張晨 謝燕 繆金萍 李勇 陳玲

隨著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，護(hù)理教育面臨復(fù)合型人才培養(yǎng)新要求，亟需優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)方式。常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校探索了“一核引領(lǐng) 三融三共 多極聯(lián)動(dòng)”的護(hù)理專業(yè)群人才培養(yǎng)體系，培養(yǎng)效果顯著。

一、成果的主要內(nèi)容

（一）組建對(duì)接健康服務(wù)崗位群的護(hù)理專業(yè)群，確立培養(yǎng)具備大健康理念的“生命守護(hù)者”的目標(biāo)體系

在分析健康服務(wù)崗位群能力結(jié)構(gòu)，組建以護(hù)理專業(yè)為核心，引領(lǐng)康復(fù)治療技術(shù)、助產(chǎn)、健康管理專業(yè)協(xié)同發(fā)展的專業(yè)群的基礎(chǔ)上，學(xué)校秉承“用愛(ài)和知識(shí)守護(hù)生命”的校訓(xùn)，確立覆蓋從嬰幼兒到老年的全生命周期，提供臨床護(hù)理、母嬰保健、疾病康復(fù)、健康促進(jìn)等全方位健康服務(wù)的“生命守護(hù)者”的核心目標(biāo)。

（二）立足當(dāng)下，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，構(gòu)建“塔基互享—塔腰互生—塔尖互選”金字塔型課程體系

“以群建系”推動(dòng)課程交叉融合，根據(jù)“一崗多能 首崗適應(yīng) 多崗遷移”的目標(biāo)，學(xué)校遵循知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育一體化、全程化原則，構(gòu)建金字塔型融通的課程體系：群共享的塔基課程、群分生的塔腰課程、群選修的塔尖課程，三者融貫全程、逐層遞進(jìn)。

（三）建立“臨床病案導(dǎo)習(xí)—參與式識(shí)習(xí)—教師垂范示習(xí)—虛擬實(shí)訓(xùn)練習(xí)—高仿真模擬人演習(xí)”的教學(xué)實(shí)施體系

基于行動(dòng)導(dǎo)向，學(xué)校建立崗位勝任力模型，開(kāi)展有效教學(xué)研究，重構(gòu)五步融貫的教學(xué)流程：以崗位認(rèn)知為目標(biāo)的臨床病案導(dǎo)習(xí)、教學(xué)做一體化的參與式識(shí)習(xí)、教師標(biāo)準(zhǔn)化垂范示習(xí)、基于虛擬軟件的反復(fù)練習(xí)和基于高仿真模擬人的互動(dòng)演習(xí)，打造了情境式課堂、浸潤(rùn)式教育、體驗(yàn)式學(xué)習(xí)、立體式平臺(tái)、項(xiàng)目式活動(dòng)。

（四）開(kāi)發(fā)質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)，實(shí)施“主體多元、內(nèi)容多維、方式多樣”發(fā)展性教學(xué)評(píng)價(jià)體系

以職業(yè)成長(zhǎng)為主線，聯(lián)合高職院校、醫(yī)院、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)、體檢中心等多元主體，學(xué)校構(gòu)建了“課—崗—賽—證”考核評(píng)價(jià)辦法，開(kāi)發(fā)了“學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)信息管理系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了“實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”和“多元反饋評(píng)價(jià)”;開(kāi)展畢業(yè)生跟蹤質(zhì)量調(diào)查研究，將定性評(píng)價(jià)與定量考核、校內(nèi)教學(xué)和崗位實(shí)踐、過(guò)程性評(píng)價(jià)和結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合。

（五）完善“四位一體、五度達(dá)成”支持保障體系，發(fā)揮專業(yè)群“集聚—溢出效應(yīng)”

學(xué)校不僅建立了滾珠軸承模型，構(gòu)建跨界共治的多極聯(lián)動(dòng)機(jī)制，還組建了“混編同訓(xùn)、雁陣同頻、績(jī)效同酬”的雙師型團(tuán)隊(duì)，實(shí)施雛雁、鴻雁、領(lǐng)雁三項(xiàng)工程、四步驟培訓(xùn)、五階梯評(píng)選、六年生涯跟蹤。通過(guò)學(xué)術(shù)引領(lǐng)、課程建設(shè)、活動(dòng)浸潤(rùn)、環(huán)境營(yíng)造培育“敬佑生命、德技雙馨、依生共長(zhǎng)”的專業(yè)群文化，共享“課內(nèi)課外、顯性隱性、虛實(shí)結(jié)合”的社區(qū)課程、臨床案例、道德講堂等優(yōu)質(zhì)資源。

