姜慶丹，蔡雙燕，姜藝佼，張喆

十八大以來，國家對健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)關(guān)注，政策紅利不斷釋放，尤其是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》擘畫了2030年健康產(chǎn)業(yè)的體系建設(shè)和發(fā)展目標(biāo)，確立了健康產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的戰(zhàn)略地位。健康產(chǎn)業(yè)市場潛力不斷顯現(xiàn)，投資熱情高漲，學(xué)界研究數(shù)量逐年攀升，質(zhì)量不斷提升，學(xué)科交叉不斷顯現(xiàn)。為了能夠?qū)ξ覈】诞a(chǎn)業(yè)近十年研究現(xiàn)狀做一概覽式的總體分析，本研究利用CNKI 數(shù)據(jù)庫，對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行深度挖掘，通過核心作者、核心研究機(jī)構(gòu)、年度發(fā)文趨勢以及研究主題等的分析，在全面把握研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上前瞻未來健康產(chǎn)業(yè)研究趨勢。

1 數(shù)據(jù)來源與研究方法

在CNKI 以“健康產(chǎn)業(yè)”和“大健康產(chǎn)業(yè)”為主題詞，選取2011—2020 的文獻(xiàn)進(jìn)行高級檢索，只分析學(xué)術(shù)期刊部分，剔除學(xué)位論文、報紙等，共獲取1170篇文獻(xiàn)。

利用文獻(xiàn)分析法，分析核心作者和核心研究機(jī)構(gòu)，展現(xiàn)國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域中的核心作者集群、權(quán)威研究機(jī)構(gòu)及其合作和交流關(guān)系；分析年度發(fā)文趨勢，歸納前十位的主要主題和次要主題，進(jìn)一步闡釋“健康產(chǎn)業(yè)”的研究重點和熱點變遷。

2 總體情況分析

2.1 文獻(xiàn)數(shù)量時區(qū)分析 2011—2020 年，健康產(chǎn)業(yè)年度發(fā)文數(shù)量在2017年前呈逐年上升趨勢，2017年達(dá)到峰值，之后文獻(xiàn)數(shù)量有所回落，但仍高于2016年以前。健康產(chǎn)業(yè)研究與國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展和實踐需求密切相關(guān)，并且表現(xiàn)出較強(qiáng)的政策依附性。2017 年健康產(chǎn)業(yè)研究數(shù)量增幅明顯的直接推動力量是2016 年國家衛(wèi)生與健康大會的召開以及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的頒布，健康融入所有政策的理念推動了健康產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，國家層面的政策推動以及健康產(chǎn)業(yè)實踐業(yè)態(tài)的豐富激發(fā)了學(xué)界研究的熱情。

2.2 研究質(zhì)量分析 2011—2020 年，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)文數(shù)量1170篇，其中核心期刊51篇，EI論文1篇，CSSCI 論文10 篇，核心期刊發(fā)文量占比4%。核心論文出現(xiàn)在研究前期（2011—2014 年），此階段主要是因為健康產(chǎn)業(yè)研究初期，選題新穎，基礎(chǔ)性研究居多，發(fā)文質(zhì)量較高；另一個階段是2020 年，健康產(chǎn)業(yè)研究日漸成熟，出現(xiàn)了多學(xué)科交叉研究，核心論文發(fā)文量較多。從近十年健康產(chǎn)業(yè)研究領(lǐng)域的10 篇CSSCI 論文來看，10 篇CSSCI 論文中7 篇發(fā)表于2020年，其余3篇為2011年和2013年。近十年進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)研究理論不斷豐富、實證研究方法不斷拓展，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不斷完善，促進(jìn)了研究質(zhì)量的提升。從CSSCI 論文的他引率來看，他引率不高說明健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究相對比較獨(dú)立，相互之間的借鑒和交流不多。健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一樣，在經(jīng)歷了近十年量的發(fā)展和研究的摸索后，進(jìn)入到質(zhì)的提升和內(nèi)涵發(fā)展的階段。見表1。

