姜玉蘭

把論文寫在救治疑難危重患兒的手術(shù)臺(tái)上，把科研做在改善人民群眾飲食健康的餐桌上。董蒨和他的團(tuán)隊(duì)，正在用“肝膽真情”護(hù)佑百姓健康。

2020年1月10日，2019年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行，九三學(xué)社社員、青島大學(xué)附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱青大附院）院長(zhǎng)董蒨領(lǐng)銜完成的“基于小兒肝膽胰計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)研發(fā)、臨床應(yīng)用及產(chǎn)業(yè)化”成果，榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，這是山東省外科領(lǐng)域獲得的第一項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)。2021年4月23日，中國(guó)工程院網(wǎng)站公布了2021年院士增選有效候選人名單，董蒨再次上榜，不僅成為青島醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域唯一被提名的對(duì)象，也是全國(guó)院士有效候選人中，唯一扎根小兒外科領(lǐng)域并取得重要成就的醫(yī)學(xué)專家。數(shù)次登上領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)的他，將精湛的醫(yī)術(shù)奉獻(xiàn)給了病人，將執(zhí)著的信念奉獻(xiàn)給了醫(yī)院，將堅(jiān)守的初心奉獻(xiàn)給了祖國(guó)和人民，為“醫(yī)者仁心”作了最生動(dòng)的詮釋。

緣定青大附院

“是青大附院挽救了我，把我迎接到人世間，并讓這個(gè)小早產(chǎn)兒活了下來。青島醫(yī)學(xué)院帶我步入神圣的醫(yī)學(xué)殿堂。是青島的大學(xué)和醫(yī)院成就了我。治病救人、做好醫(yī)學(xué)科技、報(bào)恩青島這座城市也就成了我一生追求的初心?！?021年12月16日，在青島市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)暨科技創(chuàng)新大會(huì)上，作為2020年度青島市科學(xué)技術(shù)最高獎(jiǎng)獲得者，董蒨飽含深情地說。

1963年初春，董蒨出生于青大附院。由于母親孕期患病，還是三個(gè)月胎兒的他便隨著母親躺在手術(shù)臺(tái)上，得到醫(yī)護(hù)人員的全力救治，由此，他與青大附院結(jié)下了不解之緣。學(xué)生時(shí)期，他立志從醫(yī)，高考時(shí)也如愿考取醫(yī)學(xué)院，自此開始醫(yī)學(xué)求學(xué)之路：1984年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院兒科系;1987年入上海醫(yī)科大學(xué)攻讀臨床醫(yī)學(xué)（碩士、博士）研究生，師從我國(guó)著名的兒科學(xué)專家金百祥教授;1990年赴日本國(guó)立德島大學(xué)攻讀聯(lián)合培養(yǎng)博士研究生，師從國(guó)際著名的小兒外科與肝膽外科學(xué)者古味信彥（Nobuhiko Komi）教授，1992年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。學(xué)成歸國(guó)后，他毅然選擇到青大附院工作。

從醫(yī)40余年來，董蒨致力于小兒外科的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，多次取得突破性進(jìn)展。他在國(guó)際上首次提出了先天性膽管擴(kuò)張癥、胰膽合流異常致癌機(jī)制新假說，引起轟動(dòng);在國(guó)際首創(chuàng)全球最大人類數(shù)字肝臟開放平臺(tái)，提出了“董式肝臟分段體系”;攻堅(jiān)兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤，在國(guó)際上首次建立國(guó)人神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞系等。他主持國(guó)家科技重大專項(xiàng)、“十二五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目20余項(xiàng);獲醫(yī)療設(shè)備注冊(cè)證26項(xiàng)，國(guó)際專利4項(xiàng);以第一完成人獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、山東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、青島市科學(xué)技術(shù)最高獎(jiǎng)1項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文、綜述等近200篇，主持制定中國(guó)小兒肝膽外科診療規(guī)范1部，主編《小兒肝膽外科學(xué)》《小兒腫瘤外科學(xué)》等多部著作。獲評(píng)“全國(guó)百名優(yōu)秀醫(yī)生”“山東省首屆十大名醫(yī)”“山東省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄吧綎|省‘勇于創(chuàng)新獎(jiǎng)先進(jìn)個(gè)人”“山東省優(yōu)秀科技工作者”“山東省優(yōu)秀青年知識(shí)分子標(biāo)兵”等榮譽(yù)稱號(hào)。