二、成果的創(chuàng)新點(diǎn)

（一）理念創(chuàng)新：重設(shè)“生命守護(hù)者”的培養(yǎng)目標(biāo)，形成“以大健康產(chǎn)業(yè)需求為導(dǎo)向、以學(xué)生發(fā)展為中心、以持續(xù)改進(jìn)為目的”的成果導(dǎo)向育人理念

受蘇格拉底“精神助產(chǎn)術(shù)”理念啟發(fā)，學(xué)校創(chuàng)新提出了“生命守護(hù)者的擺渡人”的育人理念。突破傳統(tǒng)的面向臨床的護(hù)理人才培養(yǎng)范式，基于成果導(dǎo)向理念，學(xué)校對(duì)接大健康產(chǎn)業(yè)需求，明確提出培養(yǎng)面向從嬰幼兒到老年的全生命周期;以促進(jìn)學(xué)生人人發(fā)展、全面發(fā)展、個(gè)性發(fā)展、終身發(fā)展為宗旨，重整課程內(nèi)容、教學(xué)流程和方法;對(duì)接崗位群能力需求，不斷優(yōu)化評(píng)價(jià)反饋體系，推動(dòng)仁心仁術(shù)的復(fù)合型健康服務(wù)人才培養(yǎng)的持續(xù)改進(jìn)。

（二）流程創(chuàng)新：重構(gòu)基于“面向崗位、反向設(shè)計(jì)、正向?qū)嵤钡奈宀浇虒W(xué)流程

學(xué)校組織以崗位認(rèn)知為目標(biāo)的臨床病案導(dǎo)習(xí)、教學(xué)做一體化的參與式識(shí)習(xí)、教師標(biāo)準(zhǔn)化垂范示習(xí)、基于虛擬軟件的反復(fù)練習(xí)和基于高仿真模擬人的互動(dòng)演習(xí)，推動(dòng)了環(huán)境、課程、資源、評(píng)價(jià)的全新轉(zhuǎn)變與融合，促進(jìn)了學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)一體化、進(jìn)階性、螺旋式上升。

（三）評(píng)價(jià)創(chuàng)新：重生“校內(nèi)與校外互動(dòng)、定性與定量協(xié)同、過(guò)程與結(jié)果并重”的發(fā)展性教學(xué)評(píng)價(jià)體系

學(xué)校定期開(kāi)展評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng)，打通醫(yī)院、康養(yǎng)中心、高校、學(xué)校在人才培養(yǎng)中的“信息孤島”，推行基于教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的多主體評(píng)價(jià);開(kāi)發(fā)“學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)信息管理系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)“實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”和“多元反饋評(píng)價(jià)”;開(kāi)展畢業(yè)生跟蹤質(zhì)量調(diào)查，整合課前課中課后、職前職后的診斷性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià);建立“課—崗—賽—證”融合的考核辦法，整合定性與定量評(píng)價(jià)、校內(nèi)項(xiàng)目與崗位任務(wù)考核、綜合技能與執(zhí)業(yè)資格考試。

多年實(shí)踐取得明顯效果，畢業(yè)生受到廣泛好評(píng)，近五年獲國(guó)家級(jí)比賽獎(jiǎng)勵(lì)14項(xiàng)，常州市70%護(hù)士以及2020年常州援鄂醫(yī)療隊(duì)1/3的護(hù)士畢業(yè)于常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校。成果在全國(guó)首屆醫(yī)藥衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)研討會(huì)交流，推廣應(yīng)用于新疆、廣西、河南、河北等多所學(xué)校，促成芬蘭養(yǎng)老模式落戶常州，相關(guān)事跡在中國(guó)教育報(bào)、健康報(bào)、北歐時(shí)報(bào)等媒體報(bào)道。

成果完成單位：常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、常州市第一人民醫(yī)院、江蘇幸福天年養(yǎng)老服務(wù)有限公司