劉千賀

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇蘇州 215009）

《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》要求，“醫(yī)學(xué)研究與服務(wù)的對(duì)象是人，在醫(yī)學(xué)教育的過程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合，把醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來”。加強(qiáng)培養(yǎng)具有“大愛無疆”職業(yè)精神的醫(yī)藥衛(wèi)生類人才，應(yīng)充分利用思政理論課這一有效載體，恰如其分地將醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)與思政理論課的教學(xué)目標(biāo)統(tǒng)一起來。這樣不僅可使思政理論課的教學(xué)內(nèi)容更加豐富生動(dòng)、貼近學(xué)生，也豐富了醫(yī)藥衛(wèi)生類大學(xué)生醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培育的途徑和形式。本文以《思想道德與法治》（2021 版）中第三章“繼承優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚(yáng)中國(guó)精神”為例，分析如何將醫(yī)學(xué)人文精神融入醫(yī)藥衛(wèi)生類大學(xué)生思政理論課的教學(xué)實(shí)施過程中。

一、整體教學(xué)策略

習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的衛(wèi)生與健康工作者的職業(yè)精神，這既是衛(wèi)生人員應(yīng)遵循的職業(yè)精神，也蘊(yùn)含著堅(jiān)定的理想信念和偉大的中國(guó)精神。在全國(guó)思政教師座談會(huì)上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“思政課教師要把思政課講得更有親和力和感染力、更有針對(duì)性和實(shí)效性?！痹谒颊n堂上能與學(xué)生的職業(yè)、行業(yè)緊密結(jié)合，將大大提升課程的親和力和針對(duì)性。在醫(yī)學(xué)生的思政教育中，應(yīng)以仁心、匠心作為兩條主線，將醫(yī)學(xué)人文精神融入教學(xué)目標(biāo)、將互動(dòng)式教學(xué)融入教學(xué)過程、將職業(yè)體驗(yàn)融入實(shí)踐教學(xué)，構(gòu)建“三位一體”的實(shí)踐課程體系，達(dá)到“價(jià)值引領(lǐng)—情感共鳴—行為塑造”的全過程育人效果，形成具有醫(yī)藥衛(wèi)生特色的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)知識(shí)與價(jià)值引領(lǐng)交相輝映，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)目標(biāo)與思想政治理論課教學(xué)目標(biāo)的一致。

圖1 教學(xué)整體思路示意圖

二、教學(xué)設(shè)計(jì)

根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合大學(xué)生專業(yè)實(shí)際，將第三章內(nèi)容分為“興國(guó)強(qiáng)國(guó)自強(qiáng)不息”“白衣丹心矢志不渝”“道在日新動(dòng)力不竭”三個(gè)主題。第一個(gè)主題是為了解決中國(guó)精神是什么的問題，第二個(gè)主題是為了解決為什么要弘揚(yáng)中國(guó)精神的問題，第三個(gè)主題是為了解決作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)如何弘揚(yáng)中國(guó)精神的問題。

首先，根據(jù)教材要求努力生動(dòng)地展現(xiàn)中國(guó)精神的豐富內(nèi)涵，展現(xiàn)中國(guó)精神的弘揚(yáng)對(duì)當(dāng)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的深遠(yuǎn)意義，激勵(lì)青年大學(xué)生自覺弘揚(yáng)中國(guó)精神，讓青春的遠(yuǎn)航具有強(qiáng)大而充足的動(dòng)力。向?qū)W生講清楚是何、為何、如何三個(gè)層面的遞進(jìn)關(guān)系，層層深入，有序剖析。

其次，將醫(yī)學(xué)人文精神巧妙融入，在案例和實(shí)踐課程部分更多體現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生特色；依托課程平臺(tái)實(shí)現(xiàn)與學(xué)生課前、課中、課后的實(shí)時(shí)互動(dòng)；依托網(wǎng)上虛擬AR 展館、老字號(hào)國(guó)醫(yī)館等線上線下實(shí)踐教學(xué)基地進(jìn)行沉浸式教學(xué)，提升教學(xué)效果。

同時(shí)，以問題鏈激發(fā)學(xué)生思考，通過學(xué)生調(diào)研和線上測(cè)試收集學(xué)生疑問，結(jié)合教材重難點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)形成系列問題，貫穿于整個(gè)授課過程。以問題觸發(fā)認(rèn)知沖突，以問題助力認(rèn)知探究，以問題推動(dòng)實(shí)踐探索，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的雙向反饋，理與實(shí)的雙向融合。

最后，以社會(huì)實(shí)踐教學(xué)作為本章的總結(jié)，將所學(xué)理論知識(shí)在實(shí)踐中內(nèi)化為自身動(dòng)力。

