許蘇敏

摘要：目的：本文旨在對(duì)腦卒中患者采用延續(xù)性護(hù)理模式，其對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)和日?；顒?dòng)能力的影響分析。方法：在本院2021年進(jìn)行治療腦卒中的病人中選取100例為本次分析對(duì)象，并分為甲（n=50）、乙（n=50）兩組比較試驗(yàn)，甲組病人施以常規(guī)模式的照顧，乙組常規(guī)模式基礎(chǔ)上加以延續(xù)康復(fù)護(hù)理，經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，將其運(yùn)動(dòng)狀況、生活質(zhì)量狀況、神經(jīng)功能等指標(biāo)作為此次研究評(píng)比價(jià)值。結(jié)果：乙組延續(xù)康復(fù)護(hù)理更具優(yōu)勢(shì)，神經(jīng)功能（NIHSS）評(píng)估低于甲組，運(yùn)動(dòng)功能（FAM）評(píng)估、日常生活能力（QLI）評(píng)估高于甲組（P<0.05）實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)意義成立。結(jié)論：延伸康復(fù)護(hù)理在臨床實(shí)施后，對(duì)腦卒中患者的日?；顒?dòng)能力與神經(jīng)功能的恢復(fù)成效顯著，且具有一定可行性，對(duì)患者預(yù)后發(fā)揮積極作用，建議廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦卒中;神經(jīng)功能;日?；顒?dòng);延續(xù)康復(fù)護(hù)理

腦卒中疾病在臨床救治過(guò)程中有比較高的致殘率和死亡率，發(fā)病醫(yī)治后，患者日常活動(dòng)能力有所影響，導(dǎo)致自理能力和運(yùn)動(dòng)能力下降嚴(yán)重會(huì)有癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。人類腦部神經(jīng)發(fā)達(dá)，神經(jīng)功能直接影響肢體運(yùn)動(dòng)能力，增強(qiáng)對(duì)患者的復(fù)健護(hù)理工作，可為患者早日恢復(fù)正常生活奠定基礎(chǔ)。為研究對(duì)腦卒中患者實(shí)施延續(xù)性康復(fù)護(hù)理工作的臨床應(yīng)用價(jià)值，促進(jìn)修復(fù)神經(jīng)功能與日常活動(dòng)能力的影響，選取100例病患為分析對(duì)象，分兩組記錄恢復(fù)過(guò)程并進(jìn)行比對(duì)。

一 資料與方法

1.1基本資料

在2021年期間對(duì)本院進(jìn)行治療的腦卒中病患中抽選100位為本次分析對(duì)象，并分為甲（n=50）、乙（n=50）兩組評(píng)比試驗(yàn)，其中男患者52例，女患者48例，最大年齡80歲，最小年齡49歲，平均（66.34±5.64）歲?；颊呓?jīng)過(guò)確診為腦卒中肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙且知情并自愿參加此次研究，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義P<0.05。

1.2方法

兩組病患腦卒中基本治療，甲組患者行腦卒中護(hù)理測(cè)查生理指標(biāo)、講解日常用藥、病患出院電話隨訪。

乙組在甲組護(hù)理基礎(chǔ)上加以延續(xù)康復(fù)護(hù)理：1）病房延續(xù)康復(fù)運(yùn)動(dòng)：在病患入院后進(jìn)行綜合評(píng)估，給予健康輔導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如在床上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換體位從躺臥、坐臥、站立依次進(jìn)行延續(xù)性康復(fù)練習(xí)，護(hù)士幫助指導(dǎo)下每日兩次、每次30分鐘[1]。躺臥練習(xí)：上肢以正常活動(dòng)的手捂住患肢與肩平行，或雙手交叉繞手腕練習(xí)，下肢去曲腿腳與膝蓋平行，展蹬腳練習(xí)腿部力量。坐立練習(xí)：練習(xí)軀干、頭部活動(dòng)力量，肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擴(kuò)展手臂向后活動(dòng)。站立練習(xí)：床邊站立上肢扶住護(hù)欄，雙腿和肩膀保持同寬，緩慢彎曲膝蓋蹲下、站起練習(xí)，或保持平衡小幅度的抬腿，原地踏步活動(dòng)腳踝關(guān)節(jié)后慢慢行走，由訓(xùn)練逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咦灾鬟\(yùn)動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程護(hù)理人員全程跟蹤指導(dǎo)，在保證安全性進(jìn)行不要形成運(yùn)動(dòng)損傷[2]。2）日常生活自理能力練習(xí)。讓患者學(xué)習(xí)自己喝水、吃飯、洗臉、刷牙、穿衣服、穿鞋等日常生活能力，由簡(jiǎn)到難適應(yīng)肢體功能，慢慢提高練習(xí)難度[3]。3）家庭延續(xù)康復(fù)護(hù)理?；颊叱鲈呵耙罁?jù)各項(xiàng)功能評(píng)估制定科學(xué)合理的康復(fù)方案，進(jìn)行跟蹤隨訪與家屬保持電話微信聯(lián)系，通過(guò)電話詢問(wèn)患者康復(fù)情況，囑咐家屬給予患者關(guān)懷和耐心?；蚪⑽⑿湃航M織患者加入，線上答疑解惑普及腦卒中康復(fù)常識(shí)，指導(dǎo)患者修整復(fù)健方案提高康復(fù)進(jìn)程[4]。叮囑補(bǔ)充飲食營(yíng)養(yǎng)，并給予心理干預(yù)，溝通期間讓病人保持心情輕松愉悅，保持患者主動(dòng)復(fù)健提高康復(fù)效果[5]。

1.3觀察指標(biāo)

腦卒中量表（NIHSS）評(píng)估分越高代表神經(jīng)缺損程度越嚴(yán)重。利用運(yùn)動(dòng)功能量表（FAM）評(píng)估，生活質(zhì)量（QLI）評(píng)估，分越高代表運(yùn)動(dòng)功能越好、生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取用SPSS 21.0測(cè)評(píng)總計(jì)分解，計(jì)數(shù)（n%）代表率，χ2檢驗(yàn);計(jì)量（（x±s），t檢驗(yàn)。其中P<0.05代表差距有統(tǒng)計(jì)含義。

2 結(jié)果

3 討論

腦卒中患者大多存在語(yǔ)言障礙-口齒不清或行動(dòng)不便-不能生活自理，嚴(yán)重者形成偏癱等后遺癥[6]。對(duì)于這類患者首先要有充足的耐心引導(dǎo)患者積極復(fù)健，讓家屬學(xué)會(huì)照顧患者，清楚日常注意事項(xiàng)，出院后的康復(fù)鍛煉方式方法，幫助患者盡快的恢復(fù)，提升其生活能力[7]。讓護(hù)理工作延續(xù)到患者生活當(dāng)中，患者出院后依然得到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，加快患者康復(fù)速度。

延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者各身體機(jī)能有明顯改善，對(duì)腦其日常活動(dòng)能力與神經(jīng)功能的恢復(fù)成效顯著，且具有一定可行性，對(duì)患者預(yù)后發(fā)揮積極作用，建議廣泛應(yīng)用。

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