韓穎娟

摘 要：鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略既是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的根本，也是實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的必然要求，為社會(huì)工作在農(nóng)村的本土化發(fā)展拓展了新的空間，提供了多元的發(fā)展機(jī)遇。農(nóng)村失獨(dú)老人作為農(nóng)村特殊的弱勢(shì)群體，其普遍面臨著精神受到重創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)收入無(wú)法保障、日常照料缺位等問(wèn)題?；谏鐣?huì)支持理論，分析失獨(dú)老人的家庭困境和社會(huì)工作專業(yè)介入的優(yōu)勢(shì)，并提出具體的介入策略。

關(guān)鍵詞：失獨(dú)老人;鄉(xiāng)村振興;社會(huì)工作;介入優(yōu)勢(shì);介入策略

中圖分類號(hào)：C913.6? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2022）09-0049-03

在十九大報(bào)告中首次提出鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略并將它寫(xiě)入黨章，通過(guò)鄉(xiāng)村振興將“三農(nóng)”問(wèn)題上升到前所未有的政治高度?！多l(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018—2022年）》中指出全面建成小康社會(huì)和全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)最艱巨最繁重的任務(wù)在農(nóng)村。農(nóng)村老年人作為農(nóng)村生活場(chǎng)域的弱勢(shì)群體之一，是鄉(xiāng)村振興背景下需要關(guān)注的對(duì)象。伴隨人口老齡化的趨勢(shì)，2050年前后中國(guó)老齡人口將達(dá)到4.87億。在銀發(fā)危機(jī)的背景下，“失獨(dú)老人”這一特殊的群體尤其值得關(guān)注，目前我國(guó)有失獨(dú)老人的家庭已超百萬(wàn)[1]。

一、農(nóng)村失獨(dú)老人及其家庭困境

（一）農(nóng)村失獨(dú)老人的界定

《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》第2條規(guī)定：老年人是指 60 周歲以上的公民。失獨(dú)老人是指獨(dú)生子女意外離世，夫妻不能再生育也不收養(yǎng)子女的老年人[2]。由于本文主要以農(nóng)村失獨(dú)老人為研究對(duì)象，故將其界定為年滿60歲、失去獨(dú)生子女且不能夠生育與收養(yǎng)的農(nóng)村老年人。

（二）農(nóng)村失獨(dú)老人家庭的困境

1.精神受到重創(chuàng)，心理慰藉匱乏。一是養(yǎng)兒防老傳統(tǒng)思想與失去獨(dú)生子女的現(xiàn)實(shí)沖擊。自古以來(lái)農(nóng)村傳統(tǒng)文化歷來(lái)重視養(yǎng)兒防老、傳宗接代，因此對(duì)于失去獨(dú)生子女的老人來(lái)說(shuō)承受的心理壓力是不言而喻的[3]。部分失獨(dú)老人甚至被貼上“克子”“沒(méi)人養(yǎng)”等標(biāo)簽，這也使他們不愿與他人交流，心理壓力嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自殺行為傾向[4]。二是老無(wú)所依，基本的安全需要得不到滿足。失獨(dú)老人失去了親緣家庭中最核心的以子女為主體的孝老敬老服務(wù)，會(huì)覺(jué)得失去“靠山”、沒(méi)有“盼頭”。此外，農(nóng)村休閑娛樂(lè)設(shè)施不完備，使農(nóng)村失獨(dú)老人缺少“走出來(lái)”的社會(huì)交往途徑[5]。

2.經(jīng)濟(jì)收入無(wú)法保障，養(yǎng)老資本匱乏。一是身體機(jī)能衰退，糧食種植困難。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)在犁地播種、灌溉除草、噴灑農(nóng)藥、收割晾曬等勞動(dòng)環(huán)節(jié)均需要一定的勞力投入。對(duì)于逐漸失去勞動(dòng)能力的失獨(dú)老人來(lái)說(shuō)，因無(wú)法繼續(xù)耕種土地其經(jīng)濟(jì)收入將會(huì)更加拮據(jù)。二是失去核心人力資本，家庭收入低且來(lái)源單一。獨(dú)生子女是核心家庭中最重要的人力投資。獨(dú)生子女去世意味著其家庭多年的投資消失，同時(shí)意味著喪失主要?jiǎng)趧?dòng)力和經(jīng)濟(jì)收入[6]。因喪失獨(dú)生子女且勞動(dòng)能力減弱，其收入將依賴低額的政策補(bǔ)貼。

3.健康水平下降，生理疾病較多。隨著生理年齡的增長(zhǎng)，生理性疾病不斷增多，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等[7]。此外，因失去獨(dú)生子女而出現(xiàn)的悲痛、自閉等心理壓力以及失眠、食欲不振等生理表現(xiàn)也直接威脅著失獨(dú)老人的身體健康，嚴(yán)重的將誘發(fā)其他病癥。

