劉明暢，劉臘梅，李 曈，康思佳，張麗萍

（鄭州大學(xué)護(hù)理與健康學(xué)院，河南 鄭州 450000）

學(xué)習(xí)適應(yīng)性指個體克服困難獲得較好學(xué)習(xí)效果的傾向，是學(xué)習(xí)者根據(jù)環(huán)境和學(xué)習(xí)需要調(diào)整自己以實(shí)現(xiàn)與學(xué)習(xí)環(huán)境平衡的行為過程[1]。2020年初，新冠肺炎疫情暴發(fā)，依據(jù)教育部印發(fā)的《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見》[2]，網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)首次大規(guī)模開展，在具體實(shí)踐過程中，教師、護(hù)生、平臺、課堂等方面均存在不同程度的問題[3]。大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下學(xué)習(xí)適應(yīng)性的強(qiáng)弱不僅直接影響學(xué)業(yè)成果和心理健康，同時對未來的社會發(fā)展有潛在的重要價值[4]。護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)具有知識難度較大、實(shí)踐性強(qiáng)、實(shí)驗(yàn)課程多等特點(diǎn)，作為護(hù)理專業(yè)未來發(fā)展的高級人才儲備力量，本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)適應(yīng)性的強(qiáng)弱、綜合素質(zhì)的優(yōu)劣對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定有重要影響[5]。學(xué)業(yè)自我效能感是指護(hù)生對自己有能力實(shí)現(xiàn)學(xué)業(yè)成功的信心和態(tài)度以及對自己完成學(xué)業(yè)任務(wù)和成功學(xué)習(xí)知識的信念[6]。研究表明[7-8]，個體學(xué)業(yè)自我效能感的高低將對其學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)行為和學(xué)業(yè)成就產(chǎn)生不同程度的影響，是取得良好成績的重要條件。然而，目前有關(guān)護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)適應(yīng)性關(guān)系的研究甚為少見。鑒于此，本研究在分析其現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，探討二者的相關(guān)性，為提高護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感及網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2020年12月，采用便利抽樣法對河南省某高校護(hù)理學(xué)院一至四年級的217名本科護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：知情同意，愿意參加本次調(diào)查的本科護(hù)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)查時請假、轉(zhuǎn)專業(yè)者。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 包括性別、年級、是否學(xué)生干部、父母學(xué)歷、網(wǎng)絡(luò)利用的便利性等。

1.2.2 學(xué)業(yè)自我效能感量表 采用梁宇頌[9]編制的學(xué)業(yè)自我效能感量表進(jìn)行調(diào)查，該量表包括學(xué)習(xí)能力自我效能感和學(xué)習(xí)行為自我效能感兩個維度，共22個條目。每個條目均采用5級評分法，5分表示非常同意，4分表示同意，3分表示一般，2分表示不同意，1分表示非常不同意，總分110分，得分越高表明個體學(xué)業(yè)自我效能感越好。該量表總體Cronbach’s α系數(shù)為0.76，內(nèi)部一致性較好。

1.2.3 本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表 采用李鴻艷等[10]編制的本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表進(jìn)行調(diào)查，該量表分為學(xué)習(xí)態(tài)度（3個條目）、學(xué)習(xí)策略（8個條目）、學(xué)習(xí)應(yīng)對（5個條目）3個維度，共16個條目，總量表的內(nèi)部一致性信度為0.84，學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)應(yīng)對3個維度的內(nèi)部一致性分別為0.70、0.80、0.69。每個條目采用Likert 5級評分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別計1～5分?？偡?6～80分，得分越高表明網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性越好。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫并分析數(shù)據(jù)，采用例數(shù)、百分比、（±s）進(jìn)行描述性統(tǒng)計，采用單因素方差分析、Pearson相關(guān)分析、線性回歸分析進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本科護(hù)生的一般資料

參與調(diào)查的217名本科護(hù)生中，女生202人（93.09%），男生15人（6.91%）；大一67人（30.88%），大二61人（28.11%），大三48人（22.12%），大四41人（18.89%）；學(xué)生干部69人（31.80%），非學(xué)生干部148人（68.20%）；生源地為農(nóng)村的140人（64.52%）；網(wǎng)絡(luò)利用便利的144人（66.36%）；選擇護(hù)理專業(yè)的原因?yàn)楦呖挤謹(jǐn)?shù)限制的130人（59.91%）；現(xiàn)階段自感學(xué)習(xí)壓力大的有120人（55.30%）。

