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        全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折1例

        2022-05-10 09:43:32劉懷陽(yáng)蔡余力
        臨床骨科雜志 2022年2期
        關(guān)鍵詞:斷端線片假體

        劉懷陽(yáng),于 寧,蔡余力

        患者,男,82歲,2019年7月10日因右股骨頸骨折行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。出院后在家活動(dòng)時(shí)不慎摔倒再次入院,行X線檢查顯示:右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折(Vancouver B2型)。腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)假體周圍骨折切開復(fù)位鋼板及鈦纜環(huán)扎固定術(shù)+右側(cè)全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。將股骨頭假體和股骨假體順利取出,見股骨近端粉碎性骨折,斷端移位明顯。清理斷端后牽引復(fù)位,待復(fù)位滿意后,取股骨近端鉤端鎖定鋼板及3根鈦纜固定。確定骨折段復(fù)位良好后,行髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。保持股骨頭頸前傾15°,打入組配式股骨柄,安裝股骨頭假體,重新顯露股骨鋼板,依次打入6枚螺釘固定。術(shù)后X線片顯示:骨折復(fù)位良好,內(nèi)固定及假體位置良好,見圖1。

        圖1 術(shù)后X線片,顯示骨折復(fù)位良好,內(nèi)固定和假體位置良好

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