;病毒性肝炎

【中圖分類號】 R512.6+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感染呈世界性流行，乙型病毒性肝炎是臨床上比較常見的一種疾病，主要是由HBV病毒感染所致，但不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大。在我國病毒性肝炎發(fā)病率極高，其中發(fā)病人數(shù)最多的為乙型肝炎，與其他肝炎相比其傳染性也更高。且近些年該病依然在呈上升趨勢。其具體發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜尚不明確，疾病并發(fā)癥相對較多，治愈難度大[1]。伴隨病情的不斷進(jìn)展，后期患者肝功能出現(xiàn)損傷，不能正常進(jìn)行運(yùn)作。患病后如未接受有效的治療，極易引起肝硬化及肝癌的發(fā)生，對患者的生命健康及生活質(zhì)量具有較大的影響。肝衰竭是指肝臟疾病發(fā)展到終末期的一種癥狀，其中乙型病毒性肝炎伴慢加急性肝衰竭是臨床上比較常見的一種疾病。嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量和生命安全?；诖耍舜窝芯窟x擇我院肝膽胰外科的60名患者作為此次研究受試對象，探究在治療急性乙型病毒性肝炎中使用抗病毒療法的臨床意義，現(xiàn)取得良好效果，將報(bào)告整理如下，供臨床參考研究。

1.基線資料和一般方法

1.1基線資料

參加此次試驗(yàn)的60例受試患者，是在2021年2月到2021年10月之間收治的。將以上受試患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為研究組和對照組，每組研究對象為30人，兩組受試患者的資料詳見表1。對以下資料進(jìn)行比對，數(shù)據(jù)顯示P值>0.05，兩組差異較小且無意義。滿足對比要求。

1.2方法

對照組：給予普通的病毒肝炎療法。

研究組：給予抗病毒療法，具體如下：服用恩替卡韋分散片（正大天晴集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20100019）也可以使用干擾因子，在患者治療半年期間每月采血一次。

1.3觀察指標(biāo)

定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，收集兩組研究對象治療期間各項(xiàng)指標(biāo)（谷丙轉(zhuǎn)氨酶/ALT、白蛋白/ALB 、總膽紅素/TBil和凝血酶原活動(dòng)度/PTA）數(shù)值變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)中，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表兩個(gè)研究組的患者在以上方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比對兩組實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

兩組四項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)相比較，研究組的研究對象其各項(xiàng)指標(biāo)更佳，數(shù)據(jù)比對P值<0.05，具體資料詳見表2。

3.討論

HBV感染的自然史取決于病毒、宿主和環(huán)境之間的相互作用。2017年歐洲肝臟研究協(xié)會(huì)指南指出急性乙型肝炎的治療目標(biāo)是防止發(fā)展為急性或亞急性肝衰竭，同時(shí)減少感染慢性化的風(fēng)險(xiǎn)。我國感染人口基數(shù)大，如果采取有效的措施，可以減少急性乙型肝炎發(fā)展為慢性感染的概率，減少LF、LC和HCC發(fā)生。根據(jù)目前臨床數(shù)據(jù)顯示，我國乙型病毒肝炎患者人數(shù)較龐大，由于其疾病本身的特性具有較高的傳染性，導(dǎo)致近些年其發(fā)病率逐漸增高。目前其發(fā)病機(jī)制尚不明確且存在許多并發(fā)癥[2]。大部分的急性感染者最終都會(huì)演變?yōu)槁愿腥?，也就是說明病毒乙肝病毒會(huì)終身伴隨這部分患者，隨著病程發(fā)展最終演變?yōu)楦斡不?或者肝癌。這無疑是給其家庭和社會(huì)都帶來了較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在我國每年感染乙肝病毒的患者中，就有將近30%為急性乙肝，因此目前治療乙肝的主要治療原則是阻止該部分感染人群繼續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)為慢性。進(jìn)行積極有效的抗病毒治療減慢感染進(jìn)程，讓患者及時(shí)進(jìn)入恢復(fù)期，徹底治愈肝炎，降低病毒肝炎中慢性肝炎的總體百分比[3-4]。文章研究結(jié)果顯示，兩組四項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)相比較，研究組的研究對象其各項(xiàng)指標(biāo)更佳，數(shù)據(jù)比對P值<0.05。HBV在體內(nèi)持續(xù)存在及機(jī)體免疫功能異常，是引起慢性肝炎的主要原因，故在病情穩(wěn)定的早期抗病毒及調(diào)節(jié)免疫是阻止急性乙型肝炎慢性化的一種治療方法。急性乙型肝炎感染時(shí)及時(shí)服用核苷類似物可以通過增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)作用迅速抑制HBV的復(fù)制，提高治愈率，使重癥化減輕，使慢轉(zhuǎn)率減少，從而減少乙型肝炎病毒感染相關(guān)的肝衰竭、肝硬化和肝細(xì)胞癌的發(fā)生，但是具體臨床作用需要進(jìn)一步的研究。

綜上所述，與普通療法相比，實(shí)施抗病毒治療更能提升疾病治療效果，患者實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢測指標(biāo)更趨于正常值。

參考文獻(xiàn)：

[1]辛海貝，張修平，張存圳，劉渠.乙型病毒性肝炎相關(guān)肝細(xì)胞癌圍手術(shù)期抗病毒治療規(guī)范[J].中華腔鏡外科雜志（電子版），2021，14（03）：129-136.

[2]王成康，劉壽榮.慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治療的生物標(biāo)志物進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，2021，31（06）：574-576.

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[4]周彬.急性乙型病毒性肝炎抗病毒治療的臨床研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（22）：38.