亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        艾滋病護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)基地的建設(shè)與培訓(xùn)效果▲

        2022-05-14 08:17:32韋彩云龔貝貝農(nóng)秋棉吳鋒耀劉寧梅黃妹青方躍平陸思穎謝朝瓊
        廣西醫(yī)學(xué) 2022年4期
        關(guān)鍵詞:培訓(xùn)基地艾滋病???/a>

        韋彩云 龔貝貝 農(nóng)秋棉 吳鋒耀 劉寧梅 黃妹青 方躍平 陸思穎 謝朝瓊

        (廣西南寧市第四人民醫(yī)院1 護(hù)理部,2 艾滋病科,南寧市 530023,電子郵箱:2451110238@qq.com)

        艾滋病是一種病死率較高的傳染病,其主要傳播方式為血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播[1]。相關(guān)調(diào)查顯示,截至2019年12月31日,我國(guó)共報(bào)告艾滋病患者582 472例,死亡168 391例[2]。為實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2020年三個(gè)90%(即90%的感染者被診斷,90%被診斷的感染者接受抗病毒治療,90%接受抗病毒治療的感染者達(dá)到病毒抑制)的目標(biāo)[3],長(zhǎng)期以來(lái),艾滋病防治工作取得一定成效,但仍面臨著諸多挑戰(zhàn)[4],需要具有艾滋病相關(guān)理論知識(shí)和技能的醫(yī)護(hù)人員為HIV/AIDS患者提供全面、系統(tǒng)、精準(zhǔn)的診療護(hù)理服務(wù)。然而,艾滋病專科護(hù)士的護(hù)理能力仍然參差不齊,相比于其他??谱o(hù)理,前者缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)體系、明確的培訓(xùn)目標(biāo)、科學(xué)的課程設(shè)置與考核評(píng)價(jià)[5]。目前國(guó)內(nèi)已開展了針對(duì)從事艾滋病護(hù)理工作的護(hù)士的護(hù)理培訓(xùn)[6]。我院2006年被原衛(wèi)生部醫(yī)政司聘為“國(guó)家艾滋病培訓(xùn)基地”,近年來(lái)開展了一系列艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn),取得一定效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象 選取2016年1月至2021年12月在我院艾滋病護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)基地(國(guó)家級(jí)艾滋病臨床進(jìn)修培訓(xùn)班)參加培訓(xùn)的266名艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士為研究對(duì)象,均來(lái)自全國(guó)各省市不同級(jí)別醫(yī)院。納入標(biāo)準(zhǔn) :(1)年齡≥ 18 歲;(2)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書 ;(3)自愿參加培訓(xùn)和本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)因事假、產(chǎn)假、病假等原因無(wú)法全程參與培訓(xùn)者;(2)所在科室無(wú)艾滋病患者。266名護(hù)士均為女性,年齡23~49(35.83±6.99)歲;本科及以下學(xué)歷108人,本科學(xué)歷153人,研究生學(xué)歷5人;護(hù)士職稱87人,護(hù)師職稱113人,主管護(hù)師職稱56人,副高以上職稱10人。本研究通過(guò)南寧市第四人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有研究對(duì)象均簽署參與本研究的知情同意書。

        1.2 方法

        1.2.1 艾滋病護(hù)理??苹氐慕ㄔO(shè)

        1.2.1.1 完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),滿足學(xué)員學(xué)習(xí)所需:培訓(xùn)基地由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé),由艾滋病科大科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任教學(xué)秘書,科教干事?lián)伟嘀魅?,各?fù)其責(zé)。培訓(xùn)基地設(shè)在1間多媒體教室,租用賓館作為學(xué)員宿舍,給學(xué)員辦理醫(yī)院食堂卡,解決學(xué)員基本生活所需,為培訓(xùn)提供堅(jiān)實(shí)的保障。同時(shí)建立整套學(xué)員管理制度,包括艾滋病護(hù)理專科護(hù)士學(xué)員守則、臨床實(shí)踐管理制度、安全管理制度、請(qǐng)假制度等。相應(yīng)的制度和規(guī)定在開班儀式上告知學(xué)員并要求嚴(yán)格執(zhí)行,避免培訓(xùn)過(guò)程的隨意性,以保證培訓(xùn)效果。

