劉 川，喬硯飛，杜 靜，高井全，陳世新*

（1.麗水學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，浙江 麗水 323000；2.湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

近年來(lái)，為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上的講話精神——“各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”，全國(guó)各大高校積極推進(jìn)思政教育改革，把“課程思政”建設(shè)作為教學(xué)改革的重點(diǎn)[1]。課程思政是一種新的教育理念，是要寓價(jià)值觀引導(dǎo)于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，這是人才培養(yǎng)的應(yīng)有之義，更是必備內(nèi)容。因此，如何將課程思政融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)之中，真正做到“傳道、授業(yè)、解惑”，是醫(yī)學(xué)院校每一位教師亟須探究的重要課題[2]。

組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)核心課程，是研究正常人體組織微細(xì)結(jié)構(gòu)及從受精卵發(fā)育為新生個(gè)體相關(guān)機(jī)理及功能的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)[3]。在大學(xué)一年級(jí)開(kāi)設(shè)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程，為學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等課程奠定了基礎(chǔ)[4]。自從麗水學(xué)院2020 年組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)改革項(xiàng)目立項(xiàng)后，在2020 級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)展了課程思政教學(xué)改革，以立德樹(shù)人為根本任務(wù)，挖掘蘊(yùn)含于組織學(xué)與胚胎學(xué)課程中的思政元素，將思政元素融入組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)改革之中，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取麗水學(xué)院2020 級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生136 名作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照班和改革班，每班68名學(xué)生。兩班普通高等學(xué)校招生全國(guó)統(tǒng)一考試成績(jī)比較，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩班授課教師相同，具有可比性。

1.2 研究方法

教材選用李繼承、曾園山主編的，人民衛(wèi)生出版社出版的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（第9 版）。對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。改革班開(kāi)展教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)考核的改革，專業(yè)教學(xué)與課程思政教育有機(jī)結(jié)合，具體如下：

（1）創(chuàng)建課程思政育人目標(biāo)。

根據(jù)教育部《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》要求，堅(jiān)持以立德樹(shù)人為根本任務(wù)，注重知識(shí)教育、能力培養(yǎng)和價(jià)值塑造相統(tǒng)一，在原有知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)的基礎(chǔ)上，增加育人目標(biāo)，注重以德為先，將課程思政教育貫穿課程教學(xué)全過(guò)程，使專業(yè)教育與思政教育同向同行，努力培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

（2）設(shè)計(jì)課程思政教學(xué)方案。

以組織學(xué)與胚胎學(xué)課程為主載體，充分挖掘課程內(nèi)蘊(yùn)的課程思政元素：醫(yī)學(xué)歷史、愛(ài)國(guó)主義、科研精神、人文素養(yǎng)、美學(xué)意識(shí)、哲學(xué)思想、倫理道德、醫(yī)者仁心、創(chuàng)新思維、法治意識(shí)等十大元素。根據(jù)課程特點(diǎn)、專業(yè)知識(shí)及學(xué)情分析，設(shè)計(jì)組織學(xué)與胚胎學(xué)“課程思政”教學(xué)方案，在《組織學(xué)與胚胎學(xué)》各章節(jié)中找到思政元素的切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)與思政元素的精準(zhǔn)融合，達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。具體內(nèi)容詳見(jiàn)表1。

表1 （續(xù)）

表1 思政元素在組織學(xué)與胚胎學(xué)課程中的教學(xué)設(shè)計(jì)表

（3）選擇課程思政教學(xué)方式。

在組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)改革中，利用故事講授法、案例教學(xué)法、小組學(xué)習(xí)討論法、混合式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方式方法。

（4）實(shí)施課程思政教學(xué)過(guò)程。

課前，教師提前一周將教學(xué)任務(wù)、微視頻、案例分析、測(cè)試題等上傳到超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)上，讓學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)，如完成觀看微視頻、在線測(cè)試、小組在線討論等。課堂上，以消化系統(tǒng)為例，教師講述每個(gè)器官時(shí)，采用1～2 個(gè)小案例，且在案例中設(shè)計(jì)1～2 個(gè)思政元素，如講述“肝臟結(jié)構(gòu)”時(shí)，強(qiáng)調(diào)飲酒對(duì)肝臟的影響，引出量變引起質(zhì)變的哲學(xué)思維；講述“胃壁結(jié)構(gòu)”時(shí)，切入諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)馬歇爾、沃倫發(fā)現(xiàn)幽門螺桿狀細(xì)菌致病的感人故事，引出為科學(xué)而獻(xiàn)身的精神，最后，教師進(jìn)行重點(diǎn)、難點(diǎn)梳理及總結(jié)。課后，布置課后作業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生拓展知識(shí)的能力。

1.3 思政教學(xué)改革效果評(píng)價(jià)

1.3.1 期終理論成績(jī)考核評(píng)價(jià)

課程結(jié)束時(shí)，采用教考分離方式，進(jìn)行改革班和對(duì)照班組織學(xué)與胚胎學(xué)課程的統(tǒng)一期末考試，考試題型為單選題、多選題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題和案例分析題，其中案例分析題含有課程思政元素。期末考試試卷批閱采用線上雙盲改卷，并對(duì)兩班考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，評(píng)價(jià)兩種教學(xué)方法的教學(xué)效果。

1.3.2 問(wèn)卷調(diào)查與評(píng)價(jià)

