覃其靜?韋良旋?黎理

摘要：目的 分析半顯微性狀鑒定方法在鑒別易混淆中藥材中的可行性。方法 選取3組常見的易混淆藥材當(dāng)作鑒定對(duì)象，依次設(shè)置成I組、II組以及III組，I組包含徐長(zhǎng)卿與白薇各100份，II組包含地膚子與茺蔚子各100份，III組包含金銀花與山銀花各100份，3組中藥采用肉眼鑒定與半顯微鑒定2種方法進(jìn)行鑒定，對(duì)3組藥材性狀特征和2種鑒定方法的優(yōu)劣性進(jìn)行比較。結(jié)果 半顯微鑒定對(duì)I組、II組以及III組中藥的鑒定成功率高于肉眼鑒定（P<0.05）。結(jié)論 將半顯微性狀鑒定用于鑒別易混淆中藥材簡(jiǎn)單易行，且鑒定成功率高，對(duì)確保臨床安全使用藥物有著重要意義。

關(guān)鍵詞：中藥材;肉眼鑒定法;半顯微性狀鑒定法;鑒定成功率

【中圖分類號(hào)】 R282 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）08--01

中藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，同時(shí)是中醫(yī)防治疾病的一項(xiàng)強(qiáng)大武器。近年來，伴隨中醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展，中醫(yī)民族醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥民族藥飲片使用率不斷提高，然而中藥材混雜和鑒別不清等問題也逐漸增多。以往鑒定中藥材的主要方式有四類，包含性狀鑒定、來源鑒定、顯微鑒定和理化鑒定，均是主流鑒定方式[1]。半顯微性狀鑒定技術(shù)作為一類新型鑒定方式，有著方便易行和鑒定效果佳等特點(diǎn)，能確保臨床用藥安全性[2]。本文就半顯微性狀鑒定方法在鑒定易混淆中藥材中的可行性開展分析，為醫(yī)院藥品采購(gòu)管理人員應(yīng)用半顯微性狀鑒定方法對(duì)中藥飲片進(jìn)行驗(yàn)收入庫(kù)提供參考依據(jù)，具體內(nèi)容如下：

1? 藥品和方法

1.1 鑒定藥材

選取3組常見的易混淆藥材當(dāng)作鑒定對(duì)象，依次設(shè)置成I組、II組以及III組，I組包含徐長(zhǎng)卿（產(chǎn)地：山東，批號(hào)：20210701）與白薇（產(chǎn)地：內(nèi)蒙古，批號(hào)：20210801）各100份，II組包含地膚子（產(chǎn)地：黑龍江，批號(hào)：20211201）與茺蔚子（產(chǎn)地：吉林，批號(hào)：20210501）各100份，III組包含金銀花（產(chǎn)地：河南，批號(hào)：20281203）與山銀花（產(chǎn)地：湖南，批號(hào)：20210101）各100份，選擇的藥品均購(gòu)自于廣西仙茱中藥科技有限公司，經(jīng)廣西中醫(yī)藥大學(xué)中藥鑒定教研室黎理博士鑒定，均是正品。

1.2 鑒定方法

將中國(guó)藥典中有關(guān)以上3組中藥形狀、顏色、紋理以及切面特點(diǎn)當(dāng)作標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合下列方法進(jìn)行區(qū)分和鑒定，采用雙盲式鑒定法進(jìn)行鑒定，即在不知曉鑒定藥材名稱、分組情況的基礎(chǔ)上，由藥師依據(jù)中國(guó)藥典內(nèi)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。3組中藥依次采用性狀鑒定與半顯微鑒定2種方法鑒定：（1）肉眼性狀鑒定：由鑒定者采取肉眼觀察的方法詳細(xì)記錄下3組藥材外觀特征，結(jié)合藥典標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥材名稱進(jìn)行標(biāo)注。（2）半顯微鑒定：采取徠卡顯微系統(tǒng)（上海）有限公司生產(chǎn)的DM500型生物顯微鏡（醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)：滬械注準(zhǔn)20172220652）進(jìn)行飲片掃描，將生物顯微鏡和電腦連接，電腦中操作調(diào)整到能夠攝片，后截取圖片，經(jīng)調(diào)整亮度、對(duì)比度和色度增加圖像清晰度，等到清晰度良好之后保存圖片到電腦，于電腦中打開圖像觀察藥物外觀，直到發(fā)現(xiàn)藥物區(qū)別，同時(shí)將藥物編號(hào)、分類保存。開展下一項(xiàng)的藥物鑒定時(shí)，需要重復(fù)攝片步驟。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以%代表，行χ2檢驗(yàn);將P<0.05作為評(píng)定存在差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 3組中藥材2種鑒定方式的鑒定結(jié)果對(duì)比

