薩茹拉
摘要:目前,腰椎間盤突出癥已經(jīng)成為臨床上比較常見的并發(fā)癥,屬于蒙醫(yī)理論中,”下肢白脈病”的范疇。研究發(fā)現(xiàn),風、寒和跌打損傷等都是導致此疾病發(fā)生的關鍵因素。因此,要想提高對老年腰椎間盤突出的治療效果,需要加強蒙醫(yī)護理的力度,通過飲食和心理等護理,從而進一步改善患者的生活質(zhì)量。
關鍵詞:老年;腰椎間盤突出;蒙醫(yī)護理;新進展
【中圖分類號】 R248 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)05--01
現(xiàn)如今,在我國醫(yī)療服務體系不斷完善的背景下,蒙醫(yī)護理在老年腰椎間盤突出治療中得到了有效應用,并且其還具有非常顯著的效果。在對蒙醫(yī)中的溫針治療進行研究時,發(fā)現(xiàn)其具有非常好的疏通血脈效果,能夠在改善患者血氣運行情況的同時,緩解他們的疼痛,值得在臨床護理中有效應用。
一、蒙醫(yī)腰椎間盤突出的分型
(一)赫依盛型
此類患者的患者,一般會出現(xiàn)雙下肢或者是單肢的痛麻,并且腰部發(fā)涼,酸腫情況比較嚴重。腰腿痛時間久,經(jīng)常反復發(fā)作,部分患者在日常生活中會感到乏力,心煩失眠[1]。
(二)希日盛型
臨床癥狀為腰筋腿痛,在痛處通常還存在熱感,或者是見肢節(jié)出現(xiàn)紅腫,腰痛非常嚴重,走串并不穩(wěn)定,并且患者的基本癥狀有時候輕,有時候重,整體的預后效果并不好。一些患者的舌苔暗紅,尿黃味比較大[2]。
(三)巴達干盛型
這類患者一般會出現(xiàn)腰痛而酸,轉則不利等情況。雖然靜臥的時候會減少,但是患者一旦活動就會加重。白天癥狀輕,晚上癥狀重,整體的病程時間比較長。
(四)琪素盛型
最近有腰部外傷史,患者的腰腿痛劇烈,并且痛有定處,刺痛腰部會出現(xiàn)僵硬,俯仰活動的時候也會僵硬。
二、蒙醫(yī)護理的內(nèi)容
(一)飲食護理
現(xiàn)如今,蒙醫(yī)飲食護理在老年腰椎間盤突出患者的臨床治療中已經(jīng)得到了有效應用,其最為突出的特點就是根據(jù)辨證配餐這種原則,先科學調(diào)整飲食方案,然后采取因人而異的方式,制定合理的飲食計劃。最好給予他們營養(yǎng)和容易消化的飲食,不可以吃酸、辛和銳性等飲食,并且還要多鼓勵病人們飲水,多吃含豐富纖維素的食物,預防其出現(xiàn)便秘[3]。
(二)時序護理
由于天氣的變化,會對患者的行為和病理變化帶來一定的影響,所以在對患者進行蒙醫(yī)護理時,需要對四季變化進行合理劃分,根據(jù)時季變化的具體情況,完善和調(diào)整護理方案,在此基礎上更好地調(diào)整患者體內(nèi)“赫依”和“巴達干”的平衡,改善患者的預后。
(三)藥物護理
患者在服用蒙藥時,需要在醫(yī)護人員的指導下進行,減少不良反應的發(fā)生。如果根據(jù)蒙藥的藥理作用,對不同經(jīng)辯證后進行劃分,一般采取分為早、中和晚三次,口服進行給藥。熱性藥需要在早晨服,寒性藥要讓患者在中午服,最后溫性藥最好在晚上服,這樣才可以讓不同的藥物發(fā)揮最大的效果。同時,散劑要用溫水送服,引子需要水煎后,才可以服用。如果在用藥期間出現(xiàn)了不良反應,一定要及時報告給醫(yī)生,從而為患者的用藥安全提供保障。
(四)康復護理
老年患者在恢復期,一定要禁止舉重以及彎腰,不可以長時間內(nèi),固定某個姿勢。主要是為了避免患者的腰背肌疲勞,護理人員指導患者在日常的生活中,養(yǎng)成好的坐姿和勞動姿,不要穿鞋跟高于3cm鞋,在取物的時候還要避免大幅度彎腰以及旋轉,時刻保持脊柱可以進行正常的生理彎曲[4]。