4.需求與支持不匹配，日常照料缺位。農(nóng)村傳統(tǒng)的代際贍養(yǎng)是自古以來(lái)的傳統(tǒng)習(xí)俗，因此獨(dú)生子女是父母的重要照料主體。因多數(shù)農(nóng)村老人不識(shí)字，對(duì)醫(yī)院的就診程序等了解較少，尤其是出現(xiàn)緊急疾病或者需要住院照料時(shí)一般老人患病就醫(yī)都有子女陪伴。失去獨(dú)生子女的老人只能依靠老伴互相照顧，若一方或雙方身體狀況不佳則會(huì)處于更加困難的處境。此外，因農(nóng)村缺少養(yǎng)老院且入住養(yǎng)老院往往需要擔(dān)保人（多為子女），失去自理能力且有被照顧需求的農(nóng)村失獨(dú)老人的生活照料問(wèn)題將會(huì)成為現(xiàn)實(shí)的困境。

二、社會(huì)工作介入農(nóng)村失獨(dú)老人家庭的優(yōu)勢(shì)

（一）社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)與農(nóng)村失獨(dú)老人需求高度契合

首先，社會(huì)工作“助人自助”的價(jià)值理念，旨在幫助服務(wù)對(duì)象的同時(shí)，協(xié)助其實(shí)現(xiàn)更高層次的“自助”服務(wù)目標(biāo)。社會(huì)工作者通過(guò)多元施策調(diào)動(dòng)失獨(dú)老人解決生活困境，積極參與社區(qū)治理等，從而挖掘案主潛能增強(qiáng)其獲得感。其次，老年社會(huì)工作作為社會(huì)工作實(shí)務(wù)的主要服務(wù)領(lǐng)域之一，其個(gè)案、小組、社區(qū)、社會(huì)行政等直接與間接相結(jié)合的工作方法及其角色扮演，對(duì)提高失獨(dú)老人自主解決生活問(wèn)題的能力，增強(qiáng)生活的信心，獲得社會(huì)支持等具有可行性與有效性。此外，社會(huì)工作者可以通過(guò)扮演不同的角色，滿足農(nóng)村失獨(dú)老人的多元需求。社會(huì)工作者通過(guò)扮演使能者的角色相信失獨(dú)老人有自主解決生活問(wèn)題的能力，改善其生活態(tài)度，增加其生活的信心。通過(guò)扮演支持者的角色，充分調(diào)動(dòng)老人的自我支持及社會(huì)支持。同時(shí)通過(guò)資源籌措者及政策影響者的角色，幫助失獨(dú)老人獲得相應(yīng)的政策支持及資源支持。

（二）政策支持與專業(yè)化發(fā)展

民政部在加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社會(huì)人才隊(duì)伍建設(shè)推進(jìn)會(huì)中提出：力爭(zhēng)“十四五”末，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都有社工站，村（社區(qū)）都有社會(huì)工作者提供服務(wù)。緊接著，河南省民政廳明確用3—5年時(shí)間，推進(jìn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站全覆蓋，實(shí)現(xiàn)“一縣（區(qū)）一中心，一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一站點(diǎn)，村（社區(qū)）都有社工服務(wù)”。在服務(wù)領(lǐng)域方面聚焦民政領(lǐng)域?qū)ο?，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)救助、社區(qū)治理等領(lǐng)域的服務(wù)，要求每個(gè)社工站至少配備2名駐站社工。政策支持切實(shí)開(kāi)拓了農(nóng)村場(chǎng)域的社工專業(yè)平臺(tái)，為開(kāi)展高質(zhì)量、專業(yè)化的助老服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。

三、社會(huì)支持視域下社會(huì)工作介入失獨(dú)老人家庭的策略

社會(huì)支持理論主要是指由社區(qū)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)或親近群體為弱勢(shì)群體提供的行為、情緒、認(rèn)知等方面的支持。從提供角度來(lái)看，可分為正式和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)[8]。