涉足智慧醫(yī)療

“站在手術(shù)臺(tái)上比在領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上要鎮(zhèn)定、自信多了?！痹诔晒ν瓿梢慌_(tái)小兒肝膽手術(shù)后，董蒨風(fēng)趣地說，“感謝青島，這座美好的城市和許許多多好領(lǐng)導(dǎo)、好同事及海信的好友們，讓我們能用高科技的精準(zhǔn)外科挽救大量疑難危重肝膽、腫瘤患兒。手術(shù)順利，祝愿孩子早日完全康復(fù)?！?/p>

董蒨口中的“高科技的精準(zhǔn)外科”就是Hisense CAS計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)。傳統(tǒng)的CT只能提供二維圖像，醫(yī)生要憑經(jīng)驗(yàn)手術(shù)，也就是說，在手術(shù)前，醫(yī)生無法充分掌握病變的確切部位。由于人的肝臟血管錯(cuò)綜交織，肝膽外科手術(shù)也因此成為難度最高的外科手術(shù)之一，而小兒肝臟體積小，血管細(xì)小而脆弱，手術(shù)難度更大。曾有一臺(tái)令董蒨至今難忘的手術(shù)，就發(fā)生在2013年他生日當(dāng)天。一名4歲的小女孩被車碾過腹部，生命垂危。作為主刀醫(yī)生，董蒨只能試探性地進(jìn)行手術(shù)，經(jīng)過6個(gè)多小時(shí)的搶救，孩子終于脫險(xiǎn)了。談起當(dāng)時(shí)的緊張場(chǎng)景，董蒨依然心有余悸，“當(dāng)時(shí)情況十分危急，孩子腹腔大量積血，一開腹血液直接噴射到了天花板上，而術(shù)前常規(guī)的CT檢查根本無法全面展示孩子的傷情，甚至看不出具體損傷部位?！苯?jīng)歷了一場(chǎng)又一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的復(fù)雜手術(shù)，董蒨一直在苦苦思考，能不能創(chuàng)建一個(gè)手術(shù)系統(tǒng)，讓醫(yī)生在手術(shù)前就清楚掌握血管和腫瘤毗鄰的關(guān)系和位置，從而制訂精準(zhǔn)的手術(shù)規(guī)劃，而不是在打開腹腔后再倉(cāng)促尋找。為此，董蒨申請(qǐng)了國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃課題——“小兒肝臟腫瘤手術(shù)治療臨床決策系統(tǒng)開發(fā)”，計(jì)劃打造三維數(shù)字肝臟系統(tǒng)，建立新一代小兒肝臟腫瘤三維重建手術(shù)評(píng)估系統(tǒng)，開發(fā)小兒肝臟腫瘤模擬手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)，并建成人類肝臟數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。但是，由于團(tuán)隊(duì)缺少技術(shù)支撐，課題遲遲沒有進(jìn)展。

難題的突破始于2013年董蒨與海信集團(tuán)董事長(zhǎng)周厚健的一次偶然會(huì)面。當(dāng)董蒨說明臨床需求痛點(diǎn)后，兩人迅速達(dá)成共識(shí)，由青大附院聯(lián)合海信醫(yī)療設(shè)備有限公司共同組成研發(fā)團(tuán)隊(duì)，成立山東省數(shù)字醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，將小兒肝臟數(shù)字化、立體呈現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。經(jīng)過艱難的技術(shù)攻關(guān)，研發(fā)團(tuán)隊(duì)終于成功研發(fā)出國(guó)際首創(chuàng)開發(fā)基于小兒肝膽胰軟硬件于一體的計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)（Hisense CAS）及外科智能顯示系統(tǒng)（Hisense SID）。應(yīng)用新技術(shù)，醫(yī)生仿佛有了“透視眼”，可以“看到”病變與血管、臟器的位置，從而實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃、術(shù)中精準(zhǔn)導(dǎo)航，手術(shù)時(shí)間大幅縮短，成功率顯著提高，該成果榮獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。2019年，一名4歲男童被車壓過腹部，肝臟嚴(yán)重?fù)p傷。董蒨應(yīng)用Hisense CAS，15分鐘內(nèi)進(jìn)行三維重建，精準(zhǔn)判斷傷情，精準(zhǔn)手術(shù)規(guī)劃，手術(shù)非常成功，整個(gè)過程不到兩個(gè)小時(shí)。目前，Hisense CAS已成功運(yùn)用于全國(guó)120余家三甲以上醫(yī)院，救治疑難疾病患者近萬例，2020年被位于美國(guó)芝加哥的全球頂尖的機(jī)器人外科創(chuàng)新與培訓(xùn)中心購(gòu)置。

