王姣

摘要：目的：查看對我院高血壓病人實(shí)施程序化健康教育的臨床價(jià)值。方法：研究樣本均為院內(nèi)2020年10月-2021年10月期間收錄的118例高血壓病人，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組，對照組以常規(guī)措施分析，實(shí)驗(yàn)組在開展程序化健康教育，對知識掌握情況和血壓指標(biāo)匯總。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組、對照組在護(hù)理前血壓數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后舒張壓、收縮壓、知識掌握率比后者較好，P<0.05。結(jié)論：高血壓病人在實(shí)施程序化健康教育后血壓水平漸趨穩(wěn)定，減少疾病的反復(fù)發(fā)作。

關(guān)鍵詞：高血壓;護(hù)理干預(yù);程序化健康教育;臨床價(jià)值

【Abstract】Objective： To examine the clinical value of programmatic health education for hypertensive patients in our hospital. Methods： The research samples were all 118 hypertensive patients included in the hospital from October 2020 to October 2021. They were grouped by computer， and the control group was analyzed by routine measures. and blood pressure indicators. Results： There was no statistical significance in the comparison of blood pressure data between the experimental group and the control group before nursing， P>0.05; the diastolic blood pressure， systolic blood pressure and knowledge mastery rate of the control group and the experimental group after nursing were better than the latter， P<0.05. Conclusion： The blood pressure level of hypertensive patients is gradually stabilized after the implementation of programmed health education， and the recurrence of the disease is reduced.

【Key words】hypertension; nursing intervention; programmed health education; clinical value

高血壓是我國臨床上發(fā)生率較高的心腦血管疾病之一，病人患病后血壓指標(biāo)持續(xù)波動，嚴(yán)重者會伴有多器官功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常等病癥。文章總結(jié)程序化健康教育實(shí)施后病人的血壓水平、知識掌握率、用藥依從性等數(shù)據(jù)如下。

1.資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2020年10月-2021年10月期間錄入的高血壓病人118例進(jìn)行回顧性觀察，采取計(jì)算機(jī)分組，對照組中男、女比例為30：29，共59例病人，統(tǒng)計(jì)年齡在54歲及以上，79歲及以內(nèi)，均值計(jì)算為（66.67±1.58）歲;實(shí)驗(yàn)組女、男比例為31：28，共59例病人，統(tǒng)計(jì)年齡在55歲及以上，78歲及以下，均值計(jì)算為（66.75±1.53）歲。對錄入的118例樣本信息進(jìn)行匯總，年齡、性別等基礎(chǔ)內(nèi)容對比無差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組以常規(guī)措施分析。

實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)上開展程序化健康教育，護(hù)理內(nèi)容匯總：

①個體教育：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)適當(dāng)鼓勵病人，向其闡述治療成功、康復(fù)較好的案例，引導(dǎo)病人具備對抗疾病的自信心;指導(dǎo)病人改善自身的心理素質(zhì)，消除不良情緒;依據(jù)病人的病情實(shí)際狀況制定針對性護(hù)理方案，可開展簡單、規(guī)律的運(yùn)動鍛煉，明確個人運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動量，避免過度勞累影響血壓水平。

②群體教育：護(hù)理人員可指導(dǎo)家屬和病人積極參加交流會、座談會等，會上講解血壓的相關(guān)內(nèi)容;并實(shí)際模擬操作血壓發(fā)作時(shí)的救治方式，增加病人對疾病的認(rèn)識;并在會上告知病人定時(shí)用藥的重要性，一旦自我停藥或是不依從醫(yī)囑治療會發(fā)生的不良癥狀或是早產(chǎn)的后果，強(qiáng)化病人的臨床依從性。

③飲食教育：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知病人日常飲食對疾病的影響，在進(jìn)食期間需避免食用高油脂、高膽固醇、高鹽、高糖的食物，多進(jìn)食水果、蔬菜，定期補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

