秦昊

關(guān)鍵詞：高壓氧艙;安全維護(hù);故障維修

【中圖分類號(hào)】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）10--01

規(guī)范的進(jìn)行高壓氧艙的治療，多數(shù)患者不會(huì)產(chǎn)生任何副作用。如果在治療過程中，有人員操作不當(dāng)或機(jī)器出現(xiàn)故障，很可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生副作用，甚至發(fā)生比較嚴(yán)重的后果。因此，為了保障治療效果以及患者在治療過程中的身體健康和生命安全，高壓氧艙的安全維護(hù)以及故障維修處理尤為重要。

1高壓氧艙的安全維護(hù)

1.1前期維護(hù)

高壓氧艙在使用前進(jìn)行安全性檢測(cè)在一定程度上可降低設(shè)備故障概率，延長(zhǎng)其使用壽命保障患者安全。在使用高壓氧艙對(duì)患者進(jìn)行治療前，應(yīng)檢查好設(shè)備的各項(xiàng)功能是否正常。①通訊檢查：開啟高壓氧艙通信功能后，進(jìn)行對(duì)話試講，確保通訊良好。②測(cè)氧儀、儲(chǔ)氣罐、應(yīng)急排氣裝置等儀器檢查，確保其可正常工作。③照明和空調(diào)系統(tǒng)的檢查，確保功能良好。

1.2日常維護(hù)和定期檢查

①設(shè)備部件檢查：各類通路閥門由于在使用過程中經(jīng)常磨損，需要對(duì)各閥門進(jìn)行日常檢查，對(duì)于有明顯損壞的閥門及時(shí)進(jìn)行更換，例如使用過程中易脫落的三通管排氧閥，此閥門一旦故障將嚴(yán)重影響治療，因此三通管的定期檢查維護(hù)非常必要。另外管路連接處的螺釘也需定期檢查和維護(hù)，對(duì)于需要經(jīng)常開關(guān)的閥門需要檢查其是否漏氣或故障，保證其狀態(tài)正常，閥門漏氣需先檢查判斷漏氣原因，若因填料不足則需要補(bǔ)充填料，補(bǔ)充填料時(shí)注意先關(guān)閉閥門，再擰開螺釘更換填料，之后擰好螺釘，注意不宜過緊;填料松弛則擰緊螺釘即可。若漏氣并非填料原因，則需更換閥門。②測(cè)氧儀定期檢查：高壓氧艙的不論是采用空氣加壓還是氧氣加壓，用于檢測(cè)氧濃度的測(cè)氧儀需精確，因此其氧電極需要定期檢查和更換。進(jìn)行氧濃度測(cè)試時(shí)若測(cè)氧儀數(shù)值無變化或下降，首先檢查氧通路以及傳感器，重置參數(shù)，檢查無誤后再進(jìn)行定標(biāo)測(cè)試，若能完成20.9%的定標(biāo)，則表明測(cè)氧儀可繼續(xù)使用，若有異常，則說明測(cè)氧儀傳感器故障，需更換。③壓縮機(jī)、儲(chǔ)氣罐檢查：使用后壓縮機(jī)以及其進(jìn)氣通道中會(huì)累積污物，需定期清理，此外壓縮機(jī)的磨氣閥也需定期清洗和更換;同樣儲(chǔ)氣罐中的污物也需及時(shí)清理，頻率可一周一次。④空調(diào)照明等設(shè)備檢查：定期清洗空調(diào)外機(jī)和更換室內(nèi)機(jī)過濾網(wǎng)，檢查空調(diào)各功能是否可正常工作;定期檢查照明系統(tǒng)是否狀態(tài)良好，照明窗是否有損壞，若發(fā)現(xiàn)裂縫等明顯損壞需及時(shí)更換。⑤設(shè)備的日常消毒清潔：每日做好艙體內(nèi)外清理工作，座椅上無污物;日常對(duì)艙體表面以及艙內(nèi)空氣進(jìn)行消毒;定期進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。壓縮空氣管道也需定期清潔。⑥電氣系統(tǒng)檢查：定期對(duì)艙內(nèi)電纜接頭、電路進(jìn)行檢查，若出現(xiàn)連接松動(dòng)或線路老化需及時(shí)處理，以防安全隱患。⑦加濕器：加濕器中的濕化水需要定期更換，頻率可一月一次，使用去超純水或純凈水。