圖2 教學(xué)內(nèi)容主題式整合并以問題鏈貫穿示意圖

三、教學(xué)實(shí)施

（一）將“三融入”的教學(xué)理念貫穿教學(xué)過程

1.將醫(yī)學(xué)人文精神融入教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)大學(xué)生畢業(yè)后服務(wù)的對(duì)象是人，醫(yī)學(xué)人文精神是對(duì)人的照見。醫(yī)學(xué)類院校早已摒棄傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里只重視專業(yè)技能，見“病”不見“人”的培養(yǎng)模式，醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)目標(biāo)也大多寫入了醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)的人才培養(yǎng)方案之中。但大部分學(xué)校并未將人文精神培養(yǎng)目標(biāo)與思政課的教學(xué)目標(biāo)相結(jié)合，思政課專注于教材本身普適性的教學(xué)目標(biāo)，不能和整體的醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)目標(biāo)相結(jié)合。

事實(shí)上，醫(yī)學(xué)人文所包含的價(jià)值觀念、職業(yè)道德、關(guān)懷仁愛、至精至誠(chéng)等都與思政課的教學(xué)目標(biāo)有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，思政課應(yīng)與醫(yī)學(xué)人文相互滲透、互為輔助，形成具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的教學(xué)模式。在授課過程中，應(yīng)與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)、職業(yè)、行業(yè)結(jié)合起來。案例的選取要有專業(yè)特色，如結(jié)合新冠肺炎疫情防治中中醫(yī)藥發(fā)揮的積極作用，引導(dǎo)學(xué)生既要傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)精髓，又要融入不斷創(chuàng)新的時(shí)代精神；將馬克思主義的認(rèn)識(shí)論、科學(xué)發(fā)展觀與醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神相融合；將中國(guó)夢(mèng)的藍(lán)圖內(nèi)化入腦，讓學(xué)生感受作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)如何以青春之我創(chuàng)建青春之國(guó)家；讓學(xué)生既掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，又具有中國(guó)文化底蘊(yùn)和國(guó)際視野，樹立遠(yuǎn)大理想，具有較高的道德水平，愛崗敬業(yè)、愛國(guó)勤勉，成為具有創(chuàng)新理念、創(chuàng)新思維的德技“雙面繡”的醫(yī)藥衛(wèi)生人才。

2.將雙向互動(dòng)式教學(xué)融入日常課堂

傳統(tǒng)的演繹法教學(xué)方法看似對(duì)海量知識(shí)面面俱到，但學(xué)生難以理解，無法產(chǎn)生共鳴，對(duì)教師所授知識(shí)的吸收效果較差，具體的外在表現(xiàn)就是思政課“抬頭率”“點(diǎn)頭率”較差。以學(xué)生為主體的教學(xué)理念和互動(dòng)式的教學(xué)方法可以最大限度地保證思政課的授課效果。

為了提升課堂效果，在理論知識(shí)的講授中，教師可以問題鏈串聯(lián)教學(xué)內(nèi)容。與熱點(diǎn)問題、生活細(xì)節(jié)結(jié)合，以學(xué)生個(gè)人或小組為單位，實(shí)現(xiàn)師生雙向互動(dòng)。提高學(xué)生對(duì)課堂的參與度，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，讓學(xué)生思考起來，真正地去分析、理解知識(shí)點(diǎn)，并加以運(yùn)用。對(duì)于每個(gè)章節(jié)，教師可歸納出教材知識(shí)點(diǎn)、學(xué)生關(guān)注點(diǎn)和教學(xué)結(jié)合點(diǎn)。從教材知識(shí)點(diǎn)出發(fā)，結(jié)合學(xué)生關(guān)注點(diǎn)，與醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際、大學(xué)生生活學(xué)習(xí)實(shí)際相結(jié)合導(dǎo)引教學(xué)。在諸多問題中抓住主要問題、重點(diǎn)問題和難點(diǎn)問題，避免面面俱到的鋪陳和羅列，以理論邏輯喚醒學(xué)生思考，深入?yún)⑴c教學(xué)過程，澄清學(xué)生心中困惑。

以“做新時(shí)代忠誠(chéng)的愛國(guó)者”這一重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容為例，課前提出：愛國(guó)一定要愛黨，愛社會(huì)主義嗎？以問題觸發(fā)學(xué)生認(rèn)知沖突。課中，教師可追問“為什么愛國(guó)主義的本質(zhì)就是堅(jiān)持愛黨和愛社會(huì)主義的高度統(tǒng)一，我們的‘國(guó)’是什么樣的國(guó)，我們的‘黨’是怎樣的黨，社會(huì)主義為中國(guó)帶來了什么”等系列問題。層層深入，以問題助力學(xué)生認(rèn)知探究。課后，教師布置思考題：作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)該怎樣忠誠(chéng)愛國(guó)？以問題引發(fā)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)行持續(xù)探索，達(dá)到認(rèn)知平衡。