經(jīng)肉眼鑒別發(fā)現(xiàn)徐長(zhǎng)卿與白薇、地膚子與茺蔚子、金銀花與山銀花特征相似之處較多，無(wú)明顯特征，容易混淆，需經(jīng)驗(yàn)豐富藥師加以分辨。半顯微性狀鑒定發(fā)現(xiàn)徐長(zhǎng)卿根莖呈不規(guī)則柱狀，有盤節(jié)，長(zhǎng)5-35mm，直徑2-4mm，有的頂端帶有殘莖，細(xì)圓柱形，長(zhǎng)約2cm，直徑1-2mm，斷面中空;根莖節(jié)處周圍著生多數(shù)根。根呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，彎曲，長(zhǎng)10-16cm，直徑1-1.5mm.表面淡黃白色、淡棕黃色或棕色;具微細(xì)的縱皺紋，并有纖細(xì)的須根。質(zhì)脆，易折斷，斷面粉性，皮部類白色或黃白色，形成層環(huán)淡棕色，木部細(xì)小。白薇根莖粗短，有結(jié)節(jié)，多彎曲。上面有圓形的莖痕，下面及兩側(cè)簇生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的根。根長(zhǎng)10-25cm，直徑1-2mm。表面棕黃色。質(zhì)脆，易折斷，斷面皮部黃白色，木部黃色。地膚子扁球狀五角星形，直徑1-3mm。外被宿存花被，表面灰綠色或淺棕色，周圍具膜質(zhì)小翅5枚，背面中心有微突起的點(diǎn)狀果梗痕及放射狀脈紋5-10條;剝離花被，可見膜質(zhì)果皮，半透明。種子扁卵形，長(zhǎng)約1毫米，黑色。茺蔚子呈三棱形，長(zhǎng)2-3mm，寬約1.5mm。表面灰棕色至灰褐色，有深色斑點(diǎn)，一端稍寬，平截狀，另一端漸窄而鈍尖。果皮薄，子葉類白色，富油性。金銀花葉子較多，葉子邊緣與葉面有細(xì)細(xì)的絨毛，開花時(shí)顏色從黃色漸漸轉(zhuǎn)為白色;山銀花的花針較為密集，葉子上無(wú)絨毛，葉面較為光滑，無(wú)絨毛，不開花，顏色一致為綠色。3組中藥材采取半顯微性狀鑒定的鑒定成功率高于肉眼鑒定（P<0.05），見表1：

3 討論

中藥材在我國(guó)有著悠久的應(yīng)用歷史，且種類繁多，產(chǎn)地不一，凡是具備藥用價(jià)值的果實(shí)、花葉以及根莖均能入藥。但因同屬植物的習(xí)性和生存環(huán)境較為相似，使得所產(chǎn)的一部分中藥材性狀易發(fā)生混淆[3]。較多情況下，結(jié)合藥材顏色、形狀以及紋理易對(duì)兩類藥材進(jìn)行區(qū)分，但以上性狀差異不顯著時(shí)需通過鑒定儀器和鑒定技術(shù)加以區(qū)分[4]。