        1.2.1.2 強(qiáng)化師資隊(duì)伍培養(yǎng),提升教學(xué)水平:建立艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)師資庫(kù),師資隊(duì)伍由醫(yī)師、護(hù)士、管理者組成,采取自主上報(bào)、資質(zhì)審核的方式遴選師資,理論課程試講合格、操作考核合格才能入選。理論授課教師需具備本科及以上學(xué)歷,中級(jí)及以上職稱,從事艾滋病相關(guān)臨床、管理、教學(xué)或科研工作5年及以上。臨床實(shí)踐教師需具備本科及以上學(xué)歷,護(hù)師及以上職稱,從事艾滋病相關(guān)工作5年及以上,具有??谱o(hù)士資質(zhì)者優(yōu)先。注重教學(xué)意識(shí)和能力的培養(yǎng),每年選派教學(xué)骨干參加國(guó)內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流會(huì)議。護(hù)理師資人員均具有教師資格證書。

        1.2.2 艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)模式

        1.2.2.1 多樣化的培訓(xùn)形式,提高學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣:培訓(xùn)班的學(xué)員有多年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合成人學(xué)習(xí)的特點(diǎn),采取多樣化的培訓(xùn)形式。(1)集中理論授課;(2)角色扮演,教師扮演既往典型案例中的患者,學(xué)員扮演護(hù)士角色,進(jìn)行彼此互動(dòng)式教學(xué);(3)臨床實(shí)操,學(xué)員跟班進(jìn)入臨床,面對(duì)面評(píng)估患者病情,找出相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題,并落實(shí)具體護(hù)理措施,指導(dǎo)老師評(píng)價(jià)護(hù)理效果;(4)小組協(xié)作,3~4名學(xué)員為一學(xué)習(xí)小組(責(zé)任組),全程護(hù)理(門診-入院-住院-出院-健康教育-門診抗病毒)患者,即評(píng)估患者病情、護(hù)理問(wèn)題、查找相關(guān)的護(hù)理證據(jù),形成個(gè)性化護(hù)理方案并在臨床中實(shí)施,總結(jié)個(gè)案實(shí)施后的效果并進(jìn)行匯報(bào),最后由高年資的醫(yī)師和帶教老師點(diǎn)評(píng)。上述過(guò)程實(shí)施一對(duì)一負(fù)責(zé)制,結(jié)合操作示范、護(hù)理查房、病例報(bào)告,將以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)和以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法全面融合在其中。

        1.2.2.2 以學(xué)員需求、崗位勝任能力為導(dǎo)向編排教學(xué)內(nèi)容:培訓(xùn)小組成員參照《實(shí)用艾滋病護(hù)理》[7]《艾滋病護(hù)理》[8],并以中國(guó)預(yù)防疾病控制中心編制的教學(xué)材料及《中國(guó)艾滋病臨床診療指南(2018版)》[9]為指導(dǎo),設(shè)置艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)課程基本框架。結(jié)合既往學(xué)員培訓(xùn)需求的調(diào)查結(jié)果,將癥狀護(hù)理、HIV咨詢檢測(cè)告知、抗病毒治療、職業(yè)安全防護(hù)、患者管理內(nèi)容進(jìn)行整合,初步擬定艾滋病??谱o(hù)理培訓(xùn)課程內(nèi)容,最后征求艾滋病診療、護(hù)理及管理專家意見,確定培訓(xùn)課程。見表1 。