借助Hisense CAS，董蒨短時(shí)間可以接觸上千肝臟案例，對(duì)人體肝臟的認(rèn)識(shí)也不斷深入。此前Couinaud（奎納德）肝臟八分段法已經(jīng)被臨床廣泛接受，通過大數(shù)據(jù)分析，董蒨根據(jù)肝臟血管分支，將人類肝臟分為ABCD四種類型，打破了肝臟僅有八段的認(rèn)知，充分證實(shí)認(rèn)識(shí)肝臟結(jié)構(gòu)的極其復(fù)雜性及個(gè)體化精準(zhǔn)手術(shù)的必要性，引起了世界頂級(jí)專家關(guān)注，被稱之為“改變經(jīng)典醫(yī)學(xué)教科書的發(fā)現(xiàn)”?；诤献鞒晒?，董蒨還建立了全球最大的人類數(shù)字肝臟數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)，平臺(tái)于2017年11月11日正式發(fā)布（www.hdldb.net），全部數(shù)據(jù)免費(fèi)對(duì)外開放。“我希望把所有已知的肝臟大數(shù)據(jù)都展示在平臺(tái)上，供全球同仁查看，這是我們?yōu)槿祟愡M(jìn)步所作的貢獻(xiàn)?！倍`表示。

作為學(xué)科帶頭人，董蒨帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)將青島大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)打造成為山東省一流建設(shè)學(xué)科，獲批兒科學(xué)博士點(diǎn)、臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科博士點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)青島市臨床醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)零的突破。作為院長(zhǎng)，董蒨帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不僅在國(guó)內(nèi)較早開展數(shù)字醫(yī)學(xué)的研究及臨床應(yīng)用，而且注重持續(xù)探索特色智慧醫(yī)療促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的模式，帶領(lǐng)青大附院跨入全國(guó)一流醫(yī)院行列。醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)等方面居全省首位，連續(xù)7年進(jìn)入中國(guó)最佳醫(yī)院百?gòu)?qiáng)榜。

跨界食品安全

“我們研發(fā)了面向嬰幼兒和廣大市民的祛毒豬肝系列功能健康食品，相信‘青英董氏一定會(huì)成為我們城市最具特色的健康食品品牌。”2021年12月17日，董蒨在微信朋友圈留言。

豬肝營(yíng)養(yǎng)豐富，具有補(bǔ)肝、明目、養(yǎng)血功能，鐵含量高達(dá)22.9mg/100g，而且屬于最易被人體吸收的生物鐵（二價(jià)鐵），被列入“藥王”孫思邈的《千金要方·食治》中。但是動(dòng)物肝臟作為解毒排毒器官，本身會(huì)不會(huì)含有害物質(zhì)？這是人們普遍關(guān)心的食品安全問題。在攻關(guān)國(guó)家“十二五”重大課題期間，需要進(jìn)行大量豬肝臟動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。董蒨帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)豬肝臟的代謝、肝小葉超微三維結(jié)構(gòu)等進(jìn)行深入研究，研發(fā)出具有獨(dú)創(chuàng)性的生鮮豬肝祛毒方法。經(jīng)“祛毒”處理過的豬肝，不但清除了殘留毒素等有害物質(zhì)，還沒有腥苦的味道。

“藥食同源，我是一名兒科醫(yī)生，不僅要治療兒科疾病，更關(guān)注孩子的身體健康?！钡玫搅恕鞍踩i肝”后，董蒨開始“不務(wù)正業(yè)”，從一名醫(yī)生轉(zhuǎn)戰(zhàn)健康食品研發(fā)，推出了適用于嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、手術(shù)后患者和老年人的健康、安全的青英董氏祛毒豬肝系列產(chǎn)品。有日本留學(xué)經(jīng)驗(yàn)的董蒨，還別出心裁，將100年前由日本藥師發(fā)明的拌飯料進(jìn)行改良，專為小兒和老年人研發(fā)出“青英董氏營(yíng)養(yǎng)伴飯”。

目前，以“青英董氏袪毒豬肝”為基礎(chǔ)研發(fā)的系列技術(shù)獲得中國(guó)、日本、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、意大利、西班牙、荷蘭等12個(gè)國(guó)家26項(xiàng)發(fā)明專利，“青英董氏袪毒豬肝”產(chǎn)品種類日漸豐富，擺上了越來越多百姓的餐桌。

真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)