（一）融合多元力量，構(gòu)建正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

1.搭建“黨—村—站—社”四位一體共治平臺(tái)。新時(shí)代走好鄉(xiāng)村振興之路，黨建引領(lǐng)是根本。在黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，聚焦“黨—村—站—社”四位一體融合發(fā)展，并凝聚黨建的強(qiáng)大向心力，將黨建引領(lǐng)具化到專業(yè)服務(wù)中心。充分發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)黨委的總攬全局作用，立足社區(qū)失獨(dú)老人的需求建立社區(qū)黨組織與社工站黨支部，定期不定期召開(kāi)支委會(huì)議及黨員代表大會(huì)，及時(shí)學(xué)習(xí)并傳達(dá)相關(guān)政策及會(huì)議精神，提高服務(wù)工作的高度，提升服務(wù)團(tuán)隊(duì)的效能。其次，社會(huì)工作者依托社會(huì)工作服務(wù)站可聯(lián)結(jié)村民組織委員會(huì)與社會(huì)組織的力量，共同助力提供失獨(dú)老人的服務(wù)介入工作。村民組織委員會(huì)作為基層群眾自治組織，其主要成員皆是本區(qū)域內(nèi)的成員，對(duì)村域內(nèi)的失獨(dú)老人的基本情況較為熟悉，具有較大的地緣優(yōu)勢(shì)。且村委會(huì)可為老人提供健身、娛樂(lè)、用餐等場(chǎng)地，可為失獨(dú)老人群體提供普適性的服務(wù)。村民組織委員會(huì)作為非正式的社會(huì)組織，是社會(huì)治理的多元主體之一，也是推進(jìn)治理現(xiàn)代化的重要載體。其具有明確的宗旨與機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，服務(wù)內(nèi)容往往貼近民生，是服務(wù)社會(huì)、服務(wù)群眾、社會(huì)調(diào)節(jié)與居民自治之間良性互動(dòng)的核心力量。

2.依托專業(yè)系統(tǒng)，發(fā)揮主體力量。一是完善針對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人家庭的保障政策。政策支持可以幫助失獨(dú)老人獲得持續(xù)性、普適性的福利。目前針對(duì)失獨(dú)老人家庭的政策在多層次推進(jìn)，但是針對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人家庭的福利政策還較為欠缺，因此社會(huì)工作者可以充分發(fā)揮資源鏈接者與政策倡導(dǎo)者的角色，在做好充分發(fā)揮社會(huì)調(diào)研的基礎(chǔ)上做好整理歸納向相關(guān)部門(mén)建言獻(xiàn)策，完善針對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人家庭的福利政策。其次，應(yīng)通過(guò)走訪入戶，加大現(xiàn)有福利政策的宣傳力度，確保失獨(dú)老人家庭能夠享受到各項(xiàng)該享有的政策。二是購(gòu)買(mǎi)農(nóng)村失獨(dú)老人社會(huì)服務(wù)，使服務(wù)內(nèi)容更加多元化、科學(xué)化。農(nóng)村失獨(dú)老人因其生活環(huán)境的封閉性，因此其獲得的社會(huì)服務(wù)是相對(duì)有限的。針對(duì)農(nóng)村失獨(dú)老人的需要，政府購(gòu)買(mǎi)用餐服務(wù)、緊急救助、體檢康復(fù)等相應(yīng)的社會(huì)工作社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)服務(wù)資源下嵌使更多老人受益。三是健全心理救助幫扶。農(nóng)村失獨(dú)老人相對(duì)于農(nóng)村其他老人，缺少最重要的子女與父母之間的代際照顧與陪伴。因此，老人不僅需要物質(zhì)支持，同時(shí)也需要情感關(guān)懷。一方面，鼓勵(lì)基層社會(huì)工作者運(yùn)用習(xí)得的專業(yè)知識(shí)，為老人提供危機(jī)介入、哀傷輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，幫助失獨(dú)老人平復(fù)傷痛情緒，以免因悲傷過(guò)度造成對(duì)身體的損傷。另一方面，在春節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、中秋節(jié)等節(jié)日組織慰問(wèn)關(guān)懷活動(dòng)，也可以在失獨(dú)老人中征集志愿者參與活動(dòng)策劃及執(zhí)行?；顒?dòng)理論認(rèn)為，失獨(dú)老人通過(guò)參與或者體驗(yàn)團(tuán)體活動(dòng)，可以減少他們的失落感，增加相應(yīng)的歸屬感與價(jià)值感。四是搭建針對(duì)老年人的便民服務(wù)平臺(tái)。對(duì)于多數(shù)農(nóng)村老人來(lái)說(shuō)，尤其是對(duì)于失獨(dú)老人來(lái)說(shuō)，文化水平低且無(wú)人輔助其學(xué)習(xí)使用，因此往往會(huì)存在對(duì)于掃碼支付、網(wǎng)上預(yù)約或自助辦理不會(huì)使用等技術(shù)難題。社會(huì)工作者有責(zé)任有義務(wù)在入戶走訪的過(guò)程中教會(huì)老人接打手機(jī)電話等基本操作。同時(shí)，政府部門(mén)可鼓勵(lì)便民服務(wù)場(chǎng)所設(shè)置針對(duì)老年人的服務(wù)接待平臺(tái)和人性化的服務(wù)方式?？梢劳兄腔垧B(yǎng)老產(chǎn)品，搭建智慧養(yǎng)老模式，幫助老年人在遇到危機(jī)情況時(shí)自動(dòng)報(bào)警求助，打造“智慧養(yǎng)老”新模式。