2高壓氧艙的故障維修[1-2]

2.1吸氧異常

若在治療過程中，患者無法正常吸氧，需檢查調(diào)節(jié)器是否故障。

（1）檢查供氧管路閥門和氧氣表：檢查閥門是否正常開啟、氧氣表是否有讀數(shù)。供氧閥門開啟的情況下，氧氣表壓力示數(shù)應(yīng)為0.5-0.7MPa。若壓力過低則會(huì)造成吸氧阻力大，可適當(dāng)調(diào)節(jié)供氧壓力;若無示數(shù)則說明閥門關(guān)閉;若示數(shù)正常則說明氧氣表正常，需繼續(xù)檢查。

（2）檢查吸氧管工作狀態(tài)：排查吸氧管路上三個(gè)閥門是否正常開啟，治療過程中要求三個(gè)閥門開度最大，任一閥門開度不夠均會(huì) 導(dǎo)致吸氧異常。

（3）檢查呼吸調(diào)節(jié)器：檢查調(diào)節(jié)器的內(nèi)膜片是否受到污染或脫落，受污染的內(nèi)膜片彈性下降會(huì)導(dǎo)致銅片脫落，進(jìn)而無法打開氧氣閥。這種情況下需要對(duì)其進(jìn)行清理，之后固定銅片并重新安裝調(diào)節(jié)器。

2.2儲(chǔ)氣罐壓力異常

若在氧艙使用前檢查到儲(chǔ)氣罐壓力低，需要檢查壓縮機(jī)是否正常工作。

（1）檢查壓縮機(jī)是否開啟：壓縮機(jī)啟動(dòng)時(shí)電流較大，易發(fā)生跳閘，若檢查到壓縮機(jī)跳閘導(dǎo)致未通電，手動(dòng)復(fù)位重新開啟即可。

（2）檢查壓縮機(jī)的運(yùn)行：由于壓縮機(jī)在運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生大量熱量，因此會(huì)一般配有高溫報(bào)警裝置，若散熱不好壓縮機(jī)操作界面會(huì)出現(xiàn)高溫報(bào)警提示。若觀察到操作界面高溫報(bào)警提示，則需要手動(dòng)消除，并復(fù)位啟動(dòng)。

2.3氧濃度超標(biāo)

氧艙的測(cè)氧儀會(huì)在氧濃度若超過23%時(shí)報(bào)警。若在治療過程中出現(xiàn)報(bào)警，應(yīng)立即通風(fēng)換氣，增大排氧，以降低濃度，若氧濃度繼續(xù)上升，在其超過25%時(shí)應(yīng)立即減壓讓患者出艙，患者離艙后再進(jìn)一步查找故障原因。檢查內(nèi)容有：患者吸氧時(shí)面罩是否完全貼合;吸氧管路是否有泄漏;測(cè)氧儀是否經(jīng)過定標(biāo);吸氧活瓣是否可正常復(fù)位。

2.4控制臺(tái)故障

（1）壓力表故障：拆卸設(shè)備，排查故障位置，分析故障原因，采取相應(yīng)措施消除故障。故障排除后按一定標(biāo)準(zhǔn)安裝，確保其可正常使用。

（2）測(cè)氧儀故障：測(cè)氧儀對(duì)高壓氧艙的使用安全非常重要，隔年一更換較佳。

（3）操作系統(tǒng)故障：避免在氧艙相連的計(jì)算機(jī)中進(jìn)行其他工作，出現(xiàn)故障及時(shí)聯(lián)系相關(guān)專業(yè)人士處理。

（4）通訊故障：分析原因，及時(shí)恢復(fù)，相關(guān)維護(hù)人員做好監(jiān)督，保證其運(yùn)行正常。

3討論

在用高壓氧艙治療患者為其解決病痛的同時(shí)，設(shè)備的治療風(fēng)險(xiǎn)不可忽視。因此，醫(yī)用高壓氧艙的安全維護(hù)管理需要得到高度重視，故障的排查與維護(hù)也需認(rèn)真對(duì)待。

參考文獻(xiàn)：

[1]王平.醫(yī)用高壓氧艙的保養(yǎng)與維修[J].設(shè)備管理與維修，2020，466（04）：84-86.

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