于瀟

摘要：目的：觀察針灸理療與康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，腰腿疼患者的臨床效果。方法：本次研究一共入選了80例風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為觀察對(duì)象，全體患者均伴隨腰腿疼痛。參考隨機(jī)原則將全體研究對(duì)象均分為2組，即對(duì)照組與觀察組，各40例。其中，對(duì)照組接受針灸理療，觀察組聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：觀察組疼痛、食欲、生活能力、精神狀態(tài)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，且該組患者滿意度比對(duì)照組更高，兩組對(duì)比結(jié)果差異相當(dāng)顯著，具有相當(dāng)高的應(yīng)用意義。結(jié)論：給予風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，腰腿疼患者治療期間可聯(lián)合針灸與康復(fù)護(hù)理，改善患者炎癥因子指標(biāo)，提高患者護(hù)理滿意度，具有相當(dāng)高的推廣意義。

關(guān)鍵詞：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;腰腿疼;針灸理療;康復(fù)護(hù)理;臨床效果

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科發(fā)病率較高的疾病，該疾病主要臨床表現(xiàn)有紅腫、關(guān)節(jié)酸痛。腰腿疼痛主要由慢性損傷或急性損傷導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為肢體麻木、酸脹或發(fā)涼等。因?yàn)轱L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并腰腿疼痛，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響。因此，我院選擇80例風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并腰腿疼痛患者為觀察對(duì)象，探討針灸理療與康復(fù)護(hù)理的處理效果，具體結(jié)果作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究一共入選了80例風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為觀察對(duì)象（治療最早、最晚時(shí)間分別為2019年12月、2020年12月），全體患者均伴隨腰腿疼痛。參考隨機(jī)原則將全體研究對(duì)象均分為2組，即對(duì)照組與觀察組，各40例。其中，對(duì)照組女性有22例，男性有18例;年齡最小40歲，年齡最大72歲，中位數(shù)（48.85±2.35）歲。觀察組女性有20例，男性有20例;年齡最小41歲，年齡最大74歲，中位數(shù)（50.24±2.25）歲。兩組患者基本資料比較結(jié)果存在較大的差異，具有較高的應(yīng)用意義。

1.2方法

對(duì)照組患者接受針灸護(hù)理：上肢分別取曲池、肩髁、手三里、合谷、外關(guān)穴等穴位;下肢分別取血海、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪穴。若患者疼痛感強(qiáng)烈，可以增加腎盂穴與阿是穴;若患者發(fā)熱明顯，則增加大椎穴。主要方法為涼瀉法與熱補(bǔ)法，結(jié)合揉、推、理等方法讓患者局部肌肉不斷松弛，保證氣血通暢;之后輔以揉、搖、滾等手法，2d/次，每次大約20min。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)護(hù)理。叮囑處于急性期的患者臥床休息，并立足患者病情鍛煉其腰腿功能與關(guān)節(jié)，并聯(lián)合冰敷、熱敷的方法干預(yù)。若患者疼痛難以忍受，可遵醫(yī)囑使用止痛藥，有效緩解疼痛。若患者出現(xiàn)晨僵，可指導(dǎo)患者盡早下床活動(dòng)，加快其肢體功能恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組患者疼痛、食欲、生活能力、精神狀態(tài)等方面的能力，評(píng)分越高表明患者該項(xiàng)指標(biāo)越好。評(píng)估兩組患者滿意度，由患者填寫本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，若分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理人員的工作越得到患者的肯定，其中，患者評(píng)分不足60分，表示不滿意;患者評(píng)分在61～80分為基本滿意;患者評(píng)分在81分以上為非常滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS23.0軟件計(jì)算全體患者的數(shù)據(jù)，若為計(jì)數(shù)資料，則表達(dá)為n（%）;若為計(jì)量資料，則表示為（）。若結(jié)果為P<0.05，則可以表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理后炎癥因子指標(biāo)水平

觀察組護(hù)理干預(yù)后的炎癥因子指標(biāo)水平各項(xiàng)評(píng)分都比對(duì)照組更優(yōu)，兩組對(duì)比結(jié)果差異相當(dāng)明顯，具有極高的應(yīng)用意義。具體見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

觀察組患者的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組對(duì)比結(jié)果差異相當(dāng)明顯，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，具體參考表2。

3討論

溶血性鏈球菌感染、受寒、潮濕都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，且絕大多數(shù)患者都伴隨腰腿疼痛的情況。這一疾病的發(fā)生容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙，給患者的生活與工作產(chǎn)生較大的影響。

為了促進(jìn)患者快速康復(fù)，治療的過(guò)程中還應(yīng)該聯(lián)合有效的護(hù)理干預(yù)。近年來(lái)人們加大對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究，中醫(yī)應(yīng)用在風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴腰腿疼痛患者效果取得良好的治療效果。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為正氣不足是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴腰腿疼痛疾病發(fā)生的主要原因，因此臨床上治療側(cè)重點(diǎn)在于通經(jīng)祛瘀。針灸治療分別從上肢與下肢取穴位，結(jié)合揉、推、理等手法進(jìn)行，通過(guò)針灸穴位減輕患者的炎癥反應(yīng)。康復(fù)護(hù)理加快患者機(jī)體康復(fù)速度，聯(lián)合針灸效果較高。具體表現(xiàn)在本次研究觀察組疼痛、食欲、生活能力、精神狀態(tài)等指標(biāo)值高于對(duì)照組，且該組患者的滿意度更高，與趙杰的研究基本一致，證實(shí)了針灸理療結(jié)合康復(fù)護(hù)理的治療效果。

綜上可知，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并腰腿疼痛患者可在針灸理療的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)護(hù)理，改善患者的炎癥因子指標(biāo)，患者的滿意度較高，具有相當(dāng)高的推廣意義。

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