張亞軍

【摘要】目的，探討母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)在產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用的效果。方法，選擇2020年1月～2021年1月我院124例產(chǎn)婦為對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，考察組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。比較兩組產(chǎn)婦滿意度;母乳喂養(yǎng)知識(shí)的了解情況、母乳喂養(yǎng)技巧掌握情況、產(chǎn)后開(kāi)始泌乳時(shí)間;護(hù)理前后母乳喂養(yǎng)自信心量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分;非母乳喂養(yǎng)率。結(jié)果，考察組產(chǎn)婦滿意度低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組相對(duì)于考察組，在母乳喂養(yǎng)知識(shí)的了解情況、掌握喂養(yǎng)母乳方法情況、產(chǎn)后泌乳時(shí)間等方面效果明顯，P<0.05;母乳喂養(yǎng)自信心和焦慮自評(píng)量表評(píng)分在護(hù)理前情況接近，P>0.05;護(hù)理后上面兩項(xiàng)量評(píng)分考察組遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組非母乳喂養(yǎng)率低于考察組，P<0.05。結(jié)論，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)在產(chǎn)婦護(hù)理中的干預(yù)結(jié)果確切，母乳喂養(yǎng)技能和知識(shí)認(rèn)知得到提高，降低了非母乳喂養(yǎng)的比率，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)信心，提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);產(chǎn)科護(hù)理;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

引言

現(xiàn)階段，隨著教育的不斷普及，人們的素質(zhì)也得到了不斷的，母乳喂養(yǎng)已經(jīng)受到越來(lái)越多人的重視，然而，目前產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)仍缺乏足夠的認(rèn)識(shí)與了解。母乳喂養(yǎng)是產(chǎn)科護(hù)理中一個(gè)非常重要的部分。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月—2021年1月我院收治的124例孕產(chǎn)婦選取為研究對(duì)象，其中43例為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，81例為順產(chǎn)產(chǎn)婦;最大年齡為35歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（25.9±2.7）歲;最長(zhǎng)孕周為42周，最短孕周為38周，平均孕周為（40.1±0.4）周，均為單胎妊娠;孕產(chǎn)婦文化程度：11例為大專及以上，49例為高中，64例為初中及以下。將她們隨機(jī)分為考察組和實(shí)驗(yàn)組兩組，每組均為62例。兩組孕產(chǎn)婦的年齡、孕周、文化程度以及分娩方式等一般資料均無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

考察組接受常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理，包括常規(guī)的健康宣教，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性和擠奶方法、乳暈清潔等指導(dǎo)。在考察組基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組接受母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，具體工作有：①人院宣教： 在產(chǎn)婦人院待產(chǎn)時(shí)，護(hù)理人員首先向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的重要性和好處，給產(chǎn)婦發(fā)放母乳喂養(yǎng)手冊(cè)并進(jìn)行詳細(xì)講解示范等，分享其他成功喂養(yǎng)案例，以加大產(chǎn)婦喂養(yǎng)信心。其次向產(chǎn)婦介紹產(chǎn)科環(huán)境和醫(yī)院周邊環(huán)境，安排好作息時(shí)間，保持良好的身體狀態(tài)。最后協(xié)助產(chǎn)婦做好相關(guān)的產(chǎn)前檢查，如嬰兒彩超、生命體征及胎心監(jiān)護(hù)等，產(chǎn)婦一旦有陣痛表現(xiàn)時(shí)即可通知醫(yī)生做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。②心理指導(dǎo)：多數(shù)初產(chǎn)婦沒(méi)有母乳喂養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)，在母乳喂養(yǎng)時(shí)容易產(chǎn)生緊張、焦慮情緒，會(huì)對(duì)乳汁分泌的質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響，還有部分產(chǎn)婦擔(dān)心因母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致身材變形而選擇奶粉代替。針對(duì)這些情況，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)講解母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的好處，并結(jié)合案例證明母乳喂養(yǎng)不會(huì)影響身材走形，鼓勵(lì)產(chǎn)婦保持樂(lè)觀的心態(tài)和充足的睡眠，使乳汁分泌質(zhì)量更好。同時(shí)，護(hù)理人員可向產(chǎn)婦講解一些母乳喂養(yǎng)的健康知識(shí)和注意事項(xiàng)，提高產(chǎn)婦的自我保健意識(shí)。③產(chǎn)后指導(dǎo)：在產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早給嬰兒吸吮，盡量在1h內(nèi)給予吸吮，并由專業(yè)護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方法和乳房護(hù)理方法。產(chǎn)后2h護(hù)理人員再次講解產(chǎn)婦與嬰兒正確接觸和哺乳的方法，指導(dǎo)正確按摩乳房，增加泌乳量。產(chǎn)后6～24h觀察產(chǎn)婦的哺乳姿勢(shì)，了解嬰兒吮奶情況，觀察產(chǎn)婦情緒，使其保持愉悅的心情。產(chǎn)后2d護(hù)理人員應(yīng)按產(chǎn)婦的哺乳情況制定健康合理的飲食計(jì)劃，在產(chǎn)婦住院起價(jià)宣教為3～5h，出院后1周、6周進(jìn)行電話隨訪，以及時(shí)了解產(chǎn)婦情況進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)情況、乳脹發(fā)生情況、有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度等進(jìn)行觀察與對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理，計(jì)數(shù)資料用 n/% 表示，用 χ2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

考察組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率和有關(guān)知識(shí)掌握程度均明顯低于實(shí)驗(yàn)組，而乳脹發(fā)生率則明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)下表。

3 討論

母乳喂養(yǎng)指的是利用產(chǎn)婦的乳汁來(lái)對(duì)嬰兒進(jìn)行喂養(yǎng)的一種喂養(yǎng)方式。許多研究證實(shí)，母乳喂養(yǎng)具有諸多的優(yōu)勢(shì)，其更健康，更有利于嬰兒的發(fā)育，可以使嬰兒的免疫力實(shí)現(xiàn)顯著的增強(qiáng)，降低嬰兒的患病率，有助于促進(jìn)嬰兒的智力發(fā)育等。WHO明確指出，母乳喂養(yǎng)可以使嬰兒的死亡率實(shí)現(xiàn)有效的降低，其健康益處可一直持續(xù)到成年期。針對(duì)小于6個(gè)月的嬰兒而言，母乳喂養(yǎng)是其重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，其是最天然、最營(yíng)養(yǎng)、最佳的食物。現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)母乳喂養(yǎng)率仍不是很理想，如何有效的提升母乳喂養(yǎng)率，這是值得我們不斷探索與研究的一個(gè)重要課題。

母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)路徑就是按照每日的計(jì)劃對(duì)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行指導(dǎo)，為產(chǎn)婦編制恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式。其不僅操作簡(jiǎn)單，而且易于掌握，可以促進(jìn)產(chǎn)婦積極地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)考察產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率和有關(guān)知識(shí)掌握程度均明顯低于實(shí)驗(yàn)組，而乳脹發(fā)生率則明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)路徑是一種非常有效的產(chǎn)科護(hù)理方式。

綜上所述，在產(chǎn)科護(hù)理中采取母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)路徑，可以讓產(chǎn)婦更好地掌握與母乳喂養(yǎng)相關(guān)的知識(shí)，有效的提高產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率，有效的減少乳脹發(fā)生情況，具有較好的應(yīng)用效果，值得推廣于臨床中采用。

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