茍雪蓮

一些孕婦因工作壓力大或自身不良生活習(xí)慣的影響，易罹患妊娠期合并癥，嚴(yán)重影響母嬰健康，甚至有可能危及母嬰生命，給家庭和社會造成巨大損失。妊娠合并癥是指女性在未懷孕之前，或者在懷孕期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病，疾病在女性懷孕之后與妊娠同時存在。妊娠合并癥涉及的范圍很廣、種類繁多，發(fā)病率有高有低，危害程度有輕有重。對于常見的、危害性較大的妊娠合并癥，準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸有必要了解并做好預(yù)防。

根據(jù)感染微生物種類的的不同，有細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染，衣原體感染等。根據(jù)感染部位的不同，有呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染等。感染對孕婦和胎兒的危害很大，尤其是在妊娠早期和晚期的危害性更為突出，易導(dǎo)致胎停育和早產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸必須提高重視程度，采取一定措施，盡量改善居住環(huán)境，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、飲食習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，避免發(fā)生感染。

孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠，有高血壓家族史或妊娠期高血壓病史，或者患慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病，營養(yǎng)不良等，會大大增加妊娠期高血壓的發(fā)病風(fēng)險。妊娠合并高血壓病可引起胎兒生長遲緩、死胎、早產(chǎn)、圍生期窒息，孕婦容易并發(fā)胎盤早剝、抽搐、顱內(nèi)出血、肺水腫、腎、肺功能衰竭等嚴(yán)重后果。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。已患有高血壓的孕婦，無論是孕前已確診高血壓病，還是在孕期診斷出高血壓病，都要在醫(yī)生指導(dǎo)下對高血壓病進(jìn)行積極治療，定時監(jiān)測血壓，最好每天記錄，注意休息，保持良好睡眠質(zhì)量，每天適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行有氧運(yùn)動，多曬太陽，呼吸新鮮空氣，保持良好心態(tài)。

妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因之一，發(fā)病原因有：

隨著孕期的增加，孕婦的子宮不斷增大，橫膈上升，心臟向上向左移位，機(jī)械性增加了心臟負(fù)擔(dān)。此外，妊娠期血容量增多，會進(jìn)一步加重孕婦的心臟負(fù)擔(dān)。

分娩時子宮、全身骨骼肌收縮，使大量血液涌向心臟，導(dǎo)致產(chǎn)后循環(huán)血量迅速增加，使產(chǎn)婦的心臟功能進(jìn)一步下降，甚至有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。因此，有心臟病的育齡期婦女懷孕前一定要進(jìn)行孕前檢查，充分評估心臟結(jié)構(gòu)和功能情況。

因心臟疾病不能懷孕的女性，應(yīng)采取終身避孕措施，以免造成意外受孕，帶來不必要的麻煩。經(jīng)評估后具備懷孕條件者，懷孕后應(yīng)定期做好產(chǎn)前檢查，對心臟功能進(jìn)行動態(tài)評價，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，注意飲食，注意休息，必要時嚴(yán)格臥床休息，保證健康的生活作息，盡量避免情緒緊張、激動而增加心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)妊娠心臟病嚴(yán)重危害孕婦健康時，應(yīng)及時采取終止妊娠措施以挽救孕婦生命。

妊娠期間，孕婦所需的營養(yǎng)會大大增加，以保證胎兒的營養(yǎng)供給。大多數(shù)孕婦會在妊娠前期發(fā)生不同程度的惡心、嘔吐，甚至是妊娠劇吐，極易造成營養(yǎng)不良、葉酸缺乏、維生素缺乏，導(dǎo)致貧血。妊娠期貧血以缺鐵性貧血最常見，是妊娠期最常見的合并癥之一，對孕婦和胎兒都會造成一定負(fù)面影響。

為了盡量減輕妊娠合并貧血帶來的不良影響，建議女性在備孕期間適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，孕期多吃一些富含鐵元素的食物，積極預(yù)防和治療妊娠劇吐，盡量避免妊娠合并貧血的發(fā)生。

孕期女性的內(nèi)分泌會發(fā)生很大改變，身體和心理也會發(fā)生很大變化，可能會誘發(fā)孕期抑郁癥。妊娠合并抑郁癥主要表現(xiàn)為：

1.注意力無法集中，記憶力有所下降。

2.總是感到焦慮或者迷茫。

3.脾氣容易變得暴躁，很容易生氣。

4.睡眠質(zhì)量差，失眠、多夢，醒后有疲憊感。

5.不思飲食。

妊娠合并抑郁癥對孕婦和胎兒都會造成不良影響。在孕、產(chǎn)這兩個特殊時期，家屬應(yīng)增加對孕產(chǎn)婦的關(guān)心和陪伴。孕產(chǎn)婦要注意及時緩解精神壓力，可通過散步、聽音樂等方式來消除不良情緒，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，癥狀嚴(yán)重則應(yīng)及時就醫(yī)。

★妊娠合并癥是影響孕婦和胎兒健康的重要危險因素。因此，育齡女性必須引起足夠重視，提前做好孕前的物質(zhì)準(zhǔn)備、身體準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備以及相關(guān)知識貯備。孕婦懷孕后盡早到當(dāng)?shù)赜猩a(chǎn)條件的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建卡登記，并定期進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前檢查和疾病篩查，以便減少妊娠合并癥的發(fā)生，爭取平安度過整個孕期，順利生產(chǎn)出健康的小寶寶。