楊芳

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)婦科慢性盆腔炎疼痛問(wèn)題進(jìn)行治療改善，提供更符合患者需求的策略。方法：選取我院2020年3月至2021年3月收治的106例婦科慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)建檔時(shí)間不同分為觀察組（n=53）和對(duì)照組（n=53）。對(duì)照組患者采用抗生素抗炎輔助盆腔理療治療模式，觀察組患者采用在抗炎配合理療基礎(chǔ)上輔助中藥口服及灌腸治療路徑，對(duì)比治療成果。結(jié)果：從治療上看，觀察組總療效率為94.34%，對(duì)照組為79.25%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在復(fù)發(fā)發(fā)生率上，觀察組更低，可見(jiàn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑，治療婦科慢性盆腔炎和改善其疼痛問(wèn)題，降低復(fù)發(fā)率發(fā)生整體療效顯著，可繼續(xù)堅(jiān)持這一策略，在繼承借鑒中發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】臨床治療;婦科;慢性盆腔炎;疼痛

【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

盆腔炎是一類極為常見(jiàn)的婦科疾病，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，高發(fā)人群為30歲左右的女性患者。盆腔炎，即女性的內(nèi)生殖器，例如盆腔腹膜、周圍結(jié)締組織等出現(xiàn)炎癥【1】。隨著對(duì)該疾病病因的分析，也逐步優(yōu)化了治療的模式，中醫(yī)治療從清熱解毒用藥進(jìn)行了改善，更符合個(gè)性化的治療，并以理氣活血通絡(luò)為主。選取我院2020年3月至2021年3月收治的106例婦科慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)比不同治療方案下患者病情的改善成果，并匯報(bào)整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本我院2020年3月至2021年3月收治的106例婦科慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)建檔時(shí)間不同分為觀察組（n=53）和對(duì)照組（n=53）。其中對(duì)照組年齡在23-39歲間，平均年齡（30.14±1.02）歲;病程1-4年，平均病程（2.95±0.37）年;對(duì)照組年齡在24-40歲間，平均年齡（31.01±1.35）歲;病程1-5年，平均病程（3.27±0.66）年?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)治療模式，治療方式為抗生素抗感染加盆腔理療，分為口服、輸液、理療三種方式。用藥時(shí)結(jié)合患者實(shí)際情況（身體素質(zhì)、臨床反應(yīng)）適當(dāng)增減藥量劑量。常用的抗生素有咪唑類、頭孢三代及喹諾酮等。觀察組患者采用中西醫(yī)治療路徑，在西醫(yī)上采用頭孢類或喹諾酮類，聯(lián)合咪唑類，再輔助中醫(yī)治療方案上可以結(jié)合方劑（血府逐瘀湯加減方）包括了川芍、牡丹皮、赤芍、桃仁、紅花等均為10g，當(dāng)歸、茯苓均為12g、甘草15g，每天1劑;同時(shí)對(duì)于氣虛嚴(yán)重患者可增加大棗10g;對(duì)月經(jīng)量過(guò)多者可將紅花藥量減半;對(duì)于瘀血嚴(yán)重者可增加丹參12g，分早晚服用，每次200ml。加中成藥“康婦消炎栓”塞肛，每晚1枚，連續(xù)2周治療。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，中醫(yī)證候積分降低程度超過(guò)95%，且身體各項(xiàng)指標(biāo)正常，臨床癥狀消失判定為治愈;中醫(yī)證候積分降低程度超過(guò)70%，身體各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，臨床癥狀顯著緩解判定為有效;中醫(yī)證候積分降低程度超過(guò)30%，臨床癥狀有些許緩解判定為無(wú)效。最后，還將對(duì)比用藥后半年復(fù)發(fā)發(fā)生率。

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行描述，兩組間比較采用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（%）進(jìn)行描述，兩組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組總療效率為94.34%，對(duì)照組為79.25%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

從中醫(yī)證候積分的數(shù)值來(lái)看實(shí)驗(yàn)組患者治療前后的差異明顯高于對(duì)照組，具體結(jié)果如表2所示。

與此同時(shí)，在復(fù)發(fā)發(fā)生率上，觀察組更低，為3.78%（2/53），對(duì)照組則為15.09%（8/53），主要體現(xiàn)在半年后復(fù)發(fā)，可見(jiàn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

在婦科疾病中，盆腔炎是婦女常見(jiàn)的疾病，也是一種比較難以根治的疾病，多發(fā)于經(jīng)期、產(chǎn)后、人流上環(huán)、剖宮產(chǎn)或婦科手術(shù)后，細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面感染而得病。會(huì)引起盆腔疼痛影響月經(jīng)情況，多數(shù)患者的疼痛出現(xiàn)在非月經(jīng)期且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。在疼痛表現(xiàn)上，以下腹墜痛以及腰部酸痛為主，且可伴有月經(jīng)量增多，白帶增多等情況【2】。在西醫(yī)治療下能夠改善臨床癥狀，但不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率相對(duì)較高，常表現(xiàn)在胃腸道反應(yīng)大;用中藥可根據(jù)不同的證型

辯證施治，分別給予清熱解毒，化瘀除濕，溫經(jīng)散寒，理氣行滯消瘕等法，最終達(dá)到消除病原體，消膿除腫，改善盆腔組織血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)制，促進(jìn)黏連組織松解等，可取得滿意效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組總療效率為94.34%，對(duì)照組為79.25%，且觀察組不良反應(yīng)低于對(duì)照組，與其他學(xué)者結(jié)果相似【3】，提示采用中西醫(yī)方案有助于慢性盆腔炎問(wèn)題的解決，可緩解病痛，提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑，治療婦科慢性盆腔炎和改善其疼痛問(wèn)題，降低不良反應(yīng)發(fā)生整體療效顯著，可繼續(xù)堅(jiān)持這一策略，在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈小林，張金玲. 中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)藥，2019，39（06）：112-115.4

[2]魏占琴，蔣鶯. 婦科慢性盆腔炎臨床綜合治療預(yù)后探討[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（18）：86-87.

[3]李靜. 腹腔灌注藥物治療婦科慢性盆腔炎的臨床分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（36）：33.