這種方式,不僅可以減輕腰背肌的疲勞,還能夠讓患者的腰椎間盤內(nèi)壓力在最大程度上減輕,減少慢性的損傷。此外,患者最好睡硬板床,平時加強對腰背部的保暖,預防其他癥狀的發(fā)生。同時,患者還要科學佩戴腰圍來,保證尺碼的合理性,主要是對其腰部進行固定和支撐,在一定程度上有效避免因為過度彎曲所導致的傷病復發(fā)。
(五)療術后的護理
首先需要加強對體重的控制。由于腰椎盤突出癥的患者需要長時間進行臥床休息,比較容易增加體重,所以在治療和護理過程中,一定要注意此問題,制定減肥計劃,可以結合患者的實際病情,增強一些背肌腹肌運動,避免患者的體重過大。同時,要做好牽引后的護理,患者在仰臥時,需要借助手法,適當牽引或骨盆牽引的外力,將椎間隙拉開,在此基礎上減少椎間盤的負荷,并且其突出也能夠得到有效地緩解,有效的時候甚至能夠復位。最后,還要進行按摩輔助治療。
其次,針灸治療。在對老年患者進行完針灸護理后,醫(yī)護人員要對針刺部位的紅腫情況進行全面觀察,優(yōu)化操作的流程,科學使用75%的酒精對其進行消毒,并且還需要采用沒有菌的紗布對患者進行包扎。在具體的操作中,還要嚴格執(zhí)行無菌操作,這不僅可以對感染等情況進行有效預防,還能夠保障治療的有效性。當患者出現(xiàn)了出血不止等情況,護理人員要及時采用藥物,或者是壓迫止血等方式,緩解和有效處理他們的基本情況。
此外,在對患者進行紅外線治療時,要提前調(diào)整好溫度,預防患者在治療過程中出現(xiàn)燙傷情況。在護理過程中,要加強對褥瘡的預防。護理人員要告知患者的家屬保持好患者居住環(huán)境的干燥與清潔,最好每間隔兩個小時,輔助患者翻身1次。
(六)心理護理
由于老年患者的心理承受能力低,他們在具體的治療和護理中都存在一定的心理障礙,并且心理問題已成為臨床護理和治療中的關鍵問題。特別是隨著人們生活習慣和心理狀態(tài)等內(nèi)容的改變,心理問題也越來越嚴重,對于患有腰椎間盤突出癥的老年患者來說,他們在具體的康復過程中,對疾病的認識程度不強,更不了解護理方案的具體內(nèi)容,這就需要醫(yī)護人員要運用溫柔的語氣及時開導患者,消除患者的心理障礙消除,讓他們在具體的護理和治療中,情緒能夠始終保持平穩(wěn)。
結束語
總而言之,腰椎間盤突出如果得到不有效治療,不僅會對老年患者的身體健康帶來比較大的影響,還會降低他們的生活質(zhì)量,影響預后。然而,對此類患者進行蒙醫(yī)護理,能夠通過飲食調(diào)整,康復指導和心理護理等多種方式,緩解患者的基本癥狀,改善他們的生活質(zhì)量。同時,蒙醫(yī)護理在老年腰椎間盤突出患者臨床治療中的有效應用,還能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率,強化患者治療的依從性,優(yōu)化護理服務流程,進而為患者的快速康復提供保障。
參考文獻:
[1]圖雅,烏吉斯古楞,都格爾.蒙醫(yī)溫針及護理治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2019,25(1):7-8.
[2]蘭潔.中醫(yī)護理干預中青年腰椎間盤突出癥[J].光明中醫(yī),2021,36(21):3707-3709.
[3]舒瓊燕,吳丹,傅曉婷,陳艷.循證思想指導下應用中醫(yī)特色護理對腰椎間盤突出并發(fā)壓迫單側下肢神經(jīng)的臨床效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2021,59(31):157-160+164.