表1 近十年健康產(chǎn)業(yè)研究領(lǐng)域CSSCI論文

2.3 核心作者和核心研究機(jī)構(gòu)分析健康產(chǎn)業(yè)研究為典型的應(yīng)用研究，加之健康產(chǎn)業(yè)本身內(nèi)涵和外延非常廣泛，因此，經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、社會學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生、文化體育等不同學(xué)科、不同領(lǐng)域都可以找到健康產(chǎn)業(yè)中的某一個點進(jìn)行研究，故研究者比較分散。發(fā)文量最高的前8 名作者分別是：河北省醫(yī)學(xué)情報研究所的翟俊霞和上海交通大學(xué)健康管理與服務(wù)創(chuàng)新中心的鮑勇各4 篇；中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所的張車偉，天津大學(xué)的魏巍和浙江省發(fā)改委的焦旭祥各3 篇；河北省醫(yī)學(xué)情報研究所的宮保杰、云南中醫(yī)學(xué)院的徐穎劍和國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心的王昊各2篇。從核心作者分布來看，比較零散，相互之間的合作較少，基本是同一個單位的作者之間的合作，幾乎沒有跨部門、跨地區(qū)的研究合作［1］。見表2。

表2 核心作者分布及發(fā)文（只統(tǒng)計第一作者發(fā)文數(shù)量）

通過閱讀核心作者的文章，發(fā)現(xiàn)大多研究者都是由點及面，根據(jù)所在地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究延伸到對整個產(chǎn)業(yè)的分析，大多為對策研究。王昊等對國際和民族地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀進(jìn)行研究［2］；翟俊霞和宮保杰等主要致力于環(huán)京津地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究［3］；浙江省發(fā)展與改革委員會的焦旭祥作為課題組負(fù)責(zé)人從發(fā)展規(guī)劃和發(fā)展路徑的角度聚焦浙江省健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對策［4］；天津大學(xué)的魏巍從政策工具分析的角度對京津冀的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑予以總結(jié)［5］；徐穎劍聚焦云南省的中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)，分析云南中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的人才培養(yǎng)。其中也有健康產(chǎn)業(yè)的宏觀分析，例如中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所的張車偉從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實際中總結(jié)經(jīng)驗，探討大健康產(chǎn)業(yè)的屬性、范圍和規(guī)模測算，為健康中國的發(fā)展提供思路方法［6-7］；上海交通大學(xué)健康管理與服務(wù)創(chuàng)新中心的鮑勇結(jié)合我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政治、經(jīng)濟(jì)、社會背景，分析我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不足，從提升全國健康意識、實現(xiàn)醫(yī)療資源均衡化和發(fā)展針對不同人群的多元化健康產(chǎn)業(yè)體系三個方面提出了我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的具體政策建議［8-9］。

健康產(chǎn)業(yè)的研究機(jī)構(gòu)以全國醫(yī)藥高等院校、財經(jīng)院校和衛(wèi)生健康系統(tǒng)直屬的研究院所居多。發(fā)文量排在前10名的機(jī)構(gòu)分別為：河北省醫(yī)學(xué)情報研究所10 篇，云南中醫(yī)藥大學(xué)9 篇，天津中醫(yī)藥大學(xué)8篇，浙江省發(fā)改委8篇，西華大學(xué)、廣西財經(jīng)學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)、杭州師范大學(xué)各7篇，國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心6 篇，中國醫(yī)科大學(xué)5 篇。整體上研究機(jī)構(gòu)與作者所屬地域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況和所屬單位學(xué)科資源優(yōu)勢直接相關(guān)，也恰好與長江三角洲健康產(chǎn)業(yè)圈和京津冀一體化健康產(chǎn)業(yè)圈相吻合。見表3。

