齊歆?田來(lái)

摘要：近兩年檳榔作為一類致癌物銷量及食用人群呈上升趨勢(shì)，近幾年食用檳榔發(fā)展比較迅猛，在廣告投放方面，許多衛(wèi)視的娛樂(lè)節(jié)目都有檳榔的插入廣告，將嚼食檳榔貼上時(shí)尚的標(biāo)簽，甚至在有些學(xué)校的門口還有檳榔銷售，不同于香煙的嚴(yán)格管控，未成年人可以直接購(gòu)買檳榔，加上廣告為檳榔貼上的時(shí)尚外衣，一類致癌物就堂而皇之的被未成年人食用。據(jù)統(tǒng)計(jì)檳榔與口腔癌發(fā)病率密切相關(guān)，有嚼食檳榔習(xí)慣的湖南口腔癌發(fā)病率明顯高于全國(guó)。而如今檳榔有蹭起了藥用的熱度，近兩年興起的“枸杞檳榔”打著養(yǎng)生的旗號(hào)，聲稱檳榔本來(lái)就是藥材與枸杞合用對(duì)人體“有益”，進(jìn)而增加了食用人群。藥用檳榔和食用檳榔從各方面都是有所差別的應(yīng)該區(qū)分對(duì)待。

關(guān)鍵詞：檳榔口腔癌藥用檳榔檳榔堿

【中圖分類號(hào)】 S792.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）08--01

一、藥用檳榔方面

檳榔是我國(guó)著名的南藥。2020年版《中國(guó)藥典》收錄了檳榔（包括檳榔、炒檳榔）、檳榔及相關(guān)藥用或焦檳榔。（1）檳榔：棕櫚檳榔植物。春末秋初收獲干燥、成熟的種子，采摘成熟果實(shí)，用水煮沸，曬干，去皮，去籽，曬干。成分植物療法檳榔“檳榔”中的藥片中的湯劑用于去除檳榔藥中的雜質(zhì)。將其浸泡在水中，充分潤(rùn)濕，將其切成薄片并在陰涼處曬干?！俺礄壚啤保鶕?jù)你炒檳榔的方式，翻炒至呈淡黃色。（2）焦檳榔：將檳榔炒至棕色。它具有消化和停滯的作用。（3）大腹皮：干檳榔皮。未成熟的果實(shí)從冬季到次年春季采收，煮熟曬干，然后縱向切成兩半去皮。俗稱“大腹皮”。春末至初秋收獲的成熟果實(shí)，經(jīng)過(guò)水煮、曬干、去皮、去皮、曬干。具有行氣、利水、消腫之功。它用于水潴留、腹脹和緊繃、大便不暢、液體填充、腳氣腫脹和排尿問(wèn)題。

二、食用檳榔方面

檳榔原本只是普通的棕櫚科來(lái)自馬來(lái)西亞的水果含有對(duì)人類和動(dòng)物無(wú)害的綠色水果，既沒(méi)有招蜂引蝶的妖艷果實(shí)，沒(méi)有清爽的香味。相對(duì)于香蕉、椰子，它們也是熱帶或亞熱帶水果而木瓜，檳榔不僅長(zhǎng)相難看，果肉味道也不好吃。不是無(wú)論是口感還是風(fēng)味，檳榔都是嚴(yán)重缺陷產(chǎn)品。檳榔雖然味道不好，但吃起來(lái)會(huì)上癮。檳榔從馬來(lái)西亞引進(jìn)我國(guó)云南、海南和臺(tái)灣等亞熱帶省份。這兩種物質(zhì)它會(huì)要求身體釋放腎上腺皮質(zhì)激素，加速血液循環(huán)，因此，人們變得過(guò)度活躍，而交感神經(jīng)膽堿作用于汗水引起出汗的腺體。古人的生活很枯燥，但一點(diǎn)檳榔其實(shí)可以人類的感官會(huì)引起如此強(qiáng)烈的刺激，并且在表面上它是有效的完全沒(méi)有副作用，所以檳榔很快在我國(guó)東南部流行起來(lái)。海上省份開(kāi)始流行。隨著檳榔的普及，它的藥用價(jià)值價(jià)值觀正在逐漸被發(fā)現(xiàn)。

