陳潔

【摘要】目的：探究持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼護(hù)理干預(yù)的臨床效果及應(yīng)用價(jià)值。方法：在2020.04～2021.11研究時(shí)間段，持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼患者108例為研究數(shù)據(jù)，區(qū)組隨機(jī)化分組，比較護(hù)理干預(yù)方法，探討其臨床應(yīng)用效果，對(duì)照組/54（常規(guī)護(hù)理），實(shí)驗(yàn)組/54（全面護(hù)理），對(duì)比患者眼部指標(biāo)、不良事件發(fā)生率。結(jié)果：相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者眼部指標(biāo)、不良事件發(fā)生率改善意義顯著，（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼患者，實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，可積極改善患者眼部功能以及避免不良事件發(fā)生，幫助患者早日康復(fù)，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性高眼壓狀態(tài);原發(fā)性;閉角型青光眼;護(hù)理干預(yù);效果

當(dāng)患者出現(xiàn)原發(fā)性閉角型青光眼時(shí)易提升眼壓，對(duì)患者實(shí)施降眼壓藥物后，若無(wú)顯著臨床效果，應(yīng)當(dāng)通過(guò)手術(shù)治療干預(yù)，保障患者視功能恢復(fù)正常。但患者在治療期間易出現(xiàn)較多并發(fā)癥，導(dǎo)致治療效果不佳，對(duì)此，護(hù)理干預(yù)對(duì)于閉角型青光眼患者治療效果尤為重要，詳情如下。

1、研究對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

在2020.04～2021.11時(shí)間段，對(duì)108例持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼患者進(jìn)行對(duì)比研究，比較護(hù)理干預(yù)方法，探討其臨床應(yīng)用效果，區(qū)組隨機(jī)化分組，對(duì)照組/54（常規(guī)護(hù)理），實(shí)驗(yàn)組/54（全面護(hù)理）。

對(duì)照組，20/54男患者（37.04%），34/54女患者（62.96%），年齡40～78歲，平均（59.00±0.15）歲;實(shí)驗(yàn)組，24/54男患者（44.44%），30/54女患者（55.56%），年齡41～78歲，平均（59.50±0.10）歲，P>0.05。

1.2納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者臨床資料完整。（2）研究活動(dòng)獲得倫理審查機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）其他眼部疾病、認(rèn)知異常、精神障礙。（2）臨床資料不完整患者。（3）護(hù)理依從度不佳患者。

1.3研究方法

全面護(hù)理：術(shù)前應(yīng)當(dāng)及時(shí)控制患者眼壓以及按摩患者眼球，盡早排出房水。術(shù)前對(duì)前房進(jìn)行穿刺后，使眼壓有所下降。同時(shí)，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，避免患者在術(shù)前出現(xiàn)多種不良情緒，詳細(xì)告知患者及家屬手術(shù)治療方案以及相關(guān)并發(fā)癥，提升患者治療信心。術(shù)后及時(shí)對(duì)患者病情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行觀察，詢問(wèn)患者患眼是否出現(xiàn)腫脹，通過(guò)裂隙燈對(duì)前房總深度以及結(jié)膜傷口進(jìn)行檢查，出現(xiàn)異常后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知臨床醫(yī)師進(jìn)行處理，同時(shí)每日監(jiān)測(cè)患者眼壓。

1.4觀察指標(biāo)

探討患者眼部指標(biāo)、不良事件發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以（ ±s）表示連續(xù)性變量資料，符合正態(tài)分布行t檢驗(yàn);以（n，%）表示定性資料，由于N<40，遂行矯正卡方檢驗(yàn)。經(jīng)SPSS28.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)組間差異性后，以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1眼部指標(biāo)? ? ?實(shí)驗(yàn)組眼部指標(biāo)對(duì)比對(duì)照組，數(shù)據(jù)優(yōu)化明顯。

2.2不良事件發(fā)生率? ? ?實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率對(duì)比對(duì)照組，數(shù)據(jù)改善趨勢(shì)顯著。

討論

引發(fā)患者出現(xiàn)原發(fā)性閉角型青光眼原因，與患者自身晶狀體膨脹導(dǎo)致瞳孔阻滯有密切關(guān)系。當(dāng)患者出現(xiàn)原發(fā)性閉角型青光眼后均會(huì)伴隨出現(xiàn)白內(nèi)障，導(dǎo)致患者日常生活質(zhì)量有所降低。對(duì)于該疾病臨床治療藥物無(wú)法對(duì)患者高眼壓進(jìn)行控制，因此應(yīng)當(dāng)通過(guò)手術(shù)治療。但部分患者在圍術(shù)期，由于對(duì)該疾病沒(méi)有全面認(rèn)知，導(dǎo)致在治療過(guò)程中，易出現(xiàn)多種不良情緒，使得患者預(yù)后質(zhì)量不佳，引起多種并發(fā)癥，造成眼部二次損傷，對(duì)此，應(yīng)當(dāng)通過(guò)全面護(hù)理干預(yù)，可保障患者術(shù)后恢復(fù)良好。

數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)均改善與對(duì)照組。全面護(hù)理作為新型護(hù)理模式，具備專業(yè)性、針對(duì)性以及科學(xué)化，與常規(guī)護(hù)理相較更加關(guān)注患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后綜合護(hù)理內(nèi)容。通過(guò)術(shù)前對(duì)患者眼壓進(jìn)行控制以及對(duì)患者全面科普原發(fā)性閉角型青光眼疾病相關(guān)知識(shí)，使患者在術(shù)前避免出現(xiàn)不良情緒，提升患者治療配合度。術(shù)后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行并發(fā)癥護(hù)理，可積極降低不良事件發(fā)生幾率，提升患者預(yù)后質(zhì)量，縮短患者視力恢復(fù)正常進(jìn)程。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于持續(xù)性高眼壓狀態(tài)下原發(fā)性閉角型青光眼患者護(hù)理當(dāng)中，對(duì)患者眼部功能改善有積極意義，幫助患者早日康復(fù)，因此，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙丹.協(xié)同式技能訓(xùn)練聯(lián)合自我管理行為引導(dǎo)對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼患者術(shù)后自我管理能力及自我效能的影響[J].實(shí)用防盲技術(shù)，2021，16（04）：183-185+171.

[2]郭艷，許利利.目標(biāo)策略的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性急性閉角型青光眼患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2021，45（12）：1278-1279.

[3]楊培.基于微信公眾號(hào)的延續(xù)性護(hù)理模式對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析[J].四川解剖學(xué)雜志，2021，29（01）：87-88.

[4]陳璐露.循證護(hù)理對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼手術(shù)患者心理健康和睡眠質(zhì)量的影響研究[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（02）：339-340.

[5]陳銀雅，張?jiān)孪?護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性閉角型青光眼手術(shù)患者睡眠質(zhì)量的影響分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（11）：1996-1997.