每天6點(diǎn)出現(xiàn)在醫(yī)院，深夜才回到家中，365天往往沒有休息日，這就是董蒨通常的日程安排。在他心中，始終是病人至上，醫(yī)護(hù)人員至上，而自己永遠(yuǎn)擺在最后的位置。很多次，董蒨主刀身患肝臟腫瘤手術(shù)難度極大的孩子，術(shù)前，他和醫(yī)護(hù)人員不斷研究手術(shù)方案，等做完手術(shù)，回病房已是深夜;第二天一大早，他又趕到病房，詢問孩子術(shù)后病情，向醫(yī)護(hù)人員傳授手術(shù)經(jīng)驗(yàn)……只要不出差，他每日早晚必定會(huì)去病房看望患兒。他還經(jīng)常自己驅(qū)車幾十公里到黃島院區(qū)看望手術(shù)后的患兒，調(diào)整治療方案，鼓勵(lì)家屬。有一次，歷經(jīng)4個(gè)多小時(shí)，董蒨為胰腺巨大腫瘤伴肝臟轉(zhuǎn)移、門靜脈內(nèi)瘤栓的2歲孩子成功實(shí)施手術(shù)。剛下手術(shù)臺(tái)，他突發(fā)胃絞痛，劇烈的疼痛使他臉色蒼白，額頭滿是汗水，一下就坐到冰冷的地面上，他卻很慶幸這一切發(fā)生在手術(shù)結(jié)束后?！岸洪L(zhǎng)是親人，看到他，心里就有底兒了?！边@是患者家屬的評(píng)價(jià)。在小病人的眼里，他是和藹可親的董爺爺，在無助的家屬眼里，他是救星和希望?！拔壹尤刖湃龑W(xué)社，是因?yàn)槎`院長(zhǎng)，他的醫(yī)者仁心深深觸動(dòng)了我，我想成為他那樣的人！”一名入社積極分子由衷地說。

新冠肺炎疫情發(fā)生后，青大附院被青島市政府指定為定點(diǎn)救治醫(yī)院，這位擁有泰山學(xué)者特聘教授、博士研究生導(dǎo)師、國(guó)務(wù)院政府特貼專家、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家等諸多頭銜的儒雅院長(zhǎng)，又多了一個(gè)新職務(wù)——青大附院新冠肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。他不分晝夜堅(jiān)守崗位，堅(jiān)定站在了疫情防控第一線，以一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者和院長(zhǎng)的實(shí)際行動(dòng)踐行著初心使命和醫(yī)者“敬畏生命、救死扶傷”的誓言，帶領(lǐng)6個(gè)防控工作組、4個(gè)專家組全力做好新冠肺炎疫情的防控工作，科學(xué)高效調(diào)度部署，全力以赴保障人民群眾生命安全和身體健康。為了既能保障患者得到及時(shí)有效的救治，同時(shí)也能保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全，董蒨提出運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，搭建隔離病房遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)既可以對(duì)接隔離病房，又可以有效對(duì)接遠(yuǎn)程會(huì)診中心和專家辦公室，同時(shí)可與上下級(jí)醫(yī)院溝通，方便專家組及時(shí)了解病人情況，調(diào)整治療方案，精準(zhǔn)救治新冠肺炎患者，最大程度減少疫情帶來的交叉感染。目前青大附院已治愈500余例新冠肺炎患者，在診治期間無一例醫(yī)護(hù)人員感染。他不僅關(guān)心和愛護(hù)著青大附院的醫(yī)護(hù)人員，也時(shí)刻牽掛醫(yī)院派遣赴鄂的三批共143名醫(yī)護(hù)人員。他親自溝通聯(lián)系，打通赴鄂醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)后勤保障綠色通道，確保前線醫(yī)護(hù)員工物資供應(yīng)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員英勇戰(zhàn)“疫”。青大附院援鄂醫(yī)療隊(duì)累計(jì)救治新冠肺炎患者97人，其中重癥80人、危重癥17人。

不只治病救人，在繁忙的工作之余，董蒨還擔(dān)任青島市中小學(xué)“名家進(jìn)校園”專家。他千方百計(jì)抽出時(shí)間精心備課，準(zhǔn)備生動(dòng)有趣的案例，定期給學(xué)校的孩子們做科普。為了便于更多孩子學(xué)習(xí)，他錄制講課視頻，通過“愛青島”等新媒體播出。他說，孩子是祖國(guó)的未來，再忙，也要抽出時(shí)間給孩子們做科普。他真誠(chéng)希望通過自己的科學(xué)課，為孩子們播下科學(xué)的種子，開拓孩子們的創(chuàng)新未來。

在他心里，一切都是為了孩子。

把論文寫在救治疑難危重患兒的手術(shù)臺(tái)上，把科研做在改善人民群眾飲食健康的餐桌上，董蒨和他的團(tuán)隊(duì)，正在用“肝膽真情”護(hù)佑百姓健康。

（作者為九三學(xué)社青島市委會(huì)組宣處處長(zhǎng)）

責(zé)任編輯：馬莉莎