亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        兒童脊柱側(cè)彎的簡(jiǎn)易家庭篩查方法

        2022-04-27 21:47:48顏華
        家庭醫(yī)學(xué) 2022年4期
        關(guān)鍵詞:肩胛骨髖部腰部

        顏華

        脊柱側(cè)彎是以脊柱某一段持久地偏離身體中線,使脊柱向側(cè)方凸出呈現(xiàn)C形或S形為主要表現(xiàn)的疾病。它是一種脊柱和軀干三維畸形,類似于擰麻花一樣,表現(xiàn)為在冠狀(額)面上脊柱發(fā)生側(cè)方彎曲、水平面上發(fā)生椎體旋轉(zhuǎn)、矢狀(側(cè))面上脊柱正常生理曲度發(fā)生改變。

        1.側(cè)彎進(jìn)展。側(cè)彎初期較隱匿,不疼痛不顯形,但彎曲是在進(jìn)展中的(發(fā)育期側(cè)彎進(jìn)展速度為每個(gè)月增加0.5~1度)。

        2.身材(體型)變化。脊柱側(cè)彎會(huì)影響兒童的身高發(fā)育(矮身材)和形體外觀(如高低肩、含胸駝背、長(zhǎng)短腿等)。

        3.體能下降。脊柱側(cè)彎可影響胸廓發(fā)育,胸廓旋轉(zhuǎn)畸形,胸腔容積下降,壓迫心肺,進(jìn)而引起心肺功能障礙(呼吸模式改變、說話斷句、聲音輕、說話同時(shí)聳肩、心慌、氣促等),體能下降,體育考核成績(jī)不達(dá)標(biāo),等。

        4.早期疼痛。側(cè)彎會(huì)引起脊柱本身和脊柱兩側(cè)的受力不平衡,久坐后即有腰酸背痛腿麻不適。兒童可能會(huì)出現(xiàn)用背撞墻、捶打自己身體、不喜歡運(yùn)動(dòng)。

        5.步態(tài)變化。側(cè)彎會(huì)引起脊柱兩側(cè)受力不平衡,骨盆傾斜,導(dǎo)致長(zhǎng)短腿,出現(xiàn)跛行、易絆倒、難以走遠(yuǎn)路。

        6.截癱殘廢。側(cè)彎可在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺,壓迫脊髓或神經(jīng),導(dǎo)致下肢步態(tài)異常、腰部疼痛,嚴(yán)重者致截癱、殘廢。

        7.心理變化。脊柱側(cè)彎所致體態(tài)異常使兒童有自卑、羞澀、恐懼、自閉的病態(tài)性格,嚴(yán)重側(cè)彎可引起兒童多動(dòng)、抽動(dòng)、注意力不集中、高敏沖動(dòng)、不合群、親子關(guān)系緊張等學(xué)業(yè)、情緒問題,影響社交、生活、學(xué)習(xí)。

        8.生活品質(zhì)降低。如上形態(tài)外觀、生理功能與心理情緒改變,導(dǎo)致兒童運(yùn)動(dòng)能力減弱,抵抗力下降,生活品質(zhì)降低,甚至影響壽命。

        9.影響擇業(yè)。側(cè)彎嚴(yán)重者無(wú)法從事某些專業(yè)(學(xué)科)的學(xué)習(xí)和工作,人生夢(mèng)想由此受阻或束之高閣。

        10.影響女性生育。側(cè)彎嚴(yán)重者盆腔變窄,會(huì)影響生育,而妊娠和生育會(huì)加重側(cè)彎。

        (一)簡(jiǎn)易六步篩查法

        第一步 孩子雙足裸足,雙足一字步站立(勿內(nèi)八或外八步姿),挺胸收腹,脫掉上衣(女孩可著緊身內(nèi)衣),家長(zhǎng)站在孩子身后,由后向前看,看孩子左右兩肩是否等高。

        第二步 家長(zhǎng)伸出雙手,用兩手觸摸孩子背部的兩側(cè)肩胛骨是否等高,是否有一側(cè)向后凸起。

        第三步 家長(zhǎng)繼續(xù)用手摸孩子背部的肩胛骨,看兩塊肩胛骨最下端是否等高。

        第四步 孩子雙手合掌,軀干前屈,雙上肢垂直于地面,雙肩平髖部水平,雙腿伸直,眼看地面或足部,不要后仰頭。家長(zhǎng)觸摸并對(duì)比孩子雙側(cè)背部是否有隆起。

        第五步 在第四步基礎(chǔ)上,家長(zhǎng)繼續(xù)觸摸并對(duì)比孩子雙側(cè)腰部是否有隆起。

        第六步 在第四步基礎(chǔ)上,家長(zhǎng)用右手的中指和食指沿著孩子脊柱兩邊劃下來,看是否能劃出正常的直線。

        建議每位家長(zhǎng)每季度或每半年抽出1~2分鐘時(shí)間觀察自己孩子的脊柱。只要有一步發(fā)現(xiàn)異常,都應(yīng)盡陜帶孩子到醫(yī)院脊柱??圃u(píng)估和檢查。一旦確診,應(yīng)及時(shí)、系統(tǒng)、規(guī)范治療。