3.構(gòu)建社會(huì)性系統(tǒng)，互助幫扶解難題。一是確立“我助人+人助我”互助式養(yǎng)老理念。在農(nóng)村傳統(tǒng)的生活場(chǎng)域中，依托“時(shí)間銀行”組織低齡健康的老年人一對(duì)一或一對(duì)多地為失獨(dú)高齡老人提供基本的代購(gòu)生活用品、陪護(hù)看病、代耕土地、日常用餐等服務(wù)，同時(shí)其需要的時(shí)候可用自己的服務(wù)時(shí)長(zhǎng)換取服務(wù)。利用“積分銀行”或“時(shí)間銀行”鼓勵(lì)農(nóng)村中青年等其他群體參與農(nóng)村失獨(dú)老人幫扶服務(wù)，兌換的積分可以到指定愛(ài)心超市兌換必要的生活物品，實(shí)現(xiàn)互惠互利。二是聚焦失能失智老年群體，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式。社區(qū)可積極建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，依托醫(yī)療保障、離家庭近、整體費(fèi)用比醫(yī)療機(jī)構(gòu)低等優(yōu)勢(shì)，建立集中照顧的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照料模式，同時(shí)可根據(jù)服務(wù)需求建立家庭病床，提供上門(mén)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。

（二）組織親緣、地緣群體，搭建非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

1.家庭及親人支持。費(fèi)孝通先生指出農(nóng)村中的基本群體就是家。家庭中父母與子女之間的三角關(guān)系是家庭組織的軸心[9]。農(nóng)村失獨(dú)老人在失去獨(dú)生子女后，其情感關(guān)系的主軸轉(zhuǎn)化為夫與妻之間的線性關(guān)系。對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，面臨著“白發(fā)人送黑發(fā)人”的危機(jī)情境，喪失子女對(duì)其來(lái)說(shuō)是莫大的打擊。尤其對(duì)于獨(dú)生子女家庭，傳宗接代的街角壓力使老人承受更加沉重的心理壓力。因此，社會(huì)工作者在介入的過(guò)程中，應(yīng)引導(dǎo)夫妻雙方相互關(guān)注對(duì)方，為彼此提供積極的心理支持。此外，社會(huì)工作者應(yīng)積極調(diào)動(dòng)失獨(dú)老人的親緣群體，引導(dǎo)近親屬主動(dòng)關(guān)心幫扶失獨(dú)老人，主動(dòng)為其提供物質(zhì)支持，及其心理安撫。

2.鄰居及朋輩群體支持。費(fèi)孝通指出，在農(nóng)村若干“家”聯(lián)結(jié)在一起形成了較大的地域群體，就形成了所謂的鄉(xiāng)鄰。鄉(xiāng)鄰?fù)ǔＴ谌粘Ｉ睢⒒閱始奕⒅邢嗷兔Σ挥?jì)報(bào)酬。社會(huì)工作者應(yīng)鼓勵(lì)失獨(dú)老人多與鄰里群體互動(dòng)交流。一方面可以增加其歸屬感，另一方面可以運(yùn)用小組工作方法引導(dǎo)有相同經(jīng)歷的農(nóng)村失獨(dú)老人家庭建立支持小組，幫助他們通過(guò)壓力宣泄得到情感共鳴緩解負(fù)面情緒，同時(shí)習(xí)得新的興趣愛(ài)好，積極調(diào)節(jié)適應(yīng)新的生活狀態(tài)。

3.自我支持。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練具備資質(zhì)且具有豐富經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)工作者可通過(guò)危機(jī)介入的方法，引導(dǎo)失獨(dú)老人自主宣泄情緒，使老人接受失去子女的事實(shí)，避免老人因過(guò)度悲傷產(chǎn)生抑郁、自殺等行為。同時(shí)，可以通過(guò)敘事性緬懷，讓老人回憶起愉快、幸福的往事，幫助他們改善當(dāng)前的情緒狀態(tài)。也可通過(guò)工具型緬懷法，引導(dǎo)老人調(diào)整生活狀態(tài)，解決當(dāng)前問(wèn)題。

失獨(dú)老人家庭是計(jì)劃生育政策影響下的“風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)物”，農(nóng)村失獨(dú)老人作為農(nóng)村特殊的弱勢(shì)群體，普遍面臨經(jīng)濟(jì)、心理、生理及社會(huì)支持等方面的困境。本文以社會(huì)支持理論為指導(dǎo)，社會(huì)工作融合依托政府、社會(huì)組織等專業(yè)系統(tǒng)的多元力量及組織家庭及親人、鄰居及朋輩群體為農(nóng)村失獨(dú)老人搭建正式與非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，為解決農(nóng)村失獨(dú)老人家庭問(wèn)題提供新思路。

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