對(duì)食用檳榔的檳榔堿和鞣食用檳榔（干檳榔）的加工以加水煮沸后以濕柴火熏烘為主，此過(guò)程勢(shì)必造成檳榔堿和鞣質(zhì)的大量減少，可解釋食用檳榔含量明顯低于藥用檳榔飲片?！皺壚迫胨帯焙汀敖朗硻壚啤贝嬖诤艽蟛町?，后者所用檳榔為幼果，用強(qiáng)堿性和刺激性較強(qiáng)的致癌性輔料進(jìn)行加工，無(wú)限時(shí)無(wú)限量的長(zhǎng)期咀嚼會(huì)刺激口腔黏膜，對(duì)其造成機(jī)械性損傷。相關(guān)學(xué)術(shù)論文指出，咀嚼檳榔之所以能導(dǎo)致口腔癌，可能因?yàn)闄壚浦泻喾宇惢衔?，在堿性環(huán)境下，會(huì)產(chǎn)生一些能致癌的含氧自由基，且檳榔中的檳榔生物堿、檳榔鞣質(zhì)、檳榔特異性亞硝胺和活性氧（及其代謝產(chǎn)物有細(xì)胞毒性、遺傳毒性甚至致癌性。而“檳榔入藥”則為成熟種子經(jīng)過(guò)炮制后小劑量短期煎服，僅在驅(qū)蟲(chóng)用時(shí)才多為大劑量入藥。根據(jù)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果，藥用檳榔毒效成分含量更高，其作為常用消食化積藥，歷代本草均未記載具有毒性，目前按《藥典2020》記載臨床劑量配伍使用也未見(jiàn)不良反應(yīng)。某品牌“四磨湯”為小兒消食化積常用藥，因處方含檳榔，而引起廣大消費(fèi)者的質(zhì)疑和關(guān)注。因此，檳榔飲片煎服是否存在潛在的毒副作用應(yīng)得到高度重視。目前未見(jiàn)有學(xué)者對(duì)檳榔的長(zhǎng)期毒性進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，因此，筆者認(rèn)為對(duì)藥用檳榔飲片水煎液進(jìn)行長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)很有研究意義。

隨著對(duì)檳榔研究的深入，檳榔在醫(yī)藥和食品工業(yè)上的應(yīng)用必將有所突破，其在醫(yī)藥和食品行業(yè)的開(kāi)發(fā)具有廣闊的前景。因此，對(duì)藥用檳榔飲片的深入研究并探討其綜合開(kāi)發(fā)利用很有必要性。通過(guò)本實(shí)驗(yàn)的研究，筆者認(rèn)為對(duì)藥用檳榔飲片的服用是否會(huì)對(duì)人體造成潛在性毒副作用的問(wèn)題應(yīng)得到關(guān)注，對(duì)其進(jìn)行更加深入的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)勢(shì)在必行。表明藥用檳榔和藥用檳榔是兩種主要成分。檳榔的用途差異更為顯著，第一類的含量明顯高于第二類。檳榔說(shuō)明堿度的變化與加工密切相關(guān)，檳榔堿是一種小分子化合物。易溶于水，易揮發(fā)，單寧為多酚類化合物，易受光、受熱。不穩(wěn)定。本實(shí)驗(yàn)采用的食用檳榔（檳榔干）的加工方法是加水煮沸然后用潮濕的木材熏制和干燥，這個(gè)過(guò)程應(yīng)該會(huì)導(dǎo)致檳榔堿和單寧的大量減少?？梢钥闯?，食用檳榔的含量明顯低于藥用檳榔片?！八幱脵壚啤焙汀熬捉罊壚啤庇泻艽髤^(qū)別，后者用檳榔幼果用強(qiáng)刺激性、無(wú)限堿性致癌賦形劑加工而成長(zhǎng)時(shí)間不受限制的咀嚼會(huì)機(jī)械性地刺激和損傷口腔黏膜。有學(xué)者認(rèn)為，咀嚼檳榔之所以會(huì)導(dǎo)致口腔癌，可能與檳榔的含量有關(guān)。某品牌兒童消食消食常用的偏方，由于配方中含有檳榔，給大部分消費(fèi)者造成了質(zhì)量問(wèn)題。懷疑和擔(dān)憂因此，如果檳榔片湯有潛在的毒副作用，應(yīng)該高度重視。目前，尚無(wú)學(xué)者對(duì)檳榔的長(zhǎng)期毒性進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。因此，筆者認(rèn)為進(jìn)行了檳榔片湯劑的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)。

因此，對(duì)藥用檳榔飲片的深入研究并探討其綜合開(kāi)發(fā)利用很有必要性。通過(guò)本實(shí)驗(yàn)的研究，筆者認(rèn)為對(duì)藥用檳榔飲片的服用是否會(huì)對(duì)人體造成潛在性毒副作用的問(wèn)題應(yīng)得到關(guān)注，對(duì)其進(jìn)行更加深入的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)勢(shì)在必行。對(duì)于藥用檳榔潛在的毒性，或許可以采用青蒿素的思維，將藥用活性成分進(jìn)行提取，從而達(dá)到降低毒性的效果。

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