2.2 本科護(hù)生的學(xué)業(yè)自我效能感情況（見表1）

表1 本科護(hù)生的學(xué)業(yè)自我效能感評分（±s，分）

表1 本科護(hù)生的學(xué)業(yè)自我效能感評分（±s，分）

維度評分學(xué)習(xí)能力自我效能感學(xué)習(xí)行為自我效能感總分38.03±7.155 37.32±5.115 75.35±10.85

2.3 本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性情況（見表2）

表2 本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性評分（±s，分）

表2 本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性評分（±s，分）

維度評分學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)策略學(xué)習(xí)應(yīng)對總分10.79±2.43 26.43±6.20 12.49±4.15 49.71±8.82

2.4 不同特征本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性比較（見表3）

表3 不同特征本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的比較（±s，分）

表3 不同特征本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的比較（±s，分）

分類 學(xué)業(yè)自我效能感 網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性年級 大一大二大三大四F P選擇護(hù)理專業(yè)的原因 喜愛護(hù)理專業(yè)父母家人的決定隨意填報的專業(yè)高考分?jǐn)?shù)的限制家庭經(jīng)濟(jì)狀況F P好一自感學(xué)習(xí)壓力般差F P大一學(xué)習(xí)成績般小F P優(yōu)秀良好中等偏下F P 73.03±11.93 73.59±7.130 76.42±10.20 80.49±12.64 5.047 0.002 77.54±11.72 75.23±9.950 80.44±11.35 74.30±10.79 1.958 0.121 85.23±10.97 74.60±10.60 75.44±10.40 6.087 0.003 73.24±10.12 77.70±11.17 82.60±11.84 5.780 0.004 88.76±12.74 77.45±8.450 71.44±9.420 73.12±12.89 17.091 0.000 47.01±8.300 49.05±6.400 50.83±9.340 53.80±10.52 5.764 0.001 53.23±6.640 49.89±8.690 53.13±10.80 48.53±8.770 3.046 0.030 57.08±9.420 49.36±8.210 48.48±10.94 5.125 0.007 48.17±8.120 51.39±9.240 56.00±10.37 4.957 0.008 52.88±10.97 50.52±8.150 48.54±8.470 49.04±10.32 1.555 0.201

2.5 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性相關(guān)性分析

Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示，本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性呈正相關(guān)（r=0.593，P＜0.01），具體見表4。

表4 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性相關(guān)分析（r）

2.6 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感對網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的影響（見表5）

表5 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感對網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的回歸分析

3 討論

3.1 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感處于中等水平

由表1可知，本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感總分為（75.35±10.85）分，處于中等水平，與孟麗娜等[11]的研究結(jié)果一致，表明本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感還有較大的提升空間。由表3可知，不同年級護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），大一至大四得分越來越高，大四顯著高于大一。分析原因可能是大一護(hù)生剛進(jìn)入大學(xué)，還保留著高中的學(xué)習(xí)生活方式，隨著年級的升高，對大學(xué)的學(xué)習(xí)生活方式越來越適應(yīng)，尤其是大四護(hù)生即將畢業(yè)，明白成績對于升學(xué)就業(yè)的重要性，故對自己的學(xué)業(yè)更加重視。不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感總分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），家庭經(jīng)濟(jì)狀況好的護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感顯著高于一般者和差者，與肖磊峰等[12]的研究結(jié)果一致。家庭社會經(jīng)濟(jì)地位越高的護(hù)生，父母參與學(xué)習(xí)、生活也越多，學(xué)業(yè)自我效能感越高。在自感學(xué)習(xí)壓力方面，學(xué)習(xí)壓力一般者的學(xué)業(yè)自我效能感顯著高于學(xué)習(xí)壓力大者（P＜0.01），與林艷等[13]的研究結(jié)果一致。原因可能是越是學(xué)業(yè)自我效能感高的人越會吸收正面的自我評價并轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?，通過解決問題減輕學(xué)習(xí)壓力，而學(xué)業(yè)自我效能感低的人在問題面前往往低估自己的能力，進(jìn)而學(xué)習(xí)壓力增大。在學(xué)習(xí)成績方面，成績優(yōu)秀的護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感顯著高于成績良好、中等及偏下者（P＜0.01）。相較于大學(xué)前的學(xué)習(xí)環(huán)境，大學(xué)課程難度加深、知識量加大，成績相對較差的人容易缺乏信心，對學(xué)習(xí)產(chǎn)生焦慮、恐懼等消極情緒，導(dǎo)致學(xué)業(yè)自我效能感低下；而成績較好的人對完成學(xué)業(yè)任務(wù)的信心越來越強(qiáng)，增強(qiáng)了學(xué)業(yè)自我效能感，因此不同學(xué)習(xí)成績的護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感的差距越來越大。

