蔣小玉

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果。方法 選取2020年1月至2021年12月在我院進(jìn)行全麻手術(shù)的患兒80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其劃分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例。對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，調(diào)查2組患兒依從性及家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組患兒依從性（95.00%）高于對(duì)照組患兒的依從性（75.50%）（P<0.05）;觀察組家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度為97.00%高于對(duì)照組的80.00%（P<0.05）。結(jié)論 在小兒手術(shù)麻醉中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患兒依從性和家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒手術(shù);手術(shù)麻醉

由于小兒年齡較小，各方面能力以及依從性均不如成人，會(huì)給不少手術(shù)麻醉增加一定難度[1]。因此，為患兒提供護(hù)理，能夠提高患兒的依從性，以往的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，常規(guī)護(hù)理無(wú)法滿足患兒及其家屬的需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的新型護(hù)理理念，能夠根據(jù)患者的情況選擇合適的護(hù)理方式[2]。本研究選取2020年1月至2021年12月在我院進(jìn)行擇期全麻手術(shù)的患兒進(jìn)行分組護(hù)理，旨在討論在小兒手術(shù)麻醉中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

該研究以2020年1月至2021年12月在我院進(jìn)行擇期全麻手術(shù)的患兒80例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組40例。對(duì)照組患兒年齡2～13歲，平均（7.05±2.13）歲，其中男23例，女17例;觀察組患兒年齡3～13歲，平均（6.72±2.15）歲，其中男19例，女21例。兩組患兒一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究對(duì)象均符合麻醉標(biāo)準(zhǔn)，且本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)核準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)2組患兒均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即評(píng)估患兒麻醉風(fēng)險(xiǎn)、密切關(guān)注患兒生命體征狀況并根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)采取相關(guān)措施。觀察組在此基礎(chǔ)上給予患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：①術(shù)前一日，護(hù)理人員用簡(jiǎn)單的圖畫(huà)形式及語(yǔ)言為患兒和家屬介紹手術(shù)的目的、流程以及效果，并交待術(shù)前注意事項(xiàng);②進(jìn)入手術(shù)室前，護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒布置，確保手術(shù)用品安全有效、無(wú)故障、無(wú)污染并控制好手術(shù)間的溫度（26～30℃）和濕度（60%）;③患兒進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員一直陪伴在患兒身邊，通過(guò)給患兒觀看卡通圖片，講述小故事的方式來(lái)放松其緊張情緒;同時(shí)護(hù)理人員在協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉后，給需要粘貼膠布的部位涂擦適量潤(rùn)膚霜，防止術(shù)后出現(xiàn)皮膚破損。④手術(shù)結(jié)束后護(hù)理人員陪伴在患兒身邊直到其安全度過(guò)麻醉期，在確?；純荷w征趨于平穩(wěn)可以送回病房時(shí)第一時(shí)間告訴患兒家長(zhǎng)手術(shù)治療很順利。

1.3觀察指標(biāo)

比較2組患兒依從性及家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。①根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，把依從性分為“完全依從、部分依從和不依從”3個(gè)等級(jí)，依從性=（完全依從+部分依從）例數(shù)/總例數(shù)×100%。其中，患兒術(shù)前謹(jǐn)遵醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)工作則判為完全依從;患兒需在家屬的督促下才遵醫(yī)囑，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)工作則判為部分依從;患兒抵觸心強(qiáng)，需采取部分強(qiáng)制措施則判為不依從。②術(shù)后向2組患兒家屬發(fā)放《臨床護(hù)理滿意度調(diào)查表》，記錄2組調(diào)查表的得分情況。其中85分以上記為十分滿意，60分至84分記為滿意，60分以下記為不滿意，滿意度=（十分滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

1.12組患兒依從性與家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度對(duì)比

經(jīng)護(hù)理后，觀察組患兒依從性與家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

基礎(chǔ)護(hù)理可以達(dá)到基礎(chǔ)的手術(shù)需求，具有普適性。但小兒是一個(gè)特殊的群體，其對(duì)手術(shù)麻醉的目的、意義等理解能力較差，加之手術(shù)是在一個(gè)陌生的環(huán)境進(jìn)行，小兒易產(chǎn)生恐慌、焦慮、緊張等情緒，影響麻醉的效果，因此，基礎(chǔ)護(hù)理在小兒手術(shù)麻醉的應(yīng)用中有著一定的局限性[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理上的強(qiáng)化，旨在滿足不同患者的需求，提高手術(shù)成功率，本研究就小兒手術(shù)麻醉采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行探究。研究結(jié)果顯示，患兒依從性與家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）。上述結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒手術(shù)麻醉過(guò)程起到增強(qiáng)患兒依從性，提高臨床護(hù)理滿意度的作用。分析原因可能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理在術(shù)前與患者及其家屬保持著良好的溝通，減少患兒及其家屬對(duì)手術(shù)麻醉的未知恐懼，以此達(dá)到提升患兒依從性的目的;專(zhuān)業(yè)細(xì)致的護(hù)理服務(wù)能夠增強(qiáng)患兒與家屬對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的信任，起到提升臨床護(hù)理滿意度、形成良好的醫(yī)患關(guān)系的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒手術(shù)麻醉中有較好的應(yīng)用效果，可以增強(qiáng)患兒的依從性和患者家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意程度，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，適合在臨床護(hù)理上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]余桂媛，嚴(yán)金秀，趙娜等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室麻醉和蘇醒過(guò)程中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021，18（18）：98-103.

[2]田潔.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室麻醉中的臨床效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（14）：152-153.

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