劉敏?羅白華

摘要：目的：研究分析急診心梗護(hù)理中優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用的效果。方法：選擇60例急診心?；颊咦鳛楸狙芯康挠^察病例，時(shí)間2020年2月至201年8月，按照護(hù)理方式的差異，將其劃分成優(yōu)化組和常規(guī)組，各為30例。常規(guī)組按照常規(guī)急診護(hù)理方式操作，優(yōu)化組應(yīng)用優(yōu)化急診護(hù)理流程，比較分析兩組患者急診時(shí)間、住院時(shí)間以及球囊擴(kuò)張時(shí)間。結(jié)果：優(yōu)化組患者急診時(shí)間、住院時(shí)間以及球囊擴(kuò)張時(shí)間上存在顯著優(yōu)勢(shì)，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，P均<0.05。結(jié)論：在急診心梗護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)化急診護(hù)理流程，可縮短急診時(shí)間和球囊擴(kuò)張時(shí)間，便于患者病情盡早恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：急診;心梗;優(yōu)化急診護(hù)理流程;球囊擴(kuò)張

【中圖分類號(hào)】 R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）08--01

急診心梗的發(fā)病急驟，大部分患者伴有嚴(yán)重胸痛，經(jīng)藥物很難緩解，如果病情持續(xù)發(fā)展容易造成心力衰竭或者休克[1]。大量文獻(xiàn)報(bào)道研究表示，對(duì)急診心梗患者實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，對(duì)于搶救效果的提高有著非常重要的作用[2-3]。本次研究筆者選擇了30例急診心?；颊咦鳛閮?yōu)化組，對(duì)其采取了優(yōu)化急診護(hù)理流程，取得較好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1基本資料

選擇60例急診心?；颊咦鳛楸狙芯康挠^察病例，時(shí)間2020年2月至201年8月，按照護(hù)理方式的差異，將其劃分成優(yōu)化組和常規(guī)組，各為30例。優(yōu)化組男18例，女12例;患者年齡最小34歲，最高71歲，平均年齡為51.23±2.34歲;發(fā)病至就診時(shí)間為半小時(shí)-9h，平均時(shí)間為2.34±1.11h。常規(guī)組男16例，女14例;患者年齡最小33歲，最高70歲，平均年齡為51.29±2.29歲;發(fā)病至就診時(shí)間為40min至9h，平均時(shí)間為2.37±1.08h。經(jīng)分析，優(yōu)化組和常規(guī)組患者基本資料比較未見顯著差異，P均>0.05，組間結(jié)果有比較性。病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：1）納入標(biāo)準(zhǔn)：均通過冠狀動(dòng)脈造影檢查以及心電圖檢查確診是心梗;可正常溝通;均是第一次發(fā)病，且在知情下簽署同意書，可配合完成研究。2）排除標(biāo)準(zhǔn)：中途因自身因素退出研究者;資料不全者;伴嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;有語言溝通障礙和精神病史患者;存在嚴(yán)重凝血障礙和血液系統(tǒng)疾病者。本次研究取得醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

1.2方法

常規(guī)組患者按常規(guī)護(hù)理流程操作，評(píng)估病情，根據(jù)患者實(shí)際情況予以搶救，采取常規(guī)法治療和護(hù)理。優(yōu)化組患者采取優(yōu)化急診護(hù)理流程，操作如下：1）構(gòu)建急救醫(yī)療小組，對(duì)組內(nèi)成員實(shí)施專業(yè)技能培訓(xùn)，根據(jù)要求對(duì)患者實(shí)施預(yù)檢分診和急救處理，保證整個(gè)搶救工作得以正常開展。2）對(duì)院前搶救實(shí)施優(yōu)化，接到急診電話以后，了解病患實(shí)際情況，詢問其具體位置，準(zhǔn)備好搶救所需的物品以及器械等，以電話的形式指導(dǎo)家屬對(duì)病患實(shí)施基礎(chǔ)搶救，囑咐其不可隨意挪動(dòng)，并安撫好患者情緒，確保其情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)中。當(dāng)急救車達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)以后，及時(shí)用面罩吸氧，構(gòu)建靜脈通道，把病患運(yùn)送到救護(hù)車，根據(jù)病患實(shí)際情況轉(zhuǎn)運(yùn)到院實(shí)施搶救，在轉(zhuǎn)運(yùn)期間密切觀察患者血壓、脈搏以及呼吸等情況，同時(shí)聯(lián)系搶救室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄優(yōu)化組、常規(guī)組患者急診時(shí)間、球囊擴(kuò)張時(shí)間以及住院時(shí)間，以此評(píng)判護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析

整個(gè)研究的所有數(shù)據(jù)均按照專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，軟件類型為SPSS20.0。計(jì)量資料的表示方式均為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），通過t實(shí)施比較檢驗(yàn);而計(jì)數(shù)資料的表示方式均是百分比（即%），通過x2比較經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)對(duì)比分析，數(shù)據(jù)結(jié)果為P<0.05，代表有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

優(yōu)化組和常規(guī)組患者急診時(shí)間、住院時(shí)間以及球囊擴(kuò)張時(shí)間對(duì)比情況見表1所示，通過軟件的比較分析可知，優(yōu)化組患者急診時(shí)間、住院時(shí)間以及球囊擴(kuò)張時(shí)間均明顯比常規(guī)組短，組間數(shù)據(jù)比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著，P均<0.05。

3 討論

急診心梗作為常見的一種心血管疾病，其發(fā)病急且病死率高，臨床實(shí)踐和文獻(xiàn)報(bào)道表示，該病的發(fā)生多和吸煙酗酒、過度疲勞、暴飲暴食以及情緒過度激動(dòng)等因素相關(guān)，常見于中老年人群，現(xiàn)如今，隨著人口老齡化問題的加劇以及生活習(xí)慣的變化，造成急診心梗發(fā)生率也隨之升高，嚴(yán)重影響著病患身心安全。大量臨床實(shí)踐和文獻(xiàn)報(bào)道均表示，對(duì)急診心梗患者實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，該方式根據(jù)搶救流程，做好時(shí)間管理，在入院前至轉(zhuǎn)運(yùn)期間，評(píng)估病情的同時(shí)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，在入院以后開設(shè)綠色通道，合理分工，規(guī)范和優(yōu)化流程，以使搶救工作更加科學(xué)以及高效，文獻(xiàn)指出該方式可明顯提高搶救效果[4-5]。本次研究結(jié)果也表示，優(yōu)化組患者急診時(shí)間、球囊擴(kuò)張時(shí)間以及住院時(shí)間均比常規(guī)組短，兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上可知，在急診心梗護(hù)理中采取優(yōu)化急診護(hù)理流程，可縮短急診時(shí)間，及時(shí)對(duì)患者實(shí)施搶救，有利于其盡早恢復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值均比較高。

參考文獻(xiàn)：

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