腰椎間盤(pán)突出，是很多人都熟悉的疾病，但你知道嗎，“腰椎間盤(pán)突出”與“腰椎間盤(pán)突出癥”，還不是一回事兒！東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任馬明提醒，對(duì)于腰痛患者來(lái)說(shuō)，正確辨別腰椎間盤(pán)突出與腰椎間盤(pán)突出癥，可以有效提高康復(fù)治療效率。

今年50歲的老靳（化姓）前一陣找到馬明副主任治療師尋求幫助，他因?yàn)檠炊奶幥筢t(yī)問(wèn)診，但是治療效果甚微。馬明副主任治療師通過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)老靳的病史，得知老靳在之前的就醫(yī)過(guò)程中，有腰椎間盤(pán)突出的影像表現(xiàn)，再加上老靳的腰部和臀部疼痛癥狀，因而他被確診為患有腰椎間盤(pán)突出癥，老靳也就理所當(dāng)然地按照這種病癥進(jìn)行醫(yī)治了。然而一段時(shí)間以后，老靳還是覺(jué)得腰部和臀部依舊存在酸痛的癥狀。這到底是怎么一回事兒呢？

據(jù)馬明副主任治療師介紹，腰椎間盤(pán)突出是指人體在進(jìn)行過(guò)度的前仰或后傾以后，使得某兩個(gè)椎體之間的椎間盤(pán)發(fā)生擠壓，這就是腰椎間盤(pán)突出。需要注意的是，椎間盤(pán)與神經(jīng)組織之間是有一小段緩沖距離的，如果突出的椎間盤(pán)刺激到兩側(cè)的神經(jīng)組織，就會(huì)使周?chē)浗M織發(fā)生病理變化，繼而形成水腫，最終壓迫神經(jīng)，這就是腰椎間盤(pán)突出癥。因此，腰椎間盤(pán)突出只是一種影像表現(xiàn)，而腰椎間盤(pán)突出癥是出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)的癥狀。

馬明副主任治療師認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病史后，通過(guò)進(jìn)行某些物理實(shí)驗(yàn)，同時(shí)結(jié)合影像表現(xiàn)，他最終確認(rèn)老靳是因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)不穩(wěn)從而導(dǎo)致的腰痛。雖然影像表現(xiàn)的是腰椎間盤(pán)突出，但“罪魁禍?zhǔn)住边€是骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)。馬明副主任治療師通過(guò)對(duì)老靳進(jìn)行腰部核心穩(wěn)定性訓(xùn)練以及骶髂關(guān)節(jié)治療，僅僅用了2-3周的治療時(shí)間，老靳的腰痛逐漸緩解。但是個(gè)人怎樣才能辨別自己是腰椎間盤(pán)突出或者腰椎間盤(pán)突出癥呢？

馬明副主任治療師指出，腰椎間盤(pán)突出可能會(huì)伴隨局部的腰痛、臀部疼痛的癥狀，而腰椎間盤(pán)突出癥的患者則會(huì)出現(xiàn)從臀部到大腿呈放射性疼痛的癥狀。

專(zhuān)家提醒，處于急性期的腰椎間盤(pán)突出癥的患者應(yīng)當(dāng)注意要多臥床休息，并及時(shí)到醫(yī)院就診。通過(guò)醫(yī)生仔細(xì)地查體，從而制訂個(gè)性化的康復(fù)方案，包括牽引治療、主動(dòng)訓(xùn)練或是力學(xué)治療，都會(huì)對(duì)腰間盤(pán)出現(xiàn)的水腫進(jìn)行消除，從而重建腰部平衡，最終達(dá)到緩解腰痛的癥狀。不過(guò)，如果進(jìn)行保守治療超過(guò)3個(gè)月，沒(méi)有明顯的治療效果就應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)治療了。