羅麗萍

摘要：目的：分析奧倫自理模式在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：樣本取自2019年7月-2021年6月本院收治72例糖尿病腎病患者，依據(jù)護(hù)理干預(yù)不同分為對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（奧倫自理），單組例數(shù)36例。觀察評(píng)估應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組患者疾病知識(shí)、治療知識(shí)、心理健康以及生活管理評(píng)分均較對(duì)比組更高（P<0.05）;研究組總依從率97.22%明顯較對(duì)比組80.55%更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于糖尿病腎病患者，實(shí)施奧倫自理干預(yù)，能夠顯著提升患者疾病認(rèn)知程度、依從性。

關(guān)鍵詞：糖尿病腎病;奧倫自理;應(yīng)用效果

糖尿病腎病是由糖尿病引起的腎臟疾病，為糖尿病最常見微血管并發(fā)癥之一，對(duì)患者生命安全威脅極大[1]。由于大部分患者對(duì)疾病認(rèn)知度、重視度欠缺，這在一定程度上可直接影響治療實(shí)施、預(yù)后結(jié)局，因此，對(duì)于糖尿病腎病患者，不僅需及時(shí)進(jìn)行有效治療，還應(yīng)該輔以科學(xué)護(hù)理。本次研究以2019年7月-2021年6月本院收治72例糖尿病腎病患者作為觀察對(duì)象，評(píng)估奧倫自理模式應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年7月-2021年6月本院收治72例糖尿病腎病患者，依據(jù)護(hù)理干預(yù)不同分為對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（奧倫自理），單組例數(shù)36例。對(duì)比組：男20例、女16例，年齡最低40歲、最高74歲，均值（57.76±8.43）歲，病程最短1年、最長(zhǎng)10年，均值（5.69±1.28）年;研究組：男19例、女17例，年齡最低41歲、最高75歲，均值（58.03±8.22）歲，病程最短1年、最長(zhǎng)11年，均值（5.82±1.19）年;兩組一般資料比較（P>0.05）。

對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）：護(hù)理人員為患者提供基礎(chǔ)健康宣教、用藥指導(dǎo)以及生活干預(yù)等護(hù)理服務(wù)。

研究組（奧倫自理）：首先，當(dāng)患者入院，協(xié)助盡快完成各項(xiàng)檢查并取得結(jié)果，進(jìn)而全面評(píng)估其疾病嚴(yán)重程度，同時(shí)，以耐心態(tài)度，使用關(guān)切語言詢問其身體狀況，判定自理能力，依據(jù)評(píng)估、判定結(jié)果，制定個(gè)體化完善護(hù)理計(jì)劃。其次，基于患者認(rèn)知、理解能力，盡可能以通俗易懂語言詳細(xì)告知其實(shí)施奧倫自理的作用、重要性，獲得認(rèn)可與支持，促使其能夠積極主動(dòng)參與到護(hù)理工作中。再者，為患者制定自我護(hù)理方案，指導(dǎo)其進(jìn)行必要的自我護(hù)理，期間及時(shí)解答其存在的疑惑與問題，幫助提升自我護(hù)理能力。最后，定期了解患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知程度、病情變化實(shí)際情況，從而適當(dāng)調(diào)整奧倫自理內(nèi)容、方法等，確保護(hù)理工作的有效性。

1.3. 觀察指標(biāo)

1.3.1 觀察分析患者疾病認(rèn)知程度，使用自制疾病認(rèn)知問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括疾病知識(shí)、治療知識(shí)、心理健康以及生活管理等方面內(nèi)容。

1.3.2 觀察分析患者依從性，分為完全依從（能夠完全遵照醫(yī)護(hù)人員要求配合治療與護(hù)理）、部分依從（偶見不依從情況）、不依從（經(jīng)常性不能配合醫(yī)護(hù)人員）三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（ ）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示， 檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 疾病認(rèn)知程度比較

研究組患者疾病知識(shí)、治療知識(shí)、心理健康以及生活管理評(píng)分均較對(duì)比組更高（P<0.05），見表1。

2.2 依從性比較

研究組總依從率97.22%明顯較對(duì)比組80.55%更高（P<0.05），見表2。

3 討論

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，糖尿病腎病已經(jīng)成為導(dǎo)致終末期腎病的第二位原因，且發(fā)病率處于持續(xù)上升狀態(tài)，因此，如何進(jìn)一步提高治療效果，改善預(yù)后是當(dāng)前臨床研究重點(diǎn)[2]。目前，臨床對(duì)于糖尿病腎病尚無特效治療方法，以綜合治療為主，經(jīng)積極治療后病情大多可得到有效控制，但是，臨床實(shí)踐指出，患者認(rèn)知情況、護(hù)理實(shí)施對(duì)臨床治療效果影響較大，所以，有效提高患者認(rèn)知度、依從性具有重要現(xiàn)實(shí)意義[3]。既往常規(guī)護(hù)理雖然也可為臨床治療提供一定支持力量，但整體效果并不理想，故需對(duì)護(hù)理模式、措施等進(jìn)行優(yōu)化與改進(jìn)。

本次研究：研究組患者疾病知識(shí)、治療知識(shí)、心理健康以及生活管理評(píng)分均較對(duì)比組更高（P<0.05）;研究組總依從率97.22%明顯較對(duì)比組80.55%更高（P<0.05）;提示奧倫自理模式在糖尿病腎病患者中的應(yīng)用價(jià)值可觀，分析原因?yàn)閵W倫自理是根據(jù)患者病情變化為其提供個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，可確保護(hù)理工作的針對(duì)性、有效性，同時(shí)，與常規(guī)護(hù)理比較，奧倫自理改變既往被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，使得患者對(duì)護(hù)理人員信任度提升，幫助建立良好護(hù)患關(guān)系，故患者能夠更加主動(dòng)、積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療與護(hù)理[4]。

綜上，對(duì)于糖尿病腎病患者，實(shí)施奧倫自理干預(yù)，能夠顯著提升患者疾病認(rèn)知程度、依從性，因此，奧倫自理可作為推薦干預(yù)模式在糖尿病腎病患者臨床護(hù)理工作中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]閔彬，熊丹.契約式就診管理改善T_2DM合并糖尿病腎病患者血糖水平、尿白蛋白排泄率和生活質(zhì)量的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（10）：2518-2521.

[2]任玉琴.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)早期糖尿病腎病患者腎功能及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2021，35（08）：72-74.

[3]林娜.奧倫自理模式在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].糖尿病新世界，2020，23（07）：179-181.

[4]侯彩云.奧倫自理模式在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（12）：231-232.