3.2 本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性處于中等水平

表2顯示，本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分為（49.71±8.82）分，處于中等水平，說明本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)適應(yīng)性有待提升。在3個維度中，學(xué)習(xí)策略得分最高，學(xué)習(xí)應(yīng)對較低，學(xué)習(xí)態(tài)度最低。這可能是由于大學(xué)生作為我國社會中知識層次較高的人群，擁有制定適合自身學(xué)習(xí)策略的能力。但是由于學(xué)習(xí)積極性不高、不能與教師和同學(xué)面對面交流，加之網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺使用不熟練，一些護(hù)生選擇跳過不懂的問題，使學(xué)習(xí)應(yīng)對較差。此外，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)也有一些弊端，如護(hù)生缺少監(jiān)督，效率不高，網(wǎng)絡(luò)上游戲、視頻等的誘惑較大，電子屏幕閱讀致使閱讀能力降低[14]，學(xué)習(xí)自主管理能力差，這些可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)應(yīng)對能力較低。由表3可知，各年級的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)適應(yīng)性有所差別，其中大四護(hù)生顯著高于大一護(hù)生（P＜0.01）。對于選擇護(hù)理專業(yè)的原因，“喜愛護(hù)理專業(yè)”的護(hù)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)適應(yīng)性顯著高于“高考分?jǐn)?shù)的限制”的護(hù)生（P＜0.05）。有研究顯示[15]，專業(yè)滿意度和專業(yè)興趣正向影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性，對專業(yè)不滿意、不感興趣的護(hù)生，易出現(xiàn)學(xué)習(xí)動力不足、學(xué)習(xí)目標(biāo)缺失、學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)時間減少，導(dǎo)致適應(yīng)不良。此外，家庭經(jīng)濟(jì)狀況好的本科護(hù)生，其網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性顯著高于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般和差者（P＜0.01）。這可能是由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況好者擁有種類更豐富、性能更高的設(shè)備或更適合學(xué)習(xí)的環(huán)境。自感學(xué)習(xí)壓力小者，其網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性顯著高于學(xué)習(xí)壓力大和一般者（P＜0.01）。越是對網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)方式感到適應(yīng)的本科護(hù)生，其自感學(xué)習(xí)壓力越小。

3.3 本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的關(guān)系

表4顯示，本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感與網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性呈正相關(guān)（P＜0.01）。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性的學(xué)習(xí)態(tài)度維度、學(xué)習(xí)策略維度與學(xué)業(yè)自我效能感總分呈顯著正相關(guān)（P＜0.01），學(xué)習(xí)應(yīng)對維度與學(xué)業(yè)自我效能感總分無顯著相關(guān)性（P＞0.05）。這說明學(xué)業(yè)自我效能感越高的護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性越強(qiáng)。由表5可知，學(xué)習(xí)能力自我效能感和學(xué)習(xí)行為自我效能感均對網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性有明顯的正向預(yù)測作用，即學(xué)業(yè)自我效能感越強(qiáng)的護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性越好。究其原因可能是學(xué)業(yè)自我效能感強(qiáng)的護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度積極，進(jìn)而制定適合自身的學(xué)習(xí)策略，在學(xué)習(xí)態(tài)度和策略方面優(yōu)于學(xué)業(yè)自我效能感低的護(hù)生，故在網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)過程中適應(yīng)性也較強(qiáng)。而學(xué)業(yè)自我效能感低的護(hù)生設(shè)置了較低的學(xué)習(xí)目標(biāo)，以此避免可能因失敗引起的不愉快[16]，但同時造成學(xué)習(xí)動機(jī)不強(qiáng)，從而降低了學(xué)習(xí)適應(yīng)性。在學(xué)習(xí)應(yīng)對方面，由于學(xué)習(xí)缺乏積極性、不能與教師和同學(xué)面對面交流、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺使用不熟練，一些護(hù)生選擇跳過不懂的問題或不會使用與教師、同學(xué)交流的工具等，這種現(xiàn)象與學(xué)業(yè)自我效能感的相關(guān)性不顯著（P＞0.05）。

在教育信息化大發(fā)展的形勢下，網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)的普及是必然的。為增強(qiáng)本科護(hù)生網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性，進(jìn)而提升護(hù)生學(xué)業(yè)水平，高等護(hù)理院校應(yīng)該提升護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感。有研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)業(yè)自我效能感的影響因素包括言語勸導(dǎo)、情緒生理狀態(tài)、教師授課方式、交流互動等。因此，護(hù)理教育者首先應(yīng)適當(dāng)勸導(dǎo)護(hù)生，引導(dǎo)其發(fā)掘自身優(yōu)勢，形成積極的自我評價；其次應(yīng)關(guān)注護(hù)生情緒，防止學(xué)業(yè)情緒對學(xué)業(yè)自我效能感的負(fù)性作用。另外應(yīng)增強(qiáng)與護(hù)生的互動交流，營造良好的教學(xué)氛圍，以通過提高護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感來增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)適應(yīng)性。