3.將職業(yè)體驗(yàn)融入實(shí)踐教學(xué)

加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)是高校貫徹落實(shí)黨的教育方針，提升教學(xué)效果的要求，同時(shí)也是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力高素質(zhì)大學(xué)生的迫切需求，教學(xué)內(nèi)容的最終落腳點(diǎn)在實(shí)踐。因此，必須帶學(xué)生走出課堂，到廣闊的社會(huì)中尋找理想，尋找中國(guó)精神和中國(guó)力量。在完善課堂實(shí)踐、校內(nèi)實(shí)踐的同時(shí)，應(yīng)以地域文化、傳統(tǒng)文化、醫(yī)藥文化、城市發(fā)展等為載體，依托合作共建的思政理論課實(shí)踐教學(xué)基地進(jìn)行更加深入、沉浸的校外實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生在真實(shí)的職業(yè)環(huán)境中體驗(yàn)所學(xué)理論。如可帶領(lǐng)藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生到百年歷史的老字號(hào)國(guó)醫(yī)館進(jìn)行校外實(shí)踐，讓學(xué)生在國(guó)醫(yī)館中思考百年老字號(hào)發(fā)展的立命之本，體會(huì)“得其大者可以兼其小”的社會(huì)理想和個(gè)人理想的關(guān)系，體會(huì)民族精神和時(shí)代精神交融所帶來的時(shí)代變革，樹立傳承中醫(yī)藥文化的責(zé)任感，發(fā)現(xiàn)和傳承創(chuàng)新精神，爭(zhēng)做新時(shí)代弄潮兒。

（二）構(gòu)建“三位一體”的實(shí)踐課程體系

建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，黨政群齊抓共管，各職能部門各司其職的“三位一體”實(shí)踐課程體系，形成全校共同發(fā)力支持大學(xué)生思想政治理論課實(shí)踐課程的強(qiáng)大合力，凸顯醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)特色，在實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容和形式上探索與創(chuàng)新。

1.課堂實(shí)踐

課堂實(shí)踐以思政課教師為主體，契合理論教學(xué)主題，與醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)緊密結(jié)合，以“聽、說、讀、寫、畫、看、演”展開主題式實(shí)踐教學(xué)：聽——專家講座、先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)或翻轉(zhuǎn)課堂等；說——辯論賽、課堂討論、演講賽等；讀——自主研讀推薦讀物或經(jīng)典作品；寫——調(diào)研報(bào)告、新聞評(píng)論、心得、總結(jié)；畫——各類主題手抄報(bào)；看——公益宣傳片、動(dòng)畫影視作品等；演——主題情景劇、小品等形式的課堂表演等。在以學(xué)生為主題的課堂教學(xué)中，使學(xué)生主動(dòng)獲取、思考、表達(dá)，并在此過程中感知思想觸動(dòng)。

在以往的第三章課內(nèi)實(shí)踐中，有的教師開展的是“帶馬克思看中國(guó)變化”為主題的分組討論匯報(bào)。學(xué)生根據(jù)教師的要求，從不同的角度對(duì)中國(guó)現(xiàn)有的成就進(jìn)行展示，有的組要帶馬克思看看網(wǎng)紅直播，感受電子商務(wù)；有的組要帶馬克思坐中國(guó)高鐵，感受中國(guó)速度；有的組結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)實(shí)際，要給馬克思展示抗疫的成績(jī)，感受健康碼帶來的便捷和安全。

2.校內(nèi)實(shí)踐

校內(nèi)實(shí)踐緊緊圍繞社會(huì)主義核心價(jià)值觀和職業(yè)精神培養(yǎng)，每年開展醫(yī)學(xué)人文教育系列活動(dòng)，例如感謝無言恩師緬懷捐獻(xiàn)遺體儀式、“開春第一鋤”、紫花地丁社團(tuán)活動(dòng)等具有專業(yè)特色的校園實(shí)踐活動(dòng)，有效提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，為醫(yī)學(xué)生成為有情懷、有擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)務(wù)工作者夯實(shí)基礎(chǔ)。校園實(shí)踐要注重與學(xué)校其他職能部門的溝通配合，將思政元素、思政主題融入學(xué)生的各類活動(dòng)中，同時(shí)將符合思政課程實(shí)踐主題的活動(dòng)納入思政課程實(shí)踐體系，進(jìn)行考評(píng)。