④心理教育：護(hù)理人員需向病人闡述不良情緒對血壓水平的影響，引導(dǎo)病人保持積極向上的心態(tài);通過心理疏導(dǎo)和情感支持增強(qiáng)病人對自身情緒的控制，減少病人情緒的波動;告知家屬降低對病人的情緒刺激，盡可能的滿足病人的合理需求，保證病人的身心狀態(tài)。

⑤書面教育：護(hù)理人員可制定粘貼畫、知識手冊等宣教產(chǎn)品，發(fā)放到病人手上，告知其定期閱讀，提升對疾病的了解;科室內(nèi)可指導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者定期規(guī)劃疾病相關(guān)的黑板報(bào)，包括高血壓的治療方式、誘發(fā)因素、臨床癥狀、先兆反應(yīng)、預(yù)防措施、護(hù)理內(nèi)容、預(yù)后質(zhì)量、用藥效果等，以便于病人時(shí)刻了解疾病相關(guān)內(nèi)容。

1.3觀察指標(biāo)

①血壓數(shù)據(jù)：匯總病人護(hù)理實(shí)施前后的血壓數(shù)據(jù)，收縮壓數(shù)值范圍在90到139毫米汞柱之間，舒張壓數(shù)值范圍在0到89毫米汞柱之間。

②知識掌握情況和依從性指標(biāo)：總結(jié)病人依從率數(shù)據(jù)和知識掌握率指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

收錄的計(jì)量指標(biāo)以X分析，計(jì)數(shù)指標(biāo)采取t值分析，例數(shù)、百分比以n表示，客觀指標(biāo)顯示為（），均采取SPSS21.0軟件核驗(yàn)，對P值進(jìn)行匯總，小于0.05代表實(shí)驗(yàn)研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血壓數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)見表1，實(shí)驗(yàn)組、對照組在護(hù)理前血壓數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后舒張壓、收縮壓數(shù)據(jù)對比后者較好，對照組和治療前、實(shí)驗(yàn)組和治療前數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2知識掌握情況

指標(biāo)匯總見表2，對照組、實(shí)驗(yàn)組在知識掌握率數(shù)據(jù)上對比后者高于前者，P<0.05。

3.討論

高血壓屬于臨床上發(fā)生率較高的慢性終身性病癥，受到病人高鈉低鉀飲食、酗酒、遺傳史、肥胖、熬夜等多種因素的影響，高血壓的患病群體逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢發(fā)展，極易誘發(fā)不良心腦血管事件。由于該病屬于終身性疾病，臨床具有高發(fā)生率、高復(fù)發(fā)率、高并發(fā)癥發(fā)生率、低治愈率的特征，在對癥治療期間加以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)可改善病人對疾病的認(rèn)識，強(qiáng)化病人的自我護(hù)理管理能力，從而保證血壓日常的穩(wěn)定。傳統(tǒng)護(hù)理內(nèi)容更偏向于對環(huán)境、用藥情況、病情和運(yùn)動功能的指導(dǎo)，忽視了對病人認(rèn)知水平的培訓(xùn)和管理，降低了后期用藥依從性，導(dǎo)致血壓水平波動較大，增加了臨床再住院率。程序化健康教育是指在臨床上為病人開展多方面的知識宣教，涵蓋飲食、心理、個體、群體、書面教育等多方面內(nèi)容，飲食教育需指導(dǎo)病人堅(jiān)持健康飲食習(xí)慣，以保證病人的健康狀態(tài);心理教育可有效穩(wěn)定病人的情緒狀態(tài)，減少病人的情緒波動。文章數(shù)據(jù)指出，實(shí)驗(yàn)組、對照組在護(hù)理前血壓數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后舒張壓、收縮壓、知識掌握率數(shù)據(jù)對比后者較好，對照組和治療前、實(shí)驗(yàn)組和治療前數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，針對高血壓病人實(shí)施程序化健康教育有利于強(qiáng)化病人對疾病的認(rèn)識，使其重視血壓日常監(jiān)測和預(yù)防，強(qiáng)化了病人的自我護(hù)理管理能力。

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