在課程結(jié)束階段，設(shè)計(jì)“組織胚胎學(xué)課程思政的教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查問(wèn)卷表”，對(duì)改革班學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用問(wèn)卷星進(jìn)行在線填寫，對(duì)教師教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分析采用問(wèn)卷星自動(dòng)分析系統(tǒng)SPASSAU 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)照班和改革班考試成績(jī)用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用mean±SEM表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 改革班和對(duì)照班學(xué)生期終考試成績(jī)比較

課程考核結(jié)束后，對(duì)兩班學(xué)生的期終考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果顯示，改革班考試成績(jī)明顯高于對(duì)照班考試成績(jī)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 改革班和對(duì)照班學(xué)生期終考試成績(jī)比較（n=136）

2.2 改革班調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果分析

課程考核結(jié)束后，對(duì)改革班學(xué)生發(fā)放網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷68 份，共收回60 份有效調(diào)查問(wèn)卷，有效率為88%。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果詳見(jiàn)表3。

表3 組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)效果的問(wèn)卷調(diào)查（n=60）

3 討 論

3.1 思政教育融入課程，落實(shí)立德樹(shù)人之根本任務(wù)

“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人”始終是教育的永恒主題和根本問(wèn)題。課程思政是當(dāng)前高校思想政治工作的新理念新模式[5]，以前，醫(yī)學(xué)教育存在重專業(yè)課、輕思政課的傾向，影響了學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，這是醫(yī)學(xué)教育面臨的關(guān)鍵問(wèn)題之一。開(kāi)展組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)改革，研究結(jié)果顯示，改革班考試成績(jī)明顯高于對(duì)照班考試成績(jī)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明課程思政教學(xué)提升了教學(xué)效果；問(wèn)卷調(diào)查顯示，95.0%學(xué)生對(duì)思政教育融入組織學(xué)與胚胎學(xué)課程表示滿意，93.3%學(xué)生激發(fā)了對(duì)組織胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，98.4%的學(xué)生認(rèn)為能培養(yǎng)愛(ài)國(guó)情懷、科學(xué)精神、人文情懷、醫(yī)者仁心等。以上結(jié)果表明，“課程思政”教學(xué)改革能幫助醫(yī)學(xué)生樹(shù)立愛(ài)國(guó)情懷、科學(xué)精神，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，使“知識(shí)傳授”和“價(jià)值引領(lǐng)”有機(jī)統(tǒng)一，有利于貫徹落實(shí)高校立德樹(shù)人之根本任務(wù)。

3.2 創(chuàng)新教學(xué)方法，構(gòu)建課程考核評(píng)價(jià)體系

開(kāi)展組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)改革，通過(guò)故事講授法、案例教學(xué)法、小組學(xué)習(xí)討論法、混合式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂、情景模擬法等多種教學(xué)方式方法，讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)，發(fā)揮知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)的雙重作用。在課程的各章節(jié)中，將課程思政內(nèi)容納入課程考核評(píng)價(jià)體系，融入過(guò)程性評(píng)價(jià)，考核學(xué)生是否樹(shù)立社會(huì)主義核心價(jià)值觀，是否樹(shù)立正確的“三觀”，是否具備良好的醫(yī)者仁心、人文素養(yǎng)等。

3.3 加強(qiáng)教師培訓(xùn)，提升課程思政意識(shí)和能力

韓愈曰：“師者，所以傳道授業(yè)解惑也。”要全面提升課程思政建設(shè)，教師是關(guān)鍵。課程思政教學(xué)改革處于快速發(fā)展階段，醫(yī)學(xué)專業(yè)教師在這一方面的素質(zhì)還有待提升，如存在為“思政”而“思政”、專業(yè)知識(shí)不連貫、教學(xué)重點(diǎn)不突出等現(xiàn)象，影響了教學(xué)效果，需要進(jìn)一步強(qiáng)化[6-7]。因此，學(xué)校要加強(qiáng)教師課程思政能力建設(shè)，推動(dòng)教師進(jìn)一步強(qiáng)化育人意識(shí)，找準(zhǔn)育人角度，提升育人能力，開(kāi)展經(jīng)常性的典型經(jīng)驗(yàn)交流、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)觀摩、教師教學(xué)培訓(xùn)等活動(dòng)，不斷地提高教師課程思政教學(xué)水平，以滿足課程思政教學(xué)的需要，以有利于青年教師的教學(xué)能力培養(yǎng)。同時(shí)，教師發(fā)揮課程思政的主體作用，深入分析課程教學(xué)內(nèi)容，找準(zhǔn)課程思政切入點(diǎn)，充分挖掘課程思政元素，創(chuàng)新課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)，完善課程思政教學(xué)案例，使課程知識(shí)和思政元素有機(jī)地融合，達(dá)到“如春在花、如鹽化水”的效果。真正使立德樹(shù)人落實(shí)到課程教學(xué)全過(guò)程、全方位、全員之中，為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)培養(yǎng)新時(shí)代德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀醫(yī)學(xué)人才[8]。

總之，通過(guò)開(kāi)展組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政的教學(xué)改革，充分挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素，將思政教育與專業(yè)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，是培養(yǎng)負(fù)責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)?shù)男聲r(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)接班人的有效途徑，能有效地落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，實(shí)現(xiàn)全員全程全方位育人，值得在醫(yī)學(xué)其他課程教學(xué)中借鑒和推廣。