編者按：

2022年是黨的二十大召開之年，是進入全面建設社會主義現(xiàn)代化國家、向第二個百年奮斗目標進軍新征程的重要一年。剛剛落幕的十三屆全國人大五次會議、全國政協(xié)十三屆五次會議舉世矚目，全世界密切關注著中國如何走好新的“趕考路”。

值得一提的是，在健康中國戰(zhàn)略下，眼健康作為國民健康的重要組成部分，已成為涉及民生要務的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題，在近幾年的全國兩會上更是被頻頻關注。今年兩會期間，全國人大代表畢宏生、孫豐源、李甦雁、史偉云，全國政協(xié)委員王寧利、何偉、倪閩景等多位代表，以及來自眼視光行業(yè)的多位專家、教授，圍繞眼健康、近視防控等話題，積極建言獻策，助力我國眼健康事業(yè)向前邁步、有序發(fā)展。

畢宏生全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長

“科技創(chuàng)新促進健康中國高質(zhì)量發(fā)展”“兒童青少年近視防控成果和模式推廣應用”“中醫(yī)現(xiàn)代化”。

在兒童青少年近視防控方面，山東首先研發(fā)建立了從0歲到終老的“生命全周期眼健康系統(tǒng)”，以“查、防、控”為目標，形成了以中西醫(yī)并舉為特色的兒童青少年全周期近視防控的“山東模式”。下一步，要對標全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)建設原則、任務和要求，著力加強組織領導、確定建設目標、明確責任分工、創(chuàng)新防控舉措、創(chuàng)新工作機制，科學防控、精準防控、有效防控，積極探索兒童青少年近視防控可復制推廣的新模式、新經(jīng)驗。

建議要加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化，促進中醫(yī)藥科研創(chuàng)新，擴大中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生項目中的應用。尤其要加強中醫(yī)藥重大科研成果的應用，在防病治病中貢獻科學、安全、有效的中醫(yī)方案、中醫(yī)智慧和中醫(yī)力量。

孫豐源全國人大代表、天津醫(yī)科大學眼科醫(yī)院眼眶病研究所所長

建議進一步增強學校、家長、醫(yī)療機構(gòu)的責任意識，在近視防控中更加注重“抓早抓小”。

第一，提高全民的青少年近視眼防控意識，通過社會的廣泛宣傳，明確近視眼的危害以及防控的重要性和必要性，明確家庭、學校、醫(yī)療機構(gòu)都是近視防控的主體責任者。

第二，責成有關部委考慮修訂中小學教學大綱，減少或取消不適合該年齡段的偏難、偏深的教學內(nèi)容，從源頭上真正給孩子“減負”。

第三，教育主管部門和學校應成立防控近視的人員機構(gòu)，專人負責，明確責任。

第四，制定并監(jiān)督執(zhí)行青少年標準化讀書距離、標準化照明、連續(xù)閱讀時間等指標；加強體育課教學和戶外活動；推廣學校進行青少年近視防控的科普教育課程，普及眼保健操。

第五，根據(jù)兒童的發(fā)育特點，加強學校膳食的科學化管理，科學配餐，保證營養(yǎng)均衡，避免鈣質(zhì)缺乏。

李甦雁全國人大代表、江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院眼科醫(yī)院院長

建議國家進一步推動眼底病規(guī)范化診療中心建設。

建議從政策上支持和鼓勵眼底病學科發(fā)展，在全國各地建設眼底病規(guī)范化診療中心，通過上級醫(yī)院的技術引領和輻射帶動，在全國各級醫(yī)院建設規(guī)范化的診療體系和質(zhì)控體系，提升基層眼科醫(yī)生眼底病診治能力，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對眼底病進行早篩查。利用互聯(lián)網(wǎng)+，探索建立“基層檢查、上級診治”服務模式，使不同地區(qū)眼底病的診療逐步規(guī)范化、標準化，逐步縮小區(qū)域間、城鄉(xiāng)間眼底病專科的醫(yī)療服務能力差異，減少患者異地就醫(yī)，促進分級診療，優(yōu)化就醫(yī)秩序，緩解大醫(yī)院壓力，讓百姓在家門口享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

王寧利全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院院長

建議加強農(nóng)村地區(qū)眼健康管理體系建設，提升家庭在兒童青少年近視防控工作中的重要地位。

建議在國家衛(wèi)生健康委領導下，由國家防盲技術指導組牽頭，研究制定《建立完善農(nóng)村地區(qū)眼健康管理體系實施方案與行動計劃》，明確細化農(nóng)村地區(qū)眼健康管理三級架構(gòu)的功能定位與職責分工、服務清單與績效考核、軟硬件建設標準、醫(yī)務人員培訓要求、遠程醫(yī)療與轉(zhuǎn)診協(xié)作機制構(gòu)建等內(nèi)容，切實將眼健康管理資源下沉到農(nóng)村基層，提升農(nóng)村地區(qū)眼健康管理能力和農(nóng)村人口眼健康水平，落實并助力“十四五”全國眼健康規(guī)劃的實施。

