馬天維

(山東省濱州市陽信縣人民醫(yī)院 山東 濱州 251800)

引言：上消化道出血在各大醫(yī)院中屬于極為常見的疾病，引起消化道出血現(xiàn)象的主要因素與胃癌、食管靜脈曲張等方面具有一定的相關(guān)性，由于上消化道出血疾病發(fā)病速度較快，致使部分患者發(fā)生危險的概率隨之增加。常規(guī)止血治療手段雖然可緩解患者各項身體指標(biāo)，但未能達(dá)到醫(yī)學(xué)治療預(yù)期理想效果，這也造成部分患者長期出現(xiàn)上消化道出血反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高以及對上消化道出血治療的研究，消化內(nèi)鏡目前屬于治療上消化道出血疾病主要治療手段，其不僅完全可控制消化道出血現(xiàn)象，而且可滿足于臨床患者的需求，為進一步探討消化內(nèi)鏡在醫(yī)學(xué)治療疾病的效用，我院將100例上消化道出血疾病患者作為主要研究對象。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院100例上消化道出血疾病患者作為本次實驗中心，根據(jù)臨床患者表現(xiàn)，我院醫(yī)師將全部患者平均分為兩組進行對比治療，為使最終治療結(jié)果具有醫(yī)學(xué)意義，我院醫(yī)師將對全部上消化道出血患者進行醫(yī)學(xué)全面檢查，以檢查結(jié)果來看，100例上消化道出血患者均符合本次實驗相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者中年齡偏大患者在70歲左右，年齡偏小患者在25歲左右，男女性患者占上消化道出血疾病總?cè)藬?shù)一半，以我院醫(yī)師對患者檢查結(jié)果來看多數(shù)患者有胃潰瘍疾病造成上消化道出血現(xiàn)象，另一部分患者以十二指腸潰瘍等方面居多，按照我院醫(yī)學(xué)對比標(biāo)準(zhǔn)將兩組患者各項資料進行醫(yī)學(xué)對比其無差異存在可將其視為(P>0.05)不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

常規(guī)治療組患者將按照常規(guī)治療標(biāo)準(zhǔn)以及藥物治療標(biāo)準(zhǔn)等為主，在治療期間，醫(yī)師需要提前對患者身體情況進行醫(yī)學(xué)檢查，在針對性常規(guī)治療下，患者上消化道出血現(xiàn)象得到醫(yī)學(xué)控制，進而減少其他并發(fā)癥產(chǎn)生。消化內(nèi)鏡組患者在治療前均與常規(guī)治療組患者一致，在前期治療期間醫(yī)師需根據(jù)患者檢查報告進行擬定治療手段，然后準(zhǔn)備相關(guān)治療醫(yī)學(xué)器材，為防止患者在治療期間發(fā)生感染性等方面并發(fā)癥，在準(zhǔn)確醫(yī)療器械期間相關(guān)醫(yī)師需按照醫(yī)學(xué)治療標(biāo)準(zhǔn)對工具進行消毒處理，從而保證患者在醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)下得到有效醫(yī)治。最后醫(yī)師需指導(dǎo)患者保持適宜的姿勢，利用電灼以及相關(guān)止血藥物等將患者體內(nèi)出血部位進行處理，另一方面則利用消化內(nèi)鏡鉗完成插針等情況，全部治療流程相關(guān)醫(yī)師務(wù)必以實際情況以及醫(yī)學(xué)消化內(nèi)鏡使用標(biāo)準(zhǔn)對患者進行有效處理。在患者接受治療后醫(yī)師需對患者采取實時監(jiān)測的手段，并且在監(jiān)測期間患者各項指標(biāo)變化情況進行記錄，從而為后期研究提供醫(yī)學(xué)依據(jù)，醫(yī)務(wù)護理人員需對患者進行健康教育，為防止患者治療后恢復(fù)期間產(chǎn)生有害身體并發(fā)癥現(xiàn)象，醫(yī)師以及醫(yī)務(wù)護理人員需告知患者以及患者家屬需在治療后注意哪些事項，從而保證患者在恢復(fù)期間身體各項指標(biāo)保持穩(wěn)定、健康等狀態(tài)，進而在多方面治療下使患者身體創(chuàng)傷減少，只有將患者治療工作做到全面發(fā)展，才會使上消化道出血患者恢復(fù)健康時間得到縮短。

1.3效果評價標(biāo)準(zhǔn)

