黎鳳琳

摘要：目的：分析研究在肝移植患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用整合式心理護(hù)理干預(yù)方式的效果和價(jià)值。方法：從2019年12月到2021年12月在我院進(jìn)行治療的患者中，選取80例患者參與到本次研究當(dāng)中。隨機(jī)均分為參考組（n=40，常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=40，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融合整合式心理護(hù)理干預(yù)），然后對(duì)比兩組患者在護(hù)理前后的不良情緒變化，并對(duì)比分析兩組患者的健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組患者的焦慮、、抑郁情緒評(píng)分均低于參考組患者，健康評(píng)分、生活質(zhì)量總評(píng)分均高于參考組患者，p<0.05，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：在肝移植患者的臨床護(hù)理中，應(yīng)用整合式心理護(hù)理干預(yù)的方式，能夠有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，發(fā)揮良好心理對(duì)于疾病恢復(fù)的積極作用，幫助患者更好地恢復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肝移植患者;臨床護(hù)理;整合式心理護(hù)理干預(yù);效果價(jià)值

引言：

對(duì)于終末期的肝癌患者來說，肝移植是治療的根本方法，但是因?yàn)橘M(fèi)用高、時(shí)間長、恢復(fù)慢，且過程中會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，比如食欲差、排異反應(yīng)等，給患者造成極大身體不適，引發(fā)心理上的連鎖反應(yīng)，不利于后續(xù)的康復(fù)。因此，需要對(duì)肝移植患者在常規(guī)護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上融合及時(shí)的心理干預(yù)措施，幫助患者用正確的心態(tài)來促進(jìn)身體的康復(fù)，改善預(yù)后。

1、資料和方法

1.1一般資料

從2019年12月到2021年12月在我院進(jìn)行治療的患者中，選取80例患者參與到本次研究當(dāng)中，隨機(jī)均分為參考組（n=40）和研究組（n=40）。收集這些患者的一般臨床資料，按照性別、年齡以及文化程度的分類進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p>0.05，后續(xù)的研究可行且結(jié)果具有參考價(jià)值。

1.2方法

參考組患者：常規(guī)護(hù)理。即叮囑患者遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律用藥，并進(jìn)行飲食、生活習(xí)慣的干預(yù)，督促家屬做好對(duì)患者的日常護(hù)理工作，在出院后定期進(jìn)行隨訪，定期復(fù)診。

研究組患者：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融合整合式心理護(hù)理干預(yù)，整合式心理護(hù)理干預(yù)的措施主要從預(yù)防性和支持性這兩方面展開。預(yù)防性心理護(hù)理的具體措施為，第一，信息支持。向患者及其技術(shù)進(jìn)行肝移植的健康教育，提高他們的認(rèn)知，建立心理基礎(chǔ)，提高依從性。第二，情感支持。有選擇地和患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)注他們的情感變化，適時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，穩(wěn)定他們的情緒。第三，評(píng)估支持。讓患者對(duì)自己的情緒通過日記的方式記錄下來，再結(jié)合專業(yè)的情緒問卷調(diào)查表來進(jìn)行評(píng)估，客觀地了解自己地情緒狀態(tài)，然后進(jìn)行相關(guān)的改進(jìn)。支持性心理護(hù)理的具體措施為，第一，心理治療。在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療和護(hù)理時(shí)，要有耐心，鼓勵(lì)患者傾訴他們內(nèi)心的真實(shí)情感，保護(hù)患者的自尊心，用包容和鼓勵(lì)來緩解患者的心理壓力。第二，放松治療。指導(dǎo)患者如何來進(jìn)行全身肌肉的放松，來提高身體以及心理的舒適度，比如緩慢進(jìn)行呼吸，或者采用舒緩、有治愈性的音樂，來緩解、轉(zhuǎn)移不良情緒，減少外界對(duì)自身情緒的影響。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在護(hù)理前后，采用專業(yè)量表來對(duì)兩組患者的情緒進(jìn)行評(píng)測(cè)，包括焦慮和抑郁情緒兩個(gè)指標(biāo)，分值越低，心理狀態(tài)越好;

（2）對(duì)兩組患者的健康情況以及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，分值越高，健康程度越好，生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集并統(tǒng)計(jì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件分析處理，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，如果p<0.05，就說明兩組組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有參考價(jià)值。

2、結(jié)果

2.1 護(hù)理前后兩組患者的不良情緒評(píng)分變化對(duì)比

在護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p>0.05。經(jīng)過護(hù)理，這組患者的不良情緒均得到了疏導(dǎo)，不過差距也顯現(xiàn)出來，研究組患者的這兩方面分值下降幅度比參考組患者對(duì)16分左右，p<0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2 兩組患者的健康評(píng)分和生活質(zhì)量總評(píng)分對(duì)比

研究組患者的健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分分別比參考組患者高19分左右、20分左右，p<0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3、討論

對(duì)于終末期肝癌患者來說，肝移植雖然能夠挽救生命，但是也對(duì)他們的生活質(zhì)量有著極大的影響，需要經(jīng)受病痛、心理上的雙重折磨，不良的情緒會(huì)給患者身體的康復(fù)帶來消極的影響。因此，必須采用整合式心理護(hù)理的綜合干預(yù)措施，通過提高患者的心理狀況來改善預(yù)后，幫助他們更好地康復(fù)。

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