在以往的第三章校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)中，本研究開展了“愛國(guó)電影展播”的社團(tuán)活動(dòng)，思政理論課教師選取愛國(guó)主義題材電影，在校園周末影院中予以展播，尤其是《中國(guó)醫(yī)生》《你若安好》等以醫(yī)護(hù)人員為主要角色的電影，讓學(xué)生在觀影過程中更好地感受了中國(guó)精神和愛國(guó)主義情感，樹立崇高的職業(yè)理想。

3.社會(huì)實(shí)踐

社會(huì)實(shí)踐教學(xué)以地域文化、傳統(tǒng)文化、醫(yī)藥文化、城市發(fā)展等為載體，建立思政理論課教學(xué)實(shí)踐基地，積極開展與醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)的志愿者活動(dòng)及實(shí)踐活動(dòng)。進(jìn)行義工服務(wù)性社會(huì)實(shí)踐、勤工助學(xué)社會(huì)實(shí)踐、社會(huì)調(diào)查和參觀考察性社會(huì)實(shí)踐。

在以往的第三章校外實(shí)踐教學(xué)中，本研究是到具有百年歷史的老字號(hào)國(guó)醫(yī)館進(jìn)行“仁心匠心愛國(guó)圓夢(mèng)”主題的參觀考察性社會(huì)實(shí)踐。讓醫(yī)學(xué)生感悟中醫(yī)藥文化的博大精深，體會(huì)歷代醫(yī)者的仁心、匠心，體會(huì)在新時(shí)代老字號(hào)國(guó)醫(yī)館的守正創(chuàng)新，體會(huì)以愛國(guó)主義為核心的民族精神與以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神如何激勵(lì)著時(shí)代醫(yī)者，并最終將其內(nèi)化為將自身職業(yè)夢(mèng)想與中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)相結(jié)合的內(nèi)在動(dòng)力。

（三）多元評(píng)價(jià)體系

建立與教學(xué)理念創(chuàng)新和實(shí)踐體系構(gòu)建相匹配的多元評(píng)價(jià)體系，從實(shí)踐成績(jī)、過程考核、期中期末測(cè)試三個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的考核，注重從過程階段關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況、實(shí)踐活動(dòng)參與情況、實(shí)踐作業(yè)完成情況，注重學(xué)生把理論知識(shí)轉(zhuǎn)為實(shí)踐動(dòng)力的程度；將PU（口袋大學(xué)）積分、志愿者時(shí)數(shù)等數(shù)據(jù)納入評(píng)價(jià)體系。

四、教學(xué)亮點(diǎn)與反思

將醫(yī)學(xué)人文精神融入思政理論課的教學(xué)實(shí)踐，以問題鏈引導(dǎo)認(rèn)知，激活學(xué)生思想，實(shí)現(xiàn)教師主導(dǎo)性與學(xué)生主體性的統(tǒng)一；將醫(yī)學(xué)人文精神融入思政課程，提升課程的親和力、感染力，使思政課程更具針對(duì)性和實(shí)效性；以主題式教學(xué)和“三位一體”實(shí)踐，因材施教，實(shí)現(xiàn)教材統(tǒng)一性和教學(xué)多樣性的統(tǒng)一。

通過實(shí)踐，將醫(yī)學(xué)人文精神融入思政理論課教學(xué)的實(shí)踐取得了顯著的效果，思想政治理論課對(duì)大學(xué)生的一生影響巨大。僅就短期數(shù)據(jù)來看，橫向?qū)Ρ韧昙?jí)不同班級(jí)之間學(xué)生的知識(shí)掌握程度和能力提升方面的區(qū)別，縱向?qū)Ρ葘W(xué)生在課前課后思想及行為方面發(fā)生的一些變化，都有明顯成效。

但評(píng)價(jià)體系仍待進(jìn)一步優(yōu)化，實(shí)踐教學(xué)仍待進(jìn)一步探索。進(jìn)一步優(yōu)化評(píng)價(jià)體系，使評(píng)價(jià)體系更加客觀科學(xué)地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，發(fā)掘?qū)嵺`資源，為學(xué)生搭建更廣闊的實(shí)踐平臺(tái)，創(chuàng)造更多與衛(wèi)生專業(yè)、行業(yè)相關(guān)的實(shí)踐教學(xué)機(jī)會(huì)。讓學(xué)生不僅對(duì)思政理論課入腦、入心，更能將其內(nèi)化為自己為健康中國(guó)奮斗終身的職業(yè)理想，內(nèi)化為為人民健康服務(wù)的不竭動(dòng)力。