建議將“家庭”升級成為近視防控的主戰(zhàn)場。通過加強社會宣傳、將兒童青少年近視防控中的家庭責任與干預措施指導納入家長會議題及寒暑假期作業(yè)等形式，讓家長充分認識到近視防控的重要性并付諸行動。

何偉全國政協(xié)委員、何氏眼科集團董事長

建議健全近視防控體系，提高近視篩查覆蓋率，強化基層眼保健能力，開展全社會眼健康知識普及教育，引導高校培養(yǎng)高質(zhì)量眼健康管理專業(yè)人才，構(gòu)建兒童青少年視力健康生態(tài)圈。

1.打造“近視防控365體系”，構(gòu)建兒童青少年視力健康生態(tài)圈。

2.加強基層近視防控服務能力建設，打通近視防控最后一公里。

3.開展全社會眼健康知識普及教育，提升全人群眼健康知識普及和防控意識。

4.引導高校培養(yǎng)高質(zhì)量眼健康管理專業(yè)人才。

倪閩景全國政協(xié)委員、上海市教委副主任

建議把近視率納入基礎教育質(zhì)量考核。

近年來青少年近視率居高不下，呈現(xiàn)低齡、深度近視的趨向，青少年近視是個復雜問題，只有針對關鍵要素采取行動，綜合施策，才能完成兒童青少年近視防控的工作目標。建議把兒童青少年近視率納入基礎教育高質(zhì)量發(fā)展的核心指標，具體可以從四個方面著手：一是要把近視率作為學校和地區(qū)教育質(zhì)量考核的重要指標；二是加強醫(yī)教結(jié)合，提高近視預防宣傳和防控的科學性；三是抓戶外活動，保證學生每天戶外活動時間2小時以上；四是系統(tǒng)提升學生近視防控相關軟硬件環(huán)境。

兩會·健康策——眼健康專場

兩會期間，在由人民日報健康客戶端、人民日報社健康時報聯(lián)合推出的“兩會·健康策”系列直播訪談“眼健康”專場，全國人大代表、全國政協(xié)委員以及眼視光行業(yè)的專家、教授圍繞“眼底病防治”“校醫(yī)聯(lián)合 精準防治近視”“關注全年齡段眼健康”“近視和小兒斜弱視：關注兒童眼健康”等主題，進行了探討和分享。

關于眼底病防治，專家建議——

畢宏生

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長

我國的近視率高居不下，近視防控依然面臨著3大挑戰(zhàn)：近視低齡化突出、近視度數(shù)增長過快、近視防控科普的廣度和深度亟需提高。

如何做好兒童青少年近視防控？一是要以科技為先導，采用現(xiàn)代的科技手段研究近視的成因，近視發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。遵循節(jié)點前移、以防為主、防控結(jié)合的原則。充分發(fā)揮“兒童青少年近視三級監(jiān)測、三級預警和三級防控”技術體系和“山東省兒童青少年健康與近視防控大數(shù)據(jù)平臺”的作用，積極進行干預措施。二是提倡健康的護眼理念，幫助孩子養(yǎng)成良好的愛眼護眼習慣。三是走中西醫(yī)結(jié)合一體化之路，將現(xiàn)代眼視光學最新理論技術和中醫(yī)藥特色融合到防控工作中，從源頭上控制和降低近視發(fā)生率。

魏文斌

北京同仁醫(yī)院副院長

近年來，我國眼病疾病譜發(fā)生了很大的變化，致盲的首位原因已從白內(nèi)障變成了眼底病。眼底病已經(jīng)成為老年人群致盲的最重要原因。眼底病引發(fā)的視覺損傷，很多是可防可控的，要把眼健康的篩查作為慢病管理的一部分。如果每年都進行一次眼底照相檢查，90%以上的人糖尿病就可以避免失明；高血壓引發(fā)眼底改變、年齡因素導致老年黃斑變性等，也都可以早發(fā)現(xiàn)、早干預、早控制。

趙明威

北京大學人民醫(yī)院眼科主任

隨著眼軸的延長，高度近視眼的眼底會出現(xiàn)各種萎縮斑變性區(qū)，甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。通過照眼底照片，可以涵蓋80%眼底信息，準確反映出眼病甚至全身病的信息，省去了過去到正規(guī)醫(yī)院的一系列流程。查眼底病有兩個非常重要的檢查，一個是眼底照相，一個是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的光相干斷層掃描（OCT/A）。把這兩個檢查作為眼科門診就診的篩查環(huán)節(jié)，可以把好眼底病的第一道關。

