冼佰順

關(guān)鍵詞：老年股骨粗隆間骨折手術(shù);手術(shù)室整體護理;壓瘡

【中圖分類號】 ?R472.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

臨床中股骨粗隆間骨折是一種以老年人群為主要發(fā)生人群的疾病類型，受老年化問題日益嚴重的影響，該疾病發(fā)生率日益增加的，意外摔倒和高處墜落為股骨粗隆間骨折發(fā)生的主要原因，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重影響[1-2]?；诖耍狙芯坑?021年1月至2022年3月期間從我院選取接受治療的老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者共計73例作為研究對象，則分析探究了手術(shù)室整體護理的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

將2021年1月至2022年3月期間于本院接受治療的老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者共計73例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為對照組（n=37）和觀察組（n=36）。對照組男性、女性患者各18、19例，年齡為60～80歲，平均年齡為（69.45±4.32）歲;觀察組男性、女性患者各18、18例，年齡為61～81歲，平均年齡為（69.33±4.49）歲。兩組的基線資料相比無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，入日常生活照顧和常規(guī)健康宣傳教育。

觀察組給予手術(shù)室整體護理，具體方法如下：（1）術(shù)前護理。對患者予以訪視，查閱相關(guān)病歷資料，掌握患者基本情況，做好術(shù)前準備工作。與此同時，積極強化溝通交流，告知麻醉和手術(shù)流程，介紹實施手術(shù)治療的必要性和重要性，強化手術(shù)注意事項，給予適當鼓勵。（2）術(shù)中護理。維持手術(shù)室處于干凈整潔狀態(tài)，維持手術(shù)室溫度和濕度處于舒適狀態(tài)，保持手術(shù)室安靜，可播放輕音樂。保證各項手術(shù)操作動作輕柔，及時發(fā)現(xiàn)患者異常情況并及時處理。（3）術(shù)后護理。手術(shù)完出后第一時間告訴患者手術(shù)結(jié)果，消除顧慮，清理患者身上殘留的血跡和消毒液，將患者轉(zhuǎn)移至病房觀察各項生命體征，確保各個管道處于暢通狀態(tài)。積極做好和病房護士的交接工作，告知患者家屬相關(guān)注意事項。

1.3 觀察指標

比較兩組患者手術(shù)情況相關(guān)指標（手術(shù)時間和住院時間）和壓瘡發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，計量資料（x±s）采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)時間和住院時間比較

手術(shù)時間和住院時間觀察組均短于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者壓瘡發(fā)生情況比較

壓瘡發(fā)生率觀察組低于對照組，對照組發(fā)生率為21.62%（8例），觀察組發(fā)生率為2.78%（1例）（x2=5.994，P=0.014<0.05）。

3 討論

臨床治療股骨粗隆間骨折患者時，多采用PFNA治療，該治療方法以PFN內(nèi)固定系統(tǒng)作為基礎(chǔ)，不僅具備操作簡單，固定效果的突出等優(yōu)點，而且對周圍軟組織損傷較小，十分有利于骨折的愈合[3]。因為老年股骨粗隆間骨折患者氣血不足，體質(zhì)較弱，術(shù)后極易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，給患者造成了巨大痛苦。為緩解患者痛苦，降低患者病死率，促進患者日常生活能力恢復(fù)，在股骨粗隆間骨折發(fā)生早期實施手術(shù)治療并給予有效的護理干預(yù)措施具有十分重要的價值。

此次研究結(jié)果提示，手術(shù)時間和住院時間觀察組均短于對照組;壓瘡發(fā)生率觀察組低于對照組，對照組發(fā)生率為21.62%（8例），觀察組發(fā)生率為2.78%（1例），分析原因：手術(shù)室整體護理分別從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后入手，給予具備整體、全面以及人性化特性的護理措施，且該護理措施注重連續(xù)性和護理質(zhì)量，可有效改善機械被動服務(wù)狀態(tài)，可有效促進患者病情康復(fù)，并降低壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。與此同時，手術(shù)室整體護理屬于一種新型護理模式，將現(xiàn)代護理理念作為核心，可幫助患者處于心理愉悅狀態(tài)，利于緩解恐懼等負面情緒，可顯著提升患者治療依從性和治療效果[4]。

綜上所述，手術(shù)室整體護理應(yīng)用于老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者中的臨床效果顯著，可促進患者病情康復(fù)，降低壓瘡發(fā)生率，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]鄒小萍.手術(shù)室整體護理對老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（73）：332-333.

[2]董占紅.手術(shù)室整體護理對老年股骨粗隆間骨折患者的治療效果的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（22）：3755-3756.

[3]張愛東，董梅，江海波.手術(shù)室整體護理應(yīng)用于老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者價值評價[J].智慧健康，2018，4（10）：57-59.

[4]劉秀.手術(shù)室精細化護理在老年股骨粗隆間骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（23）：110-111.