        表1 艾滋病護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容

        1.3 教學(xué)效果評(píng)估 (1)理論考核。每位護(hù)理人員在培訓(xùn)前及完成艾滋病專科護(hù)士理論培訓(xùn)全部課程的學(xué)習(xí)后,由主辦單位統(tǒng)一安排理論知識(shí)考核,共有100道艾滋病相關(guān)知識(shí)題目,每題1分,共100分。理論考核成績(jī)≥60分判定為合格。(2)操作考核。培訓(xùn)前后由臨床帶教老師隨機(jī)抽取艾滋病專科護(hù)理技術(shù)進(jìn)行操作考核,總分100分,操作考核成績(jī)≥60分判定為合格。(3)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)教學(xué)的滿意度調(diào)查。由培訓(xùn)基地教師自行設(shè)計(jì)調(diào)查表,共25個(gè)評(píng)價(jià)條目,其中理論培訓(xùn)10個(gè)條目,臨床實(shí)踐14個(gè)條目,總體評(píng)價(jià)1個(gè)條目。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法計(jì)分,非常不滿意1分、不滿意2分、一般3分、滿意4分、非常滿意5分,總分為125分,得分為80~99表示滿意,得分為100~125分表示非常滿意??傮w滿意度=(滿意人數(shù)+非常滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。培訓(xùn)結(jié)束后,各學(xué)員分別通過(guò)網(wǎng)絡(luò)形式填寫調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比表示,比較采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)前后考核得分的比較 經(jīng)過(guò)1.5~2個(gè)月的培訓(xùn),266名學(xué)員均完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù),能應(yīng)用艾滋病的相關(guān)理論知識(shí)和臨床評(píng)估操作技能開展患者的病情評(píng)估、癥狀護(hù)理、心理問(wèn)題咨詢、抗病毒治療依從性教育、人文關(guān)懷等工作。培訓(xùn)后,理論考核和實(shí)操考核得分均高于培訓(xùn)前(均P<0.05)。見表2。

        表2 艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)前后考核得分的比較(x±s,分)

        2.2 學(xué)員對(duì)培訓(xùn)教學(xué)的滿意度 培訓(xùn)后,學(xué)員對(duì)培訓(xùn)教學(xué)情況滿意185人,非常滿意76人,總體滿意度為98.12%(261/266)。

        3 討 論

        3.1 基地教學(xué)成效顯著 醫(yī)院獲得艾滋病護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)基地的資格后,不斷探索艾滋病護(hù)理培訓(xùn)模式,成功舉辦了5期國(guó)家級(jí)、4期省級(jí)、3期市級(jí)艾滋病護(hù)理??婆嘤?xùn)班,有來(lái)自全國(guó)各省市不同級(jí)別醫(yī)院的266名護(hù)士參加培訓(xùn),學(xué)員總體滿意度為98.12%。此外,由醫(yī)院每年主辦一期艾滋病護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目培訓(xùn)班,邀請(qǐng)各地學(xué)員交流各單位的護(hù)理成果,免費(fèi)培訓(xùn)800多人次,定期組織專家到艾滋病抗病毒治療點(diǎn)進(jìn)行的臨床指導(dǎo),覆蓋廣西南部地區(qū)的治療點(diǎn)。意見反饋顯示,學(xué)員對(duì)教學(xué)模式很滿意,認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容豐富、臨床病例較多并且典型、教學(xué)形式多樣,轉(zhuǎn)變了學(xué)員對(duì)艾滋病護(hù)理的態(tài)度與認(rèn)知;大多數(shù)學(xué)員學(xué)成回院后能從事艾滋病護(hù)理工作,成為艾滋病護(hù)理的骨干。經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,培訓(xùn)基地取得較為顯著的成效,醫(yī)院傳染護(hù)理學(xué)科成為南寧市特色專科,2020年成為中華護(hù)理學(xué)會(huì)傳染病??谱o(hù)士京外培訓(xùn)基地;開展艾滋病護(hù)理相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目10多項(xiàng),獲得省廳級(jí)科研成果獎(jiǎng)6項(xiàng);20名護(hù)士獲得中華護(hù)理學(xué)會(huì)“??谱o(hù)士帶教老師臨床教學(xué)能力提升班培訓(xùn)證書”,進(jìn)一步提升了臨床教學(xué)水平。