本次研究選取3組常見的易混淆藥材當(dāng)作鑒定對(duì)象，I組是徐長(zhǎng)卿與白薇100份，II組是地膚子與茺蔚子100份，III組是金銀花與山銀花100份，分別采取肉眼鑒定、半顯微鑒定兩種方法進(jìn)行性狀鑒定，結(jié)果顯示，半顯微鑒定方法對(duì)I組、II組以及III組中藥的鑒定成功率為100.00%、100.00%、100.00%均高于肉眼鑒定36.00%、40.00%、38.00%（P<0.05），說明通過半顯微鑒定方式進(jìn)行性狀鑒定能提升對(duì)易混淆中藥材的鑒定成功率。分析原因是以往肉眼鑒別法是用眼看、用手摸、用口嘗、用鼻嗅等觀察中藥大小、形狀、質(zhì)地、顏色、斷面、氣味以及表面特征等，通過該方式對(duì)存在明顯性狀差異的中藥易進(jìn)行區(qū)分，但無(wú)法觀察到微觀細(xì)節(jié)，存在一定的局限性[5]。半顯微鑒定通過將肉眼鑒定與顯微鑒定相結(jié)合，充分吸收二者優(yōu)點(diǎn)，采取放大鏡、低倍顯微鏡以及掃描儀等進(jìn)行半顯微鑒定，對(duì)迅速、簡(jiǎn)便鑒別中藥材類型、確保藥材質(zhì)量意義重大[6]。雖半顯微鑒定不能獲取藥材組織中的構(gòu)造情況、細(xì)胞分子和內(nèi)含物特征，但具備一般顯微鑒定準(zhǔn)確的特點(diǎn)，能避免了制片時(shí)的繁瑣步驟，是當(dāng)前鑒別方式的重要補(bǔ)充大。筆者在工作中體會(huì)到，采取半顯微鑒定法鑒別中藥材時(shí)，對(duì)操作者藥材鑒別技術(shù)有著一定要求，鑒定的藥材對(duì)象有可能是粉末狀或者破碎狀，鑒別特點(diǎn)可能存在區(qū)別，需要合理調(diào)整鑒定方式。結(jié)合藥材類型進(jìn)行選擇性制片，在確保準(zhǔn)確性的同時(shí)盡量對(duì)操作流程進(jìn)行優(yōu)化，以提升鑒定效率。半顯微鑒定是介于性狀鑒定和顯微鑒定之間的鑒定方法，有著自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，能當(dāng)作來源鑒定、理化鑒定、顯微鑒定以及性狀鑒定這4種鑒定類型的補(bǔ)充方法，但在應(yīng)用上還不夠成熟，仍處在起步階段，具有局限性和不足之處，需要廣大藥學(xué)工作者不斷深入學(xué)習(xí)和掌握藥材特征及鑒定方法等有關(guān)知識(shí)，提高技術(shù)水平，保證中藥材半顯微鑒別的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，為制定行之有效的質(zhì)量體系提供參考。

總而言之，將半顯微性狀鑒定用于鑒別易混淆中藥材簡(jiǎn)單易行，且鑒定成功率高，在中藥飲片驗(yàn)收入庫(kù)、確保臨床安全用藥方面有著重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊軍.中藥材鑒定中應(yīng)用顯微鑒定技術(shù)的研究進(jìn)展[J].光明中醫(yī)，2021，36（16）：2828-2830.

[2]王世靜.中藥材鑒定中的不同方法與技術(shù)[J].光明中醫(yī)，2020，35（3）：334-336.

[3]張好華.中藥材鑒定在中藥庫(kù)房管理中的作用分析[J].光明中醫(yī)，2020，35（6）：948-950.

[4]陳址坊.中藥材鑒定在提高中藥庫(kù)房管理水平中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（6）：150-151.

[5]胡瑛瑛，方玲青.半顯微性狀鑒定法用于中藥材真?zhèn)舞b定中的價(jià)值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（24）：90-92.

[6]康連香，張鵬，柴清軍.半顯微性狀鑒定法用于中藥材真?zhèn)舞b別效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（21）：66-67.