陳有信

北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任、中華醫(yī)學會眼科學分會常委

如何讓14億中國人享受到同質(zhì)的眼底病篩查和治療水平？這個問題的解決可能要借助于科技的力量。除了互聯(lián)網(wǎng)技術、5G遠程技術，人工智能技術也越來越多參與到了眼底疾病篩查和治療當中。如果有疑難眼底疾病，還可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術將數(shù)據(jù)傳到區(qū)域眼科中心、甚至國家級眼科中心，借助好的眼底照相技術、人工智能技術、互聯(lián)網(wǎng)技術這三條路徑，相信可以大大地解決眼底病的問題。

聚焦“醫(yī)校聯(lián)合精準防治近視”，專家說——

王寧利

全國政協(xié)委員、全國防盲技術指導組組長

“十四五”眼健康規(guī)劃的一個重大變革，是從治病走向了防病。對于兒童青少年近視防治，0～6歲的孩子要做好屈光發(fā)育檔案的建立，而眼軸在屈光檔案建立中非常重要。因為近視發(fā)展最重要的就是眼軸在不斷增加，眼軸增加越快，近視發(fā)展得越快，這也是區(qū)分軸性近視和屈光性近視的一個重要手段。相信隨著國家整個精準防控步伐的邁進，能把眼軸的精準測量也加入到屈光發(fā)育檔案中，惠及所有患者。

周行濤

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長

結(jié)合全國“十四五”眼健康規(guī)劃，我們正在建設臨床示范中心，通過加強眼科醫(yī)療服務體系建設、服務能力建設、專業(yè)人才隊伍建設、醫(yī)療質(zhì)量管理這4個維度，能夠真正做到優(yōu)勢資源下沉，讓縣市一級、二級醫(yī)院都能夠更好地提供眼健康服務，包括近視防治服務。

陳志

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師

兒童青少年平時學業(yè)忙，大量患者都是積壓在周末以及寒暑假，而在就診淡季充分利用醫(yī)療資源，能夠解決很大一部分就診需求。從學校到轉(zhuǎn)診，到線下服務，做好這三個體系的建設，是醫(yī)校聯(lián)合精準防治近視一直在努力的方向。

圍繞守護全年齡段眼健康，專家建議——

史偉云

全國人大代表

兒童青少年是近視防控的重點人群。近視眼是可以預防的，增加課外活動，減少課業(yè)負擔等看似簡單的措施對于預防近視非常重要，同時加大科普宣傳，讓更多兒童青少年知曉如何守護眼健康。

劉祖國

廈門大學眼科研究所所長

干眼癥和近視一樣是慢性病，應當加快構(gòu)建干眼癥防治慢病體系：一方面，醫(yī)生應積極宣傳干眼的預防措施以及干眼癥篩查，患者應更主動地了解干眼防治知識、調(diào)整生活習慣，跟醫(yī)生配合制定慢病管理計劃。另外一方面，干眼病作為發(fā)病率逐年上升的慢性病，將來應納入慢病管理體系，通過系列支持性政策促進干眼癥防控事業(yè)的發(fā)展。

對近視和小兒斜弱視，專家認為——

畢宏生

全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院院長

當前社會對青少年近視防控的關注點主要集中在小學，對嬰幼兒時期（更早時期）的近視問題關注度較低。但近視一旦形成就不可逆，建議近視防控節(jié)點前移至0歲，從孩子出生就進行新生兒眼保健和視力檢查，從幼兒園就常態(tài)開展視力篩查。

付晶

北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任

兒童眼病和成人眼病最主要不同在于，兒童正處在視覺發(fā)育時期，如果此時發(fā)生了斜視、弱視、近視等眼病沒有早發(fā)現(xiàn)早診治，過了特定的關鍵時期，孩子視覺不再發(fā)育了，以后就很難糾正了。為患兒家長進行眼健康科普，并提高兒童眼科醫(yī)生的培養(yǎng)，依然任重而道遠。

王凱

北京大學人民醫(yī)院眼視光中心主任醫(yī)師

在幼兒園階段，要防止遠視儲備消失得過快，不要過早過量使用電子屏，要加強戶外活動；在小學階段，主要控制近視度數(shù)的增長。建議近視防控要做好視力的篩查、眼生物學測量等，并定期監(jiān)測隨訪、判斷增長速度，建立屈光發(fā)育檔案。

李莉

北京兒童醫(yī)院眼科主任

斜視要根據(jù)斜視的分類、病因進行治療，如果明確導致斜視的原發(fā)疾病，就要先治療原發(fā)疾?。蝗绻且蛲鈧斐傻穆楸孕孕币?，應先治療外傷直接損傷，在用營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物治療等非手術方法治療半年后，如情況穩(wěn)定，斜視仍然存在，可考慮通過手術糾正斜視。斜視手術后還要做多媒體視功能訓練等方式的視功能訓練。