        3.2 開展艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)和啟示

        3.2.1 課程內(nèi)容是提高學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵:目前,針對(duì)艾滋病專科護(hù)士的培訓(xùn)尚無(wú)統(tǒng)一的教材,影響到培訓(xùn)的同質(zhì)化。相關(guān)調(diào)查研究顯示[10],從事艾滋病護(hù)理工作的護(hù)士對(duì)艾滋病的相關(guān)理論知識(shí)和操作技能的掌握仍較為欠缺。同時(shí),由于不同護(hù)理崗位的學(xué)員對(duì)知識(shí)點(diǎn)的需求不同,導(dǎo)致其在培訓(xùn)學(xué)習(xí)過(guò)程中的關(guān)注點(diǎn)和興趣點(diǎn)不一,如門診護(hù)士更多關(guān)注患者的咨詢檢測(cè)、服藥的依從性、地區(qū)間的轉(zhuǎn)介等,病房護(hù)士更關(guān)注患者的癥狀護(hù)理、危重癥護(hù)理及搶救技術(shù)。張林等[11]的調(diào)查結(jié)果表明,從事艾滋病護(hù)理的護(hù)理人員對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)需求,主要為艾滋病的基本知識(shí)、艾滋病患者臨床管理及癥狀管理、艾滋病合并其他疾病的護(hù)理、HIV感染的嬰兒和兒童的臨床管理、癥狀管理、心理護(hù)理、患者及照護(hù)者的心理社會(huì)支持、特殊人群的關(guān)注、艾滋病護(hù)理管理等,與本研究中設(shè)置的課程內(nèi)容基本相符。因此,基地教學(xué)過(guò)程中,提前掌握學(xué)員的學(xué)習(xí)需求,并針對(duì)學(xué)員的需求培訓(xùn),是提高學(xué)員學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵。

        3.2.2 理論結(jié)合臨床是提升學(xué)習(xí)效果的手段:參加基地培訓(xùn)的學(xué)員均為具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,因此,注重學(xué)員參與體驗(yàn)式學(xué)習(xí)十分重要。培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)方案,在培訓(xùn)過(guò)程中注重護(hù)理人員臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),在實(shí)施理論授課的同時(shí),開展臨床實(shí)踐、教學(xué)查房、案例討論分析等多樣化培訓(xùn)形式,臨床帶教老師在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)解說(shuō)、引導(dǎo)實(shí)際操作及學(xué)員主動(dòng)式體驗(yàn)、參與、互動(dòng)和探討,不斷向?qū)W員輸送理論知識(shí),以實(shí)踐印證理論,理論結(jié)合臨床,不斷地進(jìn)行實(shí)踐、積累、總結(jié)再提升,實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的有效融合,解決??埔呻y復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題,從而提高學(xué)員解決臨床實(shí)際問(wèn)題的綜合能力[12]。

        3.2.3 人文關(guān)懷是學(xué)員安心學(xué)習(xí)的基礎(chǔ):有研究顯示[13],構(gòu)建人文關(guān)懷教學(xué)模式,為學(xué)生創(chuàng)造主動(dòng)參與的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)情境,可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能,提高其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。本培訓(xùn)基地給學(xué)員提供相對(duì)舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境,滿足其基本的日常生活需求,配備相應(yīng)的臨床教學(xué)設(shè)施及優(yōu)秀的師資隊(duì)伍,在保障教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),給予學(xué)員關(guān)心、關(guān)愛(ài),使學(xué)員融入醫(yī)院文化,有利于提高學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性,促進(jìn)學(xué)員安心學(xué)習(xí)。因此,提供必要的人文關(guān)懷有利于培養(yǎng)具備較強(qiáng)綜合實(shí)踐能力和人文精神的艾滋病??谱o(hù)士。

