趙文娟 張婷婷

摘要： 目的：探究心臟康復護理干預措施用在冠狀動脈支架植入術后患者中的效果。方法：2020年6月-2021年9月，取本院收治的66例行冠狀動脈支架植入術的患者進行研究，分析相關資料，按不同的護理形式分2組。其中33例對照組采用常規(guī)護理，33例觀察組增加心臟康復護理干預，就2組心功能、護理滿意度進行對比。結果：與對照組比較胸悶發(fā)作次數(shù)，觀察組較少，而射血分數(shù)與對照組相比，觀察組較高（P<0.05）;護理滿意度與對照組相比，觀察組較高（P<0.05）。結論：在冠狀動脈支架植入術后采用心臟康復護理干預，不僅可以改善心功能，還能提升護理滿意度。

關鍵詞：心臟康復護理干預措施;冠狀動脈支架植入術;心功能;護理滿意度

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

近年來，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，冠狀動脈粥樣硬化心臟病臨床采用了冠狀動脈支架植入術，取得了顯著效果。但因手術部位的特殊性，為了滿足治療效果、提升心臟康復效果，需要采取有效的護理措施，以此來提升療效[1]。本文就以66例患者為例，進行對照研究，探究心臟康復護理干預措施用在冠狀動脈支架植入術后患者中的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年6月-2021年9月，取本院收治的66例行冠狀動脈支架植入術的患者進行研究，分析相關資料，按不同的護理形式分2組（對照組、觀察組），各組納入33例。對照組男性15例、女性18例，年齡50-80歲，平均（65.24±4.26）歲。觀察組男性17例、女性16例，年齡51-81歲，平均（66.24±4.38）歲。兩組患者的基本臨床資料比較不存在統(tǒng)計學價值（P>0.05）。

納入標準：①成功進行手術治療者;②神志清晰者;③沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥者;④臨床資料齊全者。

（2）排除標準：①嚴重心功能障礙者;②遵醫(yī)性較差者;③認知障礙者;④不能正常溝通者。

1.2方法

2組患者入選之后均給予相應的治療，同時對照組用常規(guī)護理，如病情告知護理，用藥指導，運動指導護理、飲食與出院指導等?；诖耍^察組增加心臟康復護理干預措施，如下：

1）對患者疾病的認知程度、心理情況等進行評估，讓其可以正確認識疾病，減輕對疾病的恐懼感、陌生感，使患者在接受治療時可以保持穩(wěn)定的心態(tài)。根據(jù)患者的文化程度、耐受力，強化疾病相關知識的認知與教育。配合危險因素的干預措施，幫助其提高康復信心。2）對患者的生活方式進行護理，指導患者戒煙酒，減輕心臟的負擔，預防心肌缺血而引起支架內(nèi)膜狹窄的出現(xiàn)。強化飲食護理，手術初期預防刺激性食物的食用，叮囑患者與家屬以流食為主，在病情好轉時，保持腸胃通暢，預防便秘。3）在恢復期，正確開展運動功能的訓練，促進病情的康復。即了解病情與心臟功能，主動與醫(yī)生為患者制定相應的康復運動方案，做好監(jiān)護。術后第1天抬高床頭45度，開展被動關節(jié)活動，指導患者深呼吸10次;第2-3天進行排痰、咳嗽訓練，配合主動肢體關節(jié)活動訓練，并在醫(yī)生的指導下，進行適量的負重訓練，提高步行速度。

1.3評價標準

就2組心功能、護理滿意度進行對比。通過統(tǒng)計患者的胸悶發(fā)作次數(shù)、檢測射血分數(shù)來評估心功能。用自制的量表，評價護理滿意度，100分，分數(shù)越高越好。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 24.0，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

與對照組比較胸悶發(fā)作次數(shù)，觀察組較少;而射血分數(shù)與對照組相比，觀察組較高;護理滿意度與對照組相比，觀察組較高（P<0.05），見表1。

3討論

冠狀動脈支架植入術是近年來臨床應用較高的一種手術方式，其具有創(chuàng)傷小、恢復快、效果好、患者痛苦輕等特點，臨床應用較為廣泛。雖冠狀動脈支架植入術具有較高的應用效果，但其仍會受到其他因素的影響，出現(xiàn)潛在的致病性，導致患者出現(xiàn)不良事件，如再次血管重建、心肌梗死等，對患者的生命造成一定的影響[2]。經(jīng)研究表明，為了減輕冠狀動脈支架植入術后部分應激反應對預后效果的影響，需要應用有效的心臟康復護理措施，以此來提升預后效果。

心臟康復護理干預是一項針對性較強的護理措施，用在冠狀動脈支架植入術后患者的護理中，如早期、分時、分段、適時地開展心臟康復，可以增強患者的自我效能感;而且運動護理措施的開展，可以增強耐力，促進機體功能的恢復。配合運動指導護理，增強心功能，減輕心臟的負擔，有助于控制血壓，改善病情，提高預后效果的同時提高護理滿意度[3]。此外，心臟康復護理屬于針對性護理干預，以實際病情為依據(jù)進行護理，能夠有效改善患者病情，已受到患者與醫(yī)生的普遍認可。

綜上所述，心臟康復護理干預措施用在冠狀動脈支架植入術后，護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

宋翠華， 張秋玲， 許平，等. 心臟康復對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術后患者自我管理能力的影響[J]. 中國醫(yī)藥科學， 2021， 11（1）：5.

[2]李玉蓮. 護理干預在冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復中的應用[J]. 國際護理醫(yī)學， 2020， 2（3）：1.

[3]陳利靜， 郭靜. 冠狀動脈支架植入術后患者心臟康復護理的干預研究效果觀察[J]. 臨床研究， 2021， 29（2）：2.