韓鈺

關鍵詞：結腸癌;腸道護理;功能恢復;有效性

【中圖分類號】 ?R574.62【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

結腸癌在我們的生活中是非常多見的一種惡性腫瘤，它的癥狀有營養(yǎng)不良、嚴重消瘦、食欲不振、惡心嘔吐、貧血、便血、腹痛、腸梗阻等等[1]。隨著飲食和生活習慣的變化，我國結腸癌的發(fā)病率和死亡率均呈明顯上升趨勢[2]。雖然在早中晚期的治療手段不盡相同，但是手術治療是最常應用的手段[3]。術后的腸道護理也成為了功能恢復好壞的關鍵，對手術治療效果可達到輔助提高作用。因此，本文對結腸癌術后的患者應用不同的護理方案，探討腸道護理干預對促進腸道功能恢復的價值。

1資料與方法

1.1一般資料/基礎資料

甄選2020-3～2021-12收治的結腸癌術后患者68例，按照不同的護理方式平均分成兩個組。對照組34例，男18例，女16例，年齡36-62歲，平均年齡（49.31±0.47）歲;實驗組34例，男18例，女16例，年齡37-61歲，平均年齡（49.33±0.49）歲;兩組患者基礎資料互比，無差異性，（P>0.05）。選入標準：①所有患者和家屬都對此研究知曉知情并自愿參加;②所有資料都完全者;剔除標準：①精神疾病、聽力障礙;②肝臟器官功能障礙者;③嚴重傳染性疾病。

1.2方法

對照組：實施常規(guī)護理方案;護理人員遵醫(yī)囑對患者實施護理服務，患者術后采用半臥位，有利于腹腔液的流出，病房內勤開窗通風，定期清潔消毒，給患者一個干凈舒適的環(huán)境，叮囑患者合理用藥，并告知合理用藥的重要性，減少不良事件的發(fā)生，嚴密監(jiān)測患者的各項身體指標，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生反應，進行處理。

實驗組：在常規(guī)護理的基礎上實施腸道護理干預方案：①飲食護理：遵循從流食到半流食再到固體和少食多餐的原則，盡量選擇冷或室溫的食物，以免被食物的熱氣所困擾。多飲清水、冰涼飲料，可緩和胃部不適。選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，如魚肉、水果、蔬菜、面食等。②防感染護理：術后患者帶有胃管、引流管、尿管以及手術切口，每天定時對傷口清潔消毒，防止傷口感染，勤觀察患者的狀態(tài)，在胃腸功能恢復后及時拔除胃管，多注意引流管內液體的變化情況，判斷是否有吻合口瘺的存在，若有及時處理。③心理護理：護理人員要多觀察患者的情緒變化，增加溝通的次數(shù)，了解患者心理的困惑、不安和疑問，及時、耐心的解答，安撫不安情緒，避免過度緊張，適當播放輕松的音樂或者電視節(jié)目，讓患者保持良好的心態(tài)。叮囑家屬多陪同患者，給予關愛與鼓勵，從而增強患者信心。調動其積極性更好的配合護理人員。④合理運動：幫助患者盡早的下床活動，適當?shù)穆?，柔和的伸展運動都可以促進腸道的蠕動，起到減少腸粘連和預防血栓形成的作用。

1.3觀察指標

記錄兩組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間、術后進食時間，對數(shù)據(jù)進行比對。

1.4統(tǒng)計學方法

計量資料以“x±s”表示，比較用t檢驗，計數(shù)資料以“%”表示，比較采用χ2檢驗，采用SPSS 25.0軟件對本文處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組患者的腸鳴音恢復時間、術后排氣時間、術后進食時間均短于對照組，（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

結腸癌是指結腸上皮來源的消化道惡性腫瘤，發(fā)病率近年來呈上升趨勢，在35歲后發(fā)病率快速增長[4]。結腸癌本身并不可怕，可怕的是結腸癌能夠發(fā)生轉移，所以在治療的過程中，患者一定要避免疾病的惡化[5]。由于手術使得腸道功能紊亂，常規(guī)的護理使得患者出現(xiàn)腸道粘連、吻合口瘺等并發(fā)癥，患者心里的不安和擔憂導致情緒不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)消極情緒，不能積極配合治療，影響治療效果。為了幫助腸道功能快速恢復，臨床上采用了腸道護理干預。

腸道護理干預分為飲食護理、防感染護理、心理護理、合理運動四個方面。飲食護理采用少食多餐的原則，從流食到半流食再到固體使患者的腸道逐漸適應食物的消化，功能逐步的加強，不會加重腸道的負擔。防感染護理加快切口的愈合，減輕患者身體的痛苦，增加治療的信心。心理護理的干預幫助患者解決心理的困惑，同時給予安慰和引導，及時緩解心里緊張不安的不良情緒，避免出現(xiàn)負面情緒消極對待治療，同時叮囑家人多關心和鼓勵患者，增加治療的信心，更好的配合治療。合理運動通過慢走和緩慢柔和的肢體運動，可以促進腸道恢復蠕動，防止腸粘連的出現(xiàn)，運動使身體的血液循環(huán)通暢，防止出現(xiàn)靜脈血栓，對身體的恢復有積極的意義。

綜上所述：對結腸癌術后的患者使用腸道護理干預能夠促進腸道的蠕動，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進腸道功能恢復方面效果明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 耿艷. 結腸癌術后腸道護理干預促進功能恢復的有效性評價[J]. 保健文匯，2021，22（15）：124-125.

[2] 蔣歡歡. 結腸癌術后腸道護理干預促進功能恢復的有效性評價[J]. 飲食保健，2019，6（51）：211-212.

[3] 衛(wèi)鵬. 綜合護理干預對結腸癌患者術后腸道功能恢復的影響探究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（59）：111-112.

[4] 黃彩蔚. 結腸癌術后腸道護理干預促進功能恢復的臨床研究[J]. 健康必讀，2020（28）：190-191.

[5] 盧英. 結腸癌術后腸道護理干預促進功能恢復的效果觀察[J]. 人人健康，2019（11）：213-214.