        3.4 基地的建設(shè)起到輻射帶動(dòng)作用 培訓(xùn)結(jié)束后,學(xué)員取得資格證書返回原單位,可利用培訓(xùn)班上所學(xué)的知識(shí)和技能在原單位開展艾滋病相關(guān)護(hù)理實(shí)踐,并可通過(guò)學(xué)員微信群相互探討工作中的困惑和護(hù)理難題,分享護(hù)理新技術(shù)、新方法,促進(jìn)各地區(qū)艾滋病護(hù)理能力的提升。世界衛(wèi)生組織在《2016-2021年全球衛(wèi)生部門艾滋病毒、病毒性肝炎和性傳播感染戰(zhàn)略》[14]中指出,當(dāng)今艾滋病疫情的發(fā)展向艾滋病護(hù)理提出更高的要求,患者需求呈現(xiàn)多樣化,艾滋病護(hù)理人員需掌握更多的相關(guān)知識(shí),為艾滋病患者提供專業(yè)化的照護(hù)逐漸成為醫(yī)護(hù)人員工作的重點(diǎn)。應(yīng)用和推廣各項(xiàng)護(hù)理新技術(shù),如艾滋病重癥患者的救治技術(shù)及血液凈化技術(shù)等,是應(yīng)對(duì)不同時(shí)期艾滋病患者護(hù)理需求的舉措之一。艾滋病臨床培訓(xùn)基地的設(shè)置,在為艾滋病護(hù)理人員提供新技術(shù)等培訓(xùn)需求的同時(shí),通過(guò)平臺(tái)的搭建,可促使來(lái)自全國(guó)各地的艾滋病護(hù)理人員在今后的護(hù)理工作中不斷地開展交流合作,起到一定的輻射帶動(dòng)作用,有利于盡快實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2020年三個(gè)90%的目標(biāo)策略。

        綜上所述,我院建立的艾滋病護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)基地,培訓(xùn)體系相對(duì)較為完善,通過(guò)培訓(xùn)有效提高學(xué)員理論知識(shí)和臨床技能水平,學(xué)員培訓(xùn)的滿意度較高,有利于艾滋病??谱o(hù)士開展護(hù)理工作,從而有效地預(yù)防和控制艾滋病流行。但其仍存在一定的缺陷,如基地的教學(xué)能力評(píng)價(jià)體系及考核指標(biāo)等相對(duì)薄弱,亟須進(jìn)一步加強(qiáng)和完善,從而進(jìn)一步提高艾滋病??谱o(hù)士的相關(guān)核心能力,促進(jìn)艾滋病??谱o(hù)士的持續(xù)成長(zhǎng)。

        猜你喜歡
        培訓(xùn)基地艾滋病???/a>
        《 世界艾滋病日》
        國(guó)外住院醫(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)證實(shí)踐的特點(diǎn)與啟示
        臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證對(duì)探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)證的啟示
        高技能人才培訓(xùn)基地建設(shè)探索與實(shí)踐
        中外醫(yī)學(xué)專業(yè)與??圃O(shè)置對(duì)比分析及啟示
        艾滋病能治愈嗎
        預(yù)防艾滋病
        中國(guó)衛(wèi)生(2016年3期)2016-11-12 13:23:20
        旅游縱覽·行業(yè)版(2016年5期)2016-06-16 10:00:02
        我國(guó)ICU??谱o(hù)士培養(yǎng)現(xiàn)狀與展望
        青青草视频原手机在线观看| 另类内射国产在线| 乱子真实露脸刺激对白 | 国产一区二区丁香婷婷| 女女同女同一区二区三区| 欧美成人www在线观看| 亚洲av无码专区国产乱码不卡| 精品免费一区二区三区在| 隔壁人妻欲求不满中文字幕| 新婚人妻不戴套国产精品| 欧美巨大巨粗黑人性aaaaaa| 久久精品国产亚洲黑森林| 亚洲中文字幕第一页免费| 久久亚洲精品国产亚洲老地址| 一二三四视频社区在线| 一区二区三区内射视频在线观看 | 一本色道av久久精品+网站| 色婷婷狠狠97成为人免费| 国产精品久久婷婷六月丁香| 国产av无码专区亚洲avjulia| 欧性猛交ⅹxxx乱大交| 午夜天堂精品一区二区| 亚洲丝袜美腿在线视频| 在线高清理伦片a| 亚洲日韩精品A∨片无码加勒比| 精品国产精品久久一区免费| 国产精品视频永久免费播放| 老司机在线精品视频网站| 免费在线日韩| 亚洲一区二区三区偷拍女| 国产盗摄xxxx视频xxxx| 国产精品亚洲A∨天堂| 日韩产的人妻av在线网 | 天堂无码人妻精品av一区| 欧美日韩亚洲成色二本道三区 | 国产一区二区三区亚洲avv| 亚洲h在线播放在线观看h| 性做久久久久久久| 亚洲天码一区二区三区| 高潮潮喷奶水飞溅视频无码| 在线免费日韩|