表3 核心研究機(jī)構(gòu)分布及發(fā)文統(tǒng)計

2.4 研究主題分析根據(jù)研究主要主題和次要主題的出現(xiàn)頻次，分析CNKI 前10 位的主要主題和次要主題，可以了解我國近十年健康產(chǎn)業(yè)研究的內(nèi)生邏輯和演進(jìn)規(guī)律。主要主題表現(xiàn)出比較好的向心性，出現(xiàn)頻次前三位的分別是健康產(chǎn)業(yè)、大健康產(chǎn)業(yè)和大健康，具有絕對明顯主題優(yōu)勢。次要主題中分布比較均衡，健康服務(wù)業(yè)、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)的重要分支出現(xiàn)頻次較多，具有中國特色的中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)以及從產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展的視角而出現(xiàn)的智慧醫(yī)療和健康保險出現(xiàn)頻次也比較高，但一些健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式研究不足。見表4。

表4 主要主題和次要主題排序表

3 近十年國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)研究回顧

國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)研究大致從2000年左右開始，前十年的研究數(shù)量較少，熱度不高，主要是在市場推動下和學(xué)會組織下的健康產(chǎn)業(yè)研究。此時，健康產(chǎn)業(yè)還沒有完整的概念體系，主要研究內(nèi)容集中在三個方面：一是健康食品和保健品，二是老齡化背景下的健康養(yǎng)老，三是以“健康體檢”為主要表現(xiàn)形式的狹義的健康管理。2004 年中華醫(yī)學(xué)會組織了第一屆“中國健康產(chǎn)業(yè)論壇”，2007 年中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會成立，國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)研究走向規(guī)范化和學(xué)術(shù)化的道路。

從2011—2020 年近十年是我國健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的十年，也是健康產(chǎn)業(yè)研究數(shù)量不斷激增，研究領(lǐng)域不斷拓展，研究成果不斷豐富的十年，這十年健康產(chǎn)業(yè)的研究更多的是在政府和市場的雙重推動下的應(yīng)用型研究。這一階段又可以劃分為兩個階段：一是2017 年之前，研究內(nèi)容主要集中于基于我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀而提出的對策建議，既包括國際經(jīng)驗借鑒［10］，也包括國家層面［11］和地區(qū)層面的發(fā)展對策研究［12］。這一階段人們對健康產(chǎn)業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)和地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)這一觀點達(dá)成共識，同時醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康體育、森林康養(yǎng)等健康產(chǎn)業(yè)融合新業(yè)態(tài)初步發(fā)展。二是2017年至今。2016 年國家衛(wèi)生與健康大會的召開以及《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的頒行，極大地鼓舞了學(xué)界健康產(chǎn)業(yè)的研究熱情，2017 年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)文量達(dá)到歷史最高194篇。健康產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，大數(shù)據(jù)背景下互聯(lián)網(wǎng)+健康產(chǎn)業(yè)以及中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)成為研究的熱點?！耙源龠M(jìn)健康為中心”的大健康理念不斷深入，健康產(chǎn)業(yè)不斷擴(kuò)容。健康地產(chǎn)、健康旅游、健康養(yǎng)老、健康休閑體育等產(chǎn)業(yè)融合不斷深化，健康服務(wù)過程的數(shù)字化和信息化以及健康大數(shù)據(jù)的管理和整合分析等新興模式不斷推陳出新［13］。各地也都將健康產(chǎn)業(yè)作為促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的重要戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)，打造“醫(yī)、藥、游、食、養(yǎng)、管”六位一體的現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)體系。這一階段在前期健康產(chǎn)業(yè)研究的基礎(chǔ)上，研究視角更加開闊［14］，研究方法更加成熟［15］，研究質(zhì)量也不斷提升。

