王明 張美珠

【摘要】目的 探討比較霧化吸入自擬處方中藥與抗菌素藥物超聲霧化吸入在急性咽炎患者中的應(yīng)用。方法 抽取我院154例（2020年1月～2021年6月期間）風(fēng)熱侵襲型急性咽炎患者開展研究，按照分層區(qū)組隨機(jī)化對(duì)照設(shè)計(jì)原則編入兩組，西藥霧化組（77例）采用西藥霧化治療，中藥霧化組（77例）采用中藥霧化治療。然后對(duì)比兩組患者的血常規(guī)、咽痛VAS評(píng)分、咽部腫脹充血消退時(shí)間、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 兩組患者的血常規(guī)指標(biāo)均無明顯差別，但中藥霧化組患者的咽痛VAS評(píng)分、咽部腫脹充血消退時(shí)間、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率等改善效果均明顯高于西藥霧化組， P<0.05;結(jié)論：對(duì)風(fēng)熱侵襲型急性咽炎患者，應(yīng)用中藥霧化治療，可有效改善患者的臨床癥狀，效果顯著，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中藥霧化;西藥霧化;急性咽炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R766.14 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

急性咽炎是一種常見的疾病，且主要以咽部紅腫疼痛、咽部異物感、咽部或喉底部有顆粒狀等臨床特征的耳鼻喉科疾病，而臨床上主要通過中醫(yī)、西醫(yī)兩種療法，其中超聲霧化治療的效果較為理想，而在臨床主要通過給與患者抗生素等西藥霧化治療方法，雖然可緩解患者病情，但是由于此類疾病的致病菌多樣性和用藥單一混亂等，進(jìn)而極易使患者產(chǎn)生耐藥性，且長(zhǎng)期使用還會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生不利影響，因此本研究采取中藥霧化治療方法，以期為風(fēng)熱侵襲型急性咽炎提供更好的治療方法，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)選擇2020年1月～2021年6月期間，隨機(jī)抽取我院門診治療的154例風(fēng)熱侵襲型急性咽炎患者開展研究。根據(jù)分層區(qū)組隨機(jī)化對(duì)照設(shè)計(jì)原則，將154例患者分為西藥霧化組77例，男性39例，女性38例，年齡18～65歲，平均年齡（45.97±6.52）歲;中藥霧化組77例，男性40例，女性37例，年齡18～65歲，平均年齡（46.72±6.71）歲。組間資料對(duì)比無差異性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合急性咽炎的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)急喉痹風(fēng)熱侵襲型診斷標(biāo)準(zhǔn)者。（2）年齡18～65歲。（3）發(fā)病在48h以內(nèi)，發(fā)病后未進(jìn)行過其他任何治療者。（4）自愿加入本研究，簽署知情同意書，愿意服從治療方案及流程者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合上述辯證分型的喉痹患者。（2）對(duì)本次研究藥物過敏的患者。（3）由猩紅熱、麻疹、恙蟲病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞白血病等所致者。（4）體溫高于37.5℃，或伴化膿性扁桃體炎、扁桃體周膿腫、肺炎等嚴(yán)重感染性疾病者;（5）發(fā)病后已使用過其他方法或藥物治療者;（6）合并有心功能、肝功能、腎功能、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者，包括精神病患者;（7）孕期及哺乳期婦女、出血傾向、凝血功能障礙疾病者;（8）正在參加其他藥物臨床試驗(yàn)的患者;（9）患有急性傳染病、血液病等全身性疾病的患者。

1.2方法

西藥霧化組：注射用水5mL+慶大霉素80000U配制混合液，利用西藥超聲霧化機(jī)進(jìn)行霧化治療，15min/次，1次/d，連續(xù)治療5天，觀察療效。

中藥霧化組：將疏風(fēng)清熱方（虎杖、連翹、板藍(lán)根、柴胡、敗醬草、馬鞭草、蘆根、甘草）先煎煮好制成藥液，開始治療后倒入中藥霧化器煎煮槽，煎煮15分鐘后開始噴霧，進(jìn)行霧化治療。15min/次，1次/d，連續(xù)治療5天，觀察療效。

1.3觀察指標(biāo)

1.31對(duì)比兩組的療效指標(biāo)

主要包括：血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)NEUT、C反應(yīng)蛋白CRP）、咽痛VAS評(píng)分、咽部腫脹充血消退時(shí)間、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件開展統(tǒng)計(jì)分析各項(xiàng)療效指標(biāo)，當(dāng)P≤0.05時(shí)說明存在顯著差異，具有可比性。

2結(jié)果

2.1療效指標(biāo)比較

兩組患者的血常規(guī)指標(biāo)均無明顯差別，但其余療效指標(biāo)等改善效果均明顯高于西藥霧化組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)認(rèn)為急性咽炎屬風(fēng)熱喉痹，并以清熱疏風(fēng)、解毒利咽，兼以止痛等為主要治療原則。

在本次研究中，通過將中藥霧化治療應(yīng)用于急性咽炎患者的臨床治療，其可起到疏風(fēng)清熱、解毒利咽等功效，且通過超聲波技術(shù)將藥物高頻震蕩成極小微粒，形成霧滴充于咽部，直接、持續(xù)、全面地作用于此，可使霧化藥物藥效直達(dá)病灶，進(jìn)而可有效控制患者的病情，且此種治療方法的藥物副作用小，并可有效彌補(bǔ)常規(guī)西藥治療弊端，即可在保證臨床療效的同時(shí)降低患者咽部疼痛VAS評(píng)分，縮短咽部腫脹充血消退時(shí)間，改善血常規(guī)指標(biāo)等，還可有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生，并可提高生活質(zhì)量，進(jìn)而對(duì)急性咽炎患者的臨床治療提供參考依據(jù)，并產(chǎn)生積極影響。

綜上所述：中藥霧化治療，可有效控制患者的病情，減輕患者的痛苦，并可有效提高患者的生活質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，建議推廣。

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作者簡(jiǎn)介：王明，1985.2，男，漢族，全科副高級(jí)，全科副主任醫(yī)師，大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位，全科醫(yī)學(xué)。本項(xiàng)目課題支持：上海市靜安區(qū)衛(wèi)生科研課題，項(xiàng)目：社區(qū)2019SQ02