崔迎偉

摘要：目的：淺析中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)護理在支氣管哮喘患兒當中的適用性。方法：劃分50例支氣管哮喘患兒至2組（對照組共計25例接受西醫(yī)常規(guī)護理;觀察組共計25例在此基礎(chǔ)上融入中醫(yī)穴位貼敷），而后展開組間數(shù)據(jù)對比。結(jié)果：觀察組肺功能指標、中醫(yī)證候積分改善方面優(yōu)勢性更為突出，呈P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)療法對小兒支氣管哮喘的適用性相對更強，建議在臨床中大力推廣。

關(guān)鍵詞：小兒支氣管哮喘;中醫(yī)穴位貼敷;西醫(yī)常規(guī)護理;肺功能指標

支氣管哮喘這類以喘息、胸悶、咳嗽為主要特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾患在老年人、嬰幼兒群體當中有較高的發(fā)病率，家族遺傳、環(huán)境因素對導(dǎo)致該病的發(fā)生起到了重要作用，但像呼吸道感染、缺乏微量元素等在一定程度上亦增加了支氣管哮喘的發(fā)病風(fēng)險^[1]?，F(xiàn)如今，我國臨床呼吸學(xué)科發(fā)展愈發(fā)成熟，可支氣管哮喘在臨床中仍舊無法得以治愈，但只要積極接受治療，臨床控制優(yōu)良率可高達80%，嬰幼兒相對而言自身免疫力低下，各器官尚未發(fā)育完善，其抗病能力遠不及青壯年人，而在患有支氣管哮喘后，倘若沒有及時得到相應(yīng)的救治，隨著病情的持續(xù)惡化發(fā)展，其日常生活將會受到極其嚴重的影響，也容易因哮喘反復(fù)發(fā)作而誘發(fā)嚴重并發(fā)癥，比如肺氣腫等等，對其日后身心發(fā)育是非常不利的^[2]?？刂瓢Y狀、遏制病情持續(xù)進展、改善肺功能、減少急性發(fā)作是臨床針對該病的治療原則，但嬰幼兒由于心智發(fā)育不成熟，自控能力較差，在應(yīng)用相應(yīng)藥物期間配合程度往往不高，也使得護理、治療效果下降?；诖?，本文圍繞中醫(yī)穴位貼敷展開研究，并將其與西醫(yī)常規(guī)護理相結(jié)合，以此來明確其在支氣管哮喘患兒當中的適用性，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

在信封隨機分組法的指引下，將50例支氣管哮喘患兒劃分于對照組、觀察組各25例，時間維度2020年1月份至2022年1月份，兩組患兒均經(jīng)血常規(guī)、肺功能等檢查確診為支氣管哮喘，病歷基本資料呈P>0.05，詳見表1：

1.2方法

對照組：僅對其采取西醫(yī)常規(guī)護理，像給予家屬健康宣教、督促合理用藥等均包含在內(nèi)。觀察組：在接受西醫(yī)常規(guī)護理的同時，對其采取中醫(yī)穴位貼敷療法，即選擇延胡索、白芥子各10g，麻黃、甘遂各6g及細辛3g，藥物準備完畢后，配合凡士林進行研磨，將其制成軟膏，而后取肺俞穴（雙側(cè)）、腎俞穴（雙側(cè)）、膻中穴及大椎穴，每次貼敷時間控制在1-2h之間即可，每間隔1d貼敷1次。注：嬰幼兒皮膚狀態(tài)相對比較嬌嫩，開展中醫(yī)穴位貼敷療法期間要密切關(guān)注其皮膚狀態(tài)，合理控制貼敷軟膏體積與留置時間。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)對比，發(fā)現(xiàn)觀察組整體護理效果更佳，呈P<0.05，體現(xiàn)在肺功能指標（利用肺功能儀對患兒FEV₁、FEV₁/FVC指標展開評估）、中醫(yī)證候積分（對喘息、咳嗽、氣促三方面加以評估，分數(shù)越高表示癥狀表現(xiàn)越明顯）改善方面，詳見表2：

3討論

呼吸系統(tǒng)對人體而言至關(guān)重要，倘若該系統(tǒng)存在病變，那么所致的負性影響也是非常棘手的問題?，F(xiàn)如今小兒支氣管哮喘在臨床中的發(fā)病率日益上升，其是在多種致病風(fēng)險因素的作用下使嗜酸性細胞、T淋巴細胞、肥大細胞等物質(zhì)共同參與以誘發(fā)慢性氣道炎癥，使患兒呈現(xiàn)喘息、胸悶、咳嗽等癥狀^[3]。西醫(yī)在該病的治療方面多以藥物干預(yù)為主，像糖皮質(zhì)激素、β₂-受體激動劑、白三烯拮抗劑等藥物在遵照醫(yī)囑治療的情況下均可獲得良好的療效，但相對而言嬰幼兒自控能力不佳，往往不能與醫(yī)護人員積極配合，在一定程度上容易影響到整體療效與預(yù)后。中醫(yī)在治療小兒支氣管哮喘方面亦有自身優(yōu)勢性，其認為這類疾病的病機與“痰飲伏肺”有關(guān)，應(yīng)以“喘證”進行治療，從調(diào)理肺腑、宣肺通氣、活血利肺氣方面入手進行干預(yù)，以此來保障治療工作的針對性與有效性。

穴位貼敷是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典外治療法，將相應(yīng)的中藥材進行處理后，貼敷至對應(yīng)穴位，使藥物通過皮膚、經(jīng)穴及經(jīng)脈，以促使血管擴張、加速血液循環(huán)，從而發(fā)揮治療作用，其不僅能治療局部病變，針對全身疾患，穴位貼敷亦能起到較好的輔助治療作用^[4]。本文在對觀察組患兒實施西醫(yī)常規(guī)護理的同時，輔以中醫(yī)穴位貼敷療法，發(fā)現(xiàn)該組患兒整體療效更為優(yōu)異，呈P<0.05，這驗證了中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)方案的優(yōu)勢性。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)護理在支氣管哮喘患兒當中有確切的應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]楊成武， 鐘樹志， 楊駿，等. 冬病夏治穴位貼敷預(yù)防支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床研究[J]. 河北中醫(yī)， 2019， 41（3）：5.

[2]張小茜. 中藥穴位貼敷聯(lián)合耳穴壓豆在小兒支氣管哮喘中的臨床護理應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（18）：2.

[3]王曉陽， 張麗玲， 李優(yōu)聰，等. 中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合情志護理對小兒支氣管哮喘恢復(fù)的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2019， 30（23）：4.

[4]汪蕾， 趙靜， 趙因. 針刺聯(lián)合中藥穴位貼敷治療小兒支氣管哮喘的臨床研究[J]. 上海針灸雜志， 2022， 41（2）：6.