        (二)彎腰試驗(yàn)法

        孩子裸足,一字步站立(勿內(nèi)八或外八步姿),雙腿伸直。雙上肢垂直于地面,雙手合掌置于膝間,軀干前屈,雙肩平髖部水平,眼看地面或足部,不要后仰頭。家長(zhǎng)站在孩子背后,眼睛視線應(yīng)與孩子背部在同一高度,在孩子后方觀察孩子的背部和脊柱,如發(fā)現(xiàn)孩子兩邊背部不對(duì)稱、有一邊隆起(出現(xiàn)一個(gè)駝峰樣的畸形,俗稱剃刀背),脊柱的走向偏向隆起的那一邊,即為異常,需盡快帶孩子到醫(yī)院脊柱專科評(píng)估和檢查以確診。

        (三)“四橫一豎”五線法

        孩子雙足裸足,一字步站立(勿內(nèi)八或外八步姿),挺胸收腹,脫掉上衣(女孩可著緊身內(nèi)衣),家長(zhǎng)站在孩子身后,由后向前看。第一條線,看孩子兩個(gè)肩關(guān)節(jié)是不是同一水平。第二條線,看孩子兩個(gè)肩胛下角是不是同一水平。第三條線,看孩子的兩個(gè)腰窩是不是同一高度且對(duì)稱。第四條線,看孩子的髂后上棘(腰部脊柱旁可觸及的兩個(gè)骨性突起)是不是同一水平。第五條線,自上而下看看孩子脊柱的棘突連線是不是在一條直線上。

        如果這五條線中任何一條異常,如橫線不對(duì)稱(不等高)或豎線偏離(偏向一邊)了,就要懷疑孩子脊柱是不是有側(cè)彎了。

        (四)兒童脊柱側(cè)彎風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)

        (1)孩子的一側(cè)肩膀高于另一側(cè)嗎?(2)孩子一側(cè)的肩胛骨比另一側(cè)突出嗎?(3)當(dāng)孩子前傾的時(shí)候,他的肋骨向一邊突出或隆起嗎?(4)孩子腰部的一側(cè)高于另一側(cè)嗎?(5)孩子髖部的一側(cè)高于另一側(cè)嗎?(6)孩子的一條腿比另一條腿短嗎?(7)孩子的整個(gè)身體傾向于一側(cè)嗎?(8)孩子的后背很疼嗎?(9)孩子曾感到過雙臂或雙腿無(wú)力嗎?(10)孩子脊柱周圍出現(xiàn)皮膚或質(zhì)地的改變嗎(如出現(xiàn)肌肉內(nèi)凹、異常塊狀毛發(fā)、皮膚表面顏色異常等)?(11)家族中有人被診斷為脊柱側(cè)彎嗎?

        如上問題中,只要有任意一題為肯定答案,即需至脊柱??崎T診就診,進(jìn)一步檢查。

        猜你喜歡
        肩胛骨髖部腰部
        反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后肩胛骨切跡
        怎樣讓腰部得到有效休息
        先天性高肩胛癥1例
        居家運(yùn)動(dòng)——髖部練習(xí)(高級(jí)篇)
        居家運(yùn)動(dòng)——髖部練習(xí)(初級(jí)篇)
        中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:23:40
        居家運(yùn)動(dòng)——髖部練習(xí)(中級(jí)篇)
        中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:51:10
        老年人鍛煉腰部仰臥屈膝挺髖
        肩胛骨骨折的手術(shù)入路
        肩胛骨骨折手術(shù)療效分析
        久坐當(dāng)心腰“感冒”
        色爱av综合网站| 淫秽在线中国国产视频| 中文字幕有码高清| 国产一区二区三区护士| 综合偷自拍亚洲乱中文字幕| 三级全黄的视频在线观看| 精品香蕉久久久爽爽| 精品日韩欧美| 亚洲av乱码国产精品观| 久久96国产精品久久久| 抽搐一进一出试看60秒体验区| 香蕉亚洲欧洲在线一区| 亚洲国产成人精品久久成人| 亚洲中文字幕久久精品一区| 欧美人与动性xxxxx杂性| 精品人妻一区二区三区四区| 国产爆乳乱码女大生Av| 黄页国产精品一区二区免费| 国产毛片av最新视频| 成人三级a视频在线观看| 精品丝袜人妻久久久久久| 人妻丰满熟妇av一区二区 | 亚洲日本欧美产综合在线| 加勒比一本大道大香蕉| 日本不卡高字幕在线2019| av香港经典三级级 在线| 午夜无码大尺度福利视频| 成人在线免费视频亚洲| 精品国产a毛片久久久av| 国产精品一区二区三区专区| 无码一区二区三区在线| 日韩www视频| 精品女同一区二区三区在线播放器 | 日本不卡一区二区三区在线 | 少妇私密会所按摩到高潮呻吟| 性一交一乱一伦| 国产在线观看精品一区二区三区 | 99久久人妻精品免费二区 | 精品人妻一区二区三区四区| 亚洲图片第二页| 成人一区二区人妻少妇|