我院根據(jù)醫(yī)學(xué)治療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將止血效果以及治療后患者身體各項指標(biāo)恢復(fù)情況視為效果評價標(biāo)準(zhǔn)，在效果評價方面我院將其分為三個等級，治愈則代表患者通過有效治療后血壓等方面均得到有效控制，并且嘔血等方面并發(fā)癥無在出現(xiàn)現(xiàn)象；好轉(zhuǎn)則視為上消化道出血疾病患者在治療后12h內(nèi)無明顯其他疾病產(chǎn)生，雖然部分指標(biāo)均得到提高狀態(tài)，但未能達(dá)到醫(yī)學(xué)臨床治療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；無效則代表兩組上消化道出血患者接受治療后身體各項指標(biāo)均為得到有效控制，并且在治療期間部分患者常會出現(xiàn)嘔血、黑便等不良現(xiàn)象。

止血效果我院醫(yī)師將按照上消化道止血相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)作以效果評價標(biāo)準(zhǔn)，所有患者各項指標(biāo)均得到有效控制且達(dá)到醫(yī)學(xué)臨床治療標(biāo)準(zhǔn)則視為止血效果良好，當(dāng)兩組患者接受治療后上消化道出血現(xiàn)象遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)學(xué)預(yù)期結(jié)果且出血量已超出相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)我院將其評價為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1對比兩組上消化道出血患者治療后身體恢復(fù)情況

以表1所示，兩組上消化道出血患者接受治療后身體恢復(fù)情況均得到有效控制，但部分患者各項指標(biāo)未能達(dá)到醫(yī)學(xué)治療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以兩組患者最終數(shù)據(jù)對比來看，其存在較大差異兩組患者對比差異視為(P<0.05)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 對比兩組上消化道出血患者治療后身體恢復(fù)情況[n(%)]

2.2對比兩組患者止血效果以及再出血率

以表2所示，兩組患者在針對性治療下上消化道出血現(xiàn)象均得到有效控制，但消化內(nèi)鏡組患者臨床表現(xiàn)相比于常規(guī)治療組患者更加優(yōu)異。以兩組患者各項數(shù)據(jù)對比來看，兩組數(shù)據(jù)對比存在一定的差異，按照我院醫(yī)學(xué)治療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將兩組患者止血效果評分、患者在出血率方面差異視為(P<0.05)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 對比兩組患者止血效果以及再出血率分]

3 討論

上消化道出血疾病目前在我國醫(yī)學(xué)中屬于治療難度較大的疾病，由于上消化出血疾病在患者體內(nèi)具有發(fā)病速度快、出血量較多等特點，致使部分患者生命安全等方面受其威脅，常規(guī)治療上消化道出血現(xiàn)象主要以藥物治療為主，但由于后期患者體內(nèi)情況未能得到有效控制，致使常規(guī)藥物治療體系未能達(dá)到醫(yī)學(xué)預(yù)期理想效果。為徹底根除患者上消化道出血現(xiàn)象，經(jīng)我國醫(yī)學(xué)眾多專家研究發(fā)現(xiàn)消化內(nèi)鏡治療手段搭配常規(guī)治療手段其不僅可保證患者出血情況得到抑制，而且部分患者通過有效治療后恢復(fù)時間得到進一步縮短，在治療期間醫(yī)師不可盲目選擇治療疾病方法，需借助相關(guān)醫(yī)療設(shè)備對患者上消化道出血情況進行觀察，以臨床醫(yī)師多年經(jīng)驗以及醫(yī)學(xué)治療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定適宜患者的治療方法，從而使其治療手段在醫(yī)學(xué)治療中可發(fā)揮其最大作用。綜合本次研究來看，消化內(nèi)鏡組患者通過醫(yī)學(xué)相關(guān)治療后身體恢復(fù)情況均達(dá)到醫(yī)學(xué)治療預(yù)期理想效果，與常規(guī)治療組患者各項數(shù)據(jù)相比較其占有絕對的優(yōu)勢，以兩組上消化道出血患者止血效果評分以及患者治療后在出血率方面數(shù)據(jù)對比來看，消化內(nèi)鏡治療模式對上消化道出血現(xiàn)象存在一定的醫(yī)學(xué)效用，而且對于患者而言具有創(chuàng)傷性較小的特點，在臨床治療中，醫(yī)師以及其他醫(yī)務(wù)人員必須結(jié)合患者實際表現(xiàn)情況作出醫(yī)學(xué)治療判定，只有將疾病產(chǎn)生情況摸清楚才會使得消化內(nèi)鏡治療方法以及其他治療方法在疾病治療中發(fā)揮其最大醫(yī)學(xué)效用。