4 國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)研究趨勢前瞻

4.1 健康產(chǎn)業(yè)尚有很大發(fā)展空間，產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展新業(yè)態(tài)、新模式研究將成熱點 2016 年中共中央、國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出2030 年健康服務(wù)業(yè)總體規(guī)模要超過16 萬億，《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要（2019—2022 年）》提出到2022年，我國將基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系。據(jù)國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心測算，2018 年我國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模6.4 萬億，同比增長約12.4%，占GDP 的比重為7.08%，而在發(fā)達(dá)國家這一比重超過15%，因此我國健康產(chǎn)業(yè)尚有很大的發(fā)展空間。健康與養(yǎng)老的融合，健康與旅游的融合，體育與健康的融合，食品與健康的融合以及互聯(lián)網(wǎng)與健康的融合將持續(xù)作為研究的重點。同時，健康金融、健康保險、環(huán)境健康等新業(yè)態(tài)研究將進(jìn)一步深入。

4.2 健康產(chǎn)業(yè)研究方法將更加豐富，多學(xué)科研究將提升健康產(chǎn)業(yè)研究質(zhì)量健康產(chǎn)業(yè)研究屬于應(yīng)用性研究，沒有屬于自己研究領(lǐng)域成熟的理論，研究方法較為單一，學(xué)界大多用管理學(xué)的基本理論和方法來進(jìn)行定性研究，定量研究不足。同時，由于統(tǒng)計口徑的模糊和統(tǒng)計制度的缺失，我國健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)、產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)度等研究不足。2019 年《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計分類（2019）》對健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計口徑的界定將為我國未來健康產(chǎn)業(yè)的定量研究提供依據(jù)，健康產(chǎn)業(yè)研究也將更注重完善數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析及發(fā)展成效測度，使研究更具說服力。健康產(chǎn)業(yè)研究屬于交叉學(xué)科研究，但從目前的研究來看，基本以醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)科學(xué)者為主。近幾年也有一些交叉學(xué)科研究的嘗試，比如社會學(xué)、管理學(xué)［16］、經(jīng)濟(jì)學(xué)［17］、金融學(xué)［18］等學(xué)科的研究，未來健康產(chǎn)業(yè)研究將進(jìn)一步加強(qiáng)多學(xué)科交叉和互動，形成創(chuàng)新性成果。

4.3 健康產(chǎn)業(yè)研究范式和研究路徑將更加多元

目前健康產(chǎn)業(yè)的研究多為從供給方的角度進(jìn)行對策研究，未來健康產(chǎn)業(yè)研究應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)需求側(cè)的研究，指導(dǎo)健康產(chǎn)業(yè)精準(zhǔn)回應(yīng)居民健康需求［19-20］。隨著城市化推進(jìn)和老齡化加劇，居民健康需求向多層次、多元化發(fā)展，直接影響健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品、商業(yè)模式和制度機(jī)制的創(chuàng)新，加強(qiáng)需求側(cè)研究將拉動整個健康產(chǎn)業(yè)向精細(xì)化、個性化和縱深化發(fā)展。目前健康產(chǎn)業(yè)的研究多為單一地域研究，未來健康產(chǎn)業(yè)將朝著區(qū)域一體化、集聚化發(fā)展，伴隨著健康產(chǎn)業(yè)區(qū)域一體化進(jìn)程的加快，將促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)研究領(lǐng)域的地域合作交流。目前健康產(chǎn)業(yè)的研究多為政策引導(dǎo)層面的研究，缺少監(jiān)管規(guī)范層面的研究，今后健康產(chǎn)業(yè)研究也將在促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)擴(kuò)容的同時堅持審慎的原則，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展［21］。

伴隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)的變化、居民生活水平的提高、疾病圖譜的迭代、醫(yī)學(xué)模式的變革以及全社會健康理念的深入，“十四五”期間，我國健康產(chǎn)業(yè)必將迎來空前大發(fā)展，在國際國內(nèi)雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局中引領(lǐng)新一波經(jīng)濟(jì)發(fā)展熱潮。未來健康產(chǎn)業(yè)研究將在完善健康產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析及發(fā)展成效測度的基礎(chǔ)上加強(qiáng)定量分析，拓展健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式研究，豐富研究方法、研究范式和研究路徑，加強(qiáng)研究合作交流和多學(xué)科互動，促進(jìn)我國健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。