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        心理護理在宮外孕患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用

        2022-03-27 23:34:11袁德琴胡海銀
        中國典型病例大全 2022年6期
        關(guān)鍵詞:宮外孕圍手術(shù)期心理護理

        袁德琴 胡海銀

        摘要:目的:研究心理護理在宮外孕患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法:選取2017年6月-2020年7月期間,本院于收治的88例宮外孕患者為研究對象,利用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組,常規(guī)組(n=44)采用常規(guī)護理,觀察組(n=44)在采用常規(guī)護理的基礎(chǔ)上予以心理護理,比較兩組患者的護理效果。結(jié)果:觀察組患者護理后SAS與SDS評分明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:心理護理在宮外孕圍手術(shù)期中具有良好的應(yīng)用效果,能有效改善患者的負(fù)性情緒。

        關(guān)鍵詞:心理護理;宮外孕;圍手術(shù)期

        【中圖分類號】R714.22 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)06--01

        宮外孕又名異位妊娠,指受精卵在子宮腔外的部位著床,宮外孕常見病因為輸卵管相關(guān)病變,受精卵通過輸卵管進入子宮著床,若患者輸卵管中的某一部位發(fā)生病變,受精卵在進入子宮的過程中在該部位受到阻擋,將在那個部位著床發(fā)育,造成宮外孕[1]。宮外孕典型的臨床癥狀表現(xiàn)為陰道出血、停經(jīng)、腹痛等,病情嚴(yán)重時可威脅患者生命,出現(xiàn)失血性休克等癥狀。目前,宮外孕患者多為年輕未育女性,部分患者由于文化程度較低,且對自己所患的疾病沒有正確的認(rèn)識與了解,擔(dān)憂手術(shù)會給自己的身體產(chǎn)生不良影響,容易產(chǎn)生恐慌、抑郁、焦慮等負(fù)性情緒,影響患者手術(shù)后病情的恢復(fù)和心理狀態(tài)的改善。在患者圍手術(shù)期間予以心理護理,能有控制患者的負(fù)性情緒,提高患者對手術(shù)治療的安全感。本研究以本院收治的88例宮外孕患者為研究對象,研究心理護理在宮外孕患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取本院于2017年6月-2020年7月收治的88例宮外孕患者為研究對象,利用隨機數(shù)字表法將患者分為常規(guī)組(n=44)和觀察組(n=44)。常規(guī)組患者44例,年齡21~41歲,平均年齡(27.83±1.94)歲,妊娠周數(shù)6~15周,平均周數(shù)(10.89±0.35)周,未育27例,已育17例;觀察組患者44例,年齡22~39歲,平均年齡(28.17±2.19)歲,妊娠周數(shù)5~16周,平均周數(shù)(11.04±0.42)周,未育25例,已育19例。兩組患者一般資料均無明顯差異(P>0.05)。本次研究已經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn),患者與其家屬均簽署知情同意書。

        納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)影像學(xué)確診為宮外孕患者;②符合手術(shù)指征;

        排除標(biāo)準(zhǔn):①合并其他婦科疾病;②惡性腫瘤;③合并心、肝、肺、腎功能疾病者;④精神病史者。

        1.2方法

        常規(guī)組采用常規(guī)護理,包括用藥指導(dǎo),飲食護理等。觀察組患者在采用常規(guī)護理的基礎(chǔ)上予以心理護理,護理內(nèi)容包括:①通過向患者發(fā)放與患者疾病相關(guān)的知識宣傳手冊、護理人員向患者講解宮外孕的注意事項等,使患者對自己所得疾病有一定的了解;③護理人員積極與患者進行交流,觀察患者的情緒變化,及時為患者提供心理上的幫助;④護理人員在手術(shù)前與患者、患者家屬溝通,及時解答患者和患者家屬提出的與手術(shù)治療相關(guān)的問題;⑤若患者過于害羞,護理人員可適當(dāng)考慮患者的要求,在不影響手術(shù)的情況下,減少患者隱私部位的暴露;⑥護理人員在術(shù)后為患者講解有關(guān)的注意事項,增加查房次數(shù)。

        1.3觀察指標(biāo)

        ①SAS(焦慮自評量表)[2]:正向評分1-4分,負(fù)向評分4-1分,中國常模結(jié)果,50分為SAS(焦慮自評量表)標(biāo)準(zhǔn)分臨界點,50-59分為輕度焦慮,60-69分為中度焦慮,≥69分為重度焦慮,所得分?jǐn)?shù)高,焦慮情緒越高。

        SDS(抑郁自評量表):正向評分1-4分,負(fù)向評分4-1分,中國常模結(jié)果,53分為SDS(抑郁自評量表)標(biāo)準(zhǔn)分臨界點,53-62分為輕度抑郁,63-72分為中度抑郁,≥73分為重度抑郁,所得分?jǐn)?shù)越高,抑郁情緒越高。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        根據(jù)SSPS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析所得數(shù)據(jù),計量資料采用t檢驗,以(x±s)表示,計數(shù)資料(%、n)采用X2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 SAS評分對比

        根據(jù)表1數(shù)據(jù)可知,兩組患者護理前SAS評分無明顯差異(P>0.05),護理后,觀察組SAS評分明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。

        2.2 SDS評分對比

        根據(jù)表2數(shù)據(jù)可知,兩組患者進行護理前SDS評分無明顯差異(P>0.05),護理后,觀察組SDS評分明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。

        3討論

        宮外孕的患病人群以年輕女性為主,宮外孕患者會出現(xiàn)腹痛,程度劇烈,病情嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致患者死亡。該病會對女性體內(nèi)的輸卵管部位造成一定程度的損傷,患者即使經(jīng)過手術(shù)治療,也無法避免日后出現(xiàn)不孕的可能,嚴(yán)重威脅女性的健康和生命。部分患者由于對疾病缺乏一定的認(rèn)識,放大疾病對自己的身體可能造成的損害,對手術(shù)沒有足夠的信心,出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐慌等負(fù)性情緒,影響治療效果。心理護理根據(jù)患者的文化程度和心理狀態(tài)予以患者護理,向患者正確介紹自己所患的疾病,加深患者對疾病的了解,減輕患者對手術(shù)產(chǎn)生的顧慮,使患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病[3]。

        根據(jù)上述研究結(jié)果可知,觀察組采用在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上予以心理護理,患者SDS評分與SAS評分明顯低于常規(guī)組(P<0.05)。

        由此可知,在宮外孕患者圍手術(shù)期中應(yīng)用心理護理,能有效改善患者的心理狀態(tài),提高患者對手術(shù)的安全感,值得推廣。

        參考文獻:

        [1]何聰明. 圍手術(shù)期護理在腹腔鏡治療宮外孕患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2019, 19(09):206-206.

        [2]王曉娜. 全程個性化心理護理干預(yù)在異位妊娠患者腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究, 2018, 27(22):183-184.

        [3]宮曉華, 劉欣, 錢曉焱. 心理護理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 中華麻醉學(xué